肱骨远端骨折是儿童骨折的第二常见类型，而且其并发症比其他类型的儿童骨折更常见，多与误诊和不恰当治疗有关。
来自芬兰的 Vallila 等学者，为评估儿童肱骨远端骨折治疗并发症的常见原因，进行了一项大样本回顾研究。文章近期发表于 JBJS 杂志。
该研究基于 1990 年至 2010 年芬兰国立住院病人治疗的登记数据，统计了年龄低于 17 岁患儿人数。所有患者均采用麻醉下肱骨远端骨折复位固定（内固定或外固定）。
作者统计了治疗机构的数量，分析了儿童肱骨远端骨折的索赔情况（由患者保险中心负责）。同时，作者还评估了儿童肱骨远端骨折的治疗并发症及治疗不可避免并发症的危险因素。
研究共纳入 7909 例儿童肱骨远端骨折患者，数据显示，提出索赔的有 117 例（总共 118 处骨折，包括 74 例髁上骨折、19 例（内外）上髁骨折、19 例肱骨髁骨折、6 例 T 型骨折），其中 83 例获得了赔偿（占 71%）。畸形（49 例）、延迟治疗（12 例）、神经损伤（17 例）和感染（17 例）是获得赔偿的主要原因。
在索赔的再评估中，90 例患者确定为医源性并发症。但作者认为其中有 86 例患者（96%）的医源性并发症是可以避免的。
因此，作者认为早期评估体系的健全和手术技巧的提高可有效降低儿童肱骨远端骨折治疗的并发症。
芬兰的儿童肱骨远端骨折的医源性并发症并不常见。作者认为可通过以下方式来避免大部分并发症：1. 必须记录所有肘部外伤患者的神经血管情况；2. 受伤的肘部必须进行固定；3. 若怀疑有骨折须行 X 线片检查；4. 儿童肱骨远端骨折的手术必须由经验丰富的医生进行，此类手术应考虑集中在三甲医院进行。
