固定平台假体全膝关节置换(TKA)在过去的30多年临床应用中取得了优良的效果，目前国内临床应用中也仍以固定平台为主流。活动平台假体设计出现于20世纪70年代，该假体设计寄希望解决固定平台设计中聚乙烯垫片磨损和假体松动的问题。移动平台假体聚乙烯垫片与胫骨和股骨金属假体形成双面关节，理论上能最大限度地减轻关节面及关节面下方压力和骨一假体间应力， 从而减少聚乙烯垫片磨损、增加假体固定的可靠性。但是据已有文献报道，临床随访结果尚不能表明移动平台假体较之固定平台假体具有明显的优势。
在最近一期的J Arthroplasty上，来自加拿大多伦多大学的Holly Smith等发表了其文献Meta分析结果，对移动平台与固定平台的疗效对比进行系统分析。纳入该Meta分析的14篇文献均为随机对照研究。文献中的主要观察指标为膝关节协会评分（KSS）。另外，汇总数据还包括术后膝关节活动度（ROM）以及特种外科医院评分（HSS）。数据分析结果显示，两组假体应用的临床疗效数据在KSS，HSS等方面的标准差无差别（P值分别为0.902和0 .426）。两组间的汇总数据在ROM方面也无差别(P = .265)。根据该Meta分析研究结果，作者认为，移动平台与固定平台TKA间的临床效果无显著性差异。
图1. 漏斗图所示最小发表偏倚
表1. 纳入的随机对照研究数据总结
图2. 术后KSS评分森林图
图3. 术后膝活动度森林图
图4. 术后HSS评分森林图
表2. 两种假体术后的疼痛评分
表3. 髌骨倾斜的发生率及髌骨不稳所致的并发症
