CAOS2016：史冬泉副教授分享学习髋膝关节置换的经验

第九届中国骨科医师年会（CAOS 2016）于 2016 年 5 月 20 日～22 日在四川成都国际会展中心召开。南京市鼓楼医院史冬泉副教授向我们介绍了手术病例资料的原始数据收集方面的经验、我国现有髋膝关节置换登记系统的目前状况、关节软骨修复的最新进展、以及年轻医生学习髋膝关节置换的学习曲线经验等。

病例资料从第一次到整个资料的完全收集，一定要有一个人甚至是一个团队完全从头跟到尾。每个病人都有一张 Check list（核查表），包括姓名、病史、X 片等，每完成一个打一个勾，所有项目均完成才将资料入库。入库后要求在早晨交班时，提出 3 个关键词就能将病人的全部资料调出。这是对于我们自己收集资料的一个要求。

对于髋膝关节置换登记系统，个人建议从三甲医院或接受过比较正统髋膝关节置换教育的医院开始。因为由于髋膝关节置换教育推广的问题，临床上发现一些非常罕见或者处理不是特别适当的病例，如果所有这样的病例也纳入系统的话，那么中国的生产率跟世界相比可能会太低。先把髋膝关节置换的基础教育完全推广，包括基层医院的开展，规范化以后再建立系统比较合适。

在髋膝关节置换方面的学习上，希望大家不要太想走捷径。单纯从手术的过程和操作步骤拉看，并不是那么复杂。而是要对正常髋膝关节的基本原理，尤其产生疾病的机制等基础性的东西有一个完全的知识储备。

最后，史冬泉副教授跟大家分享了一句话：别人超不过你的只有你的脑袋，而不是你的手。如果你太关注手的话，你的影响力很快降低，因为只要刻苦努力学习的人就很容易超过你的手。但是你掌握的对原理的理解和基础知识的储备，是别人超不过你的。

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编辑： liufang    来源：丁香园