这个人来就诊,说自己摔的,我说位置还可以,先打个石膏,当时就一张X先片,让他先回家养着,也是想给他省点钱,没当时就查CT,让他一周后复查,说让他考虑,不做也可以,结果是 给人干活摔的,又要做手术,他老板说当时不说不用做吗,然后现在这个人住院来了,要求手术,又复查的X线片,及CT,求大家给帮忙看看,这个患者需要做吗,不做的话影响大不大,谢谢大家了。
常驻站友 wangrk回复:
个人意见保守治疗完全可以,理由是跟骨高度宽度以及长度均没有明显丢失,B角无明显减小,距下关节对位好,为什么要做手术?
常驻站友 nxgyfyw回复:
跟骨骨折非手术方法的主要指证: 1·移位不明显的跟骨骨折,骨折移位≤2mm。2·后关节面仍然相连于粗隆骨折上的舌壮骨折。 3·骨折时间在损伤后5天内。 4·患有严重的周围血管疾病;胰岛素依赖性糖尿病和患有其它内科疾病而禁忌手术的各种类型骨折。 5·严重的开放性骨折;威胁生命的严重损伤,软组织损伤严重,如张力性水泡的形成和大面积、长时间的皮肤坏死等。