北京积水潭医院运动医学中心8月15日发表的一项研究结果表明,内侧髌骨韧带(MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位能够明显改善髌骨稳定性,且术后膝关节功能评分和运动等级评分均较术前明显改善。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2011,(8):925]。
该研究回顾分析了29例采用MPFL重建治疗复发性髌骨脱位的患者,男6例,女23例,平均年龄20.3岁,髌骨脱位2~10次。手术采用同种异体肌腱作为移植物,在股骨侧使用骨隧道技术,可吸收挤压螺钉固定;在髌骨内侧缘制作双L形隧道,调节移植物张力后,缝合固定移植物的游离端。同时行关节镜检查、游离体取出和髌外侧支持带松解。
结果显示,27例获随访,随访时间平均45.5个月。患者术后均无髌骨再脱位,也无髌骨错动或半脱位。0°位和屈膝30°位髌骨外推试验和外推恐惧试验均为阴性。术后1年患者膝关节屈伸活动度恢复正常,能完全下蹲。末次随访Kujala髌股关节评分、Lysholm膝关节功能评分分别为(94.10±7.59)、(95.44±6.25)分,与术前比较差异均有统计学意义。术前胫骨结节-股骨滑车间距(TT-TG)>20mm的患者末次随访时TT-TG为(16.88±5.92)mm,与术前(23.38±3.70)mm比较差异有统计学意义。
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