钙感光蛋白可预测RA患者关节10年放射学破坏

2011-08-15 00:00 来源:医师报 作者:
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挪威奥斯陆Diakonhjemmet医院的 Hammer最近在一项临床研究中发现,钙感光蛋白是类风湿关节炎(RA)患者10年后临床和放射学关节破坏的独立预测因素。(Ann Rheum Dis. 2010;69:150)

在RA患者中,血清高钙感光蛋白水平与临床和实验室炎症标志物以及放射学关节破坏交叉相关。此外,有研究显示RA患者关节炎中存在大量钙感光蛋白。

该研究共入组了124例RA患者,并测量其入组时和10年后炎症因子水平(钙感光蛋白、C反应蛋白和红细胞沉降率)、血清学指标(抗环瓜氨酸肽抗体、IgA型和IgM型类风湿因子)以及关节破坏的放射学和临床评估[双手放射学检查和类风湿关节炎关节破坏评分(RAAD)]。根据Van der Heijde改良Sharp评分评估关节放射学破坏进展。

结果显示,在入组时和入组后10年,抗环瓜氨酸肽抗体、IgA型和IgM型类风湿因子阳性患者中钙感光蛋白水平最高。钙感光蛋白与炎症和血清标准的相关性强度为中等至较强。血清基础钙感光蛋白水平正常患者的关节破坏程度较低。单因素相关性分析表明,基础钙感光蛋白水平与Sharp评分以及RAAD评分所评估的关节破坏进展具有较高的相关性。多因素线性回归分析表明,基础钙感光蛋白水平与Sharp评分以及RAAD评分所评估的关节破坏进展独立相关。

研究者认为,钙感光蛋白是RA患者10年后临床和放射学关节破坏的独立预测因素,因此可成为RA患者中侵袭性疾病发生的一个预后生物标志物。

编辑: 唐方

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