对于跟腱断裂而言，其治疗方式尚存有争议。采用手术治疗还是非手术治疗依然没有定论，但是手术治疗会带来相关的并发症。基于动物或人的一些试验研究认为，早期功能刺激（early functional stimulus）能促进肌腱的愈合修复。2010年加拿大Fowler Kennedy运动医学中心发表于JBJS美国卷上的一项多中心随机对照研究表明，应用加速功能康复方案（非手术）治疗新鲜的跟腱断裂，各临床结果均与手术组相似，并可避免手术相关并发症（Operative versus Nonoperative Treatment of Acute Achilles Tendon Ruptures: A Multicenter Randomized Trial Using Accelerated Functional Rehabilitation. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:2767-2775.）。最近，英国Musgrave Park医院的R. G. H. Wallace等学者在JBJS英国卷上报道了其跟腱断裂非手术治疗的大宗病例观察结果。值得我们对跟腱断裂的治疗方式做进一步关注。
在这项研究中，作者提出了一套非手术治疗的系统方案（下图所示）。作者指出，该研究通过考察再次断裂的发生率，诣在评估跟腱断裂的该非手术功能治疗方案的长期效果。研究中共包括1996-2008年间确诊跟腱断裂的945名患者（949例跟腱），其中男，255例，女690例，患者的平均年龄为48.97岁（12-86岁）。延迟处理的定义为确诊且损伤后2周以上治疗的患者。再次断裂的总体发生率为2.8%（27例），其中急症处理的病例为2.9%（25例），延迟处理的病例为2.7%（2例）。该报道中的发生再次断裂的病例包括2名早期去除支具的患者。
作者提出的跟腱断裂治疗方案
该研究提供的样本量是目前为止文献报道中数量最多的。研究结果表明，应用作者的功能处理方案实施非手术治疗的患者在至少随访2年后，表现出极低的再次断裂发生率。与进行规律运动的患者相比，其再次断裂发生率无显著差异。所有患者均在3个月内返回工作岗位，功能良好；且均达到损伤前的运动水平，99.4%的病例在出院时主观评价优良。
作者也同时指出，这一回顾性研究在数据的采集方面也存在一些缺陷。尽管能确定患者可恢复到损伤前运动水平工作能力，但是不能证明其确切的时间。这一研究所提供的信息有望与其他研究进行比较。该研究表明，作者制定的功能支具、制动以及康复方案可实现跟腱断裂非手术治疗的良好的效果。
