AAOS 2016：哪些肱骨远端骨折患者可受益于保守治疗？
目前关于肱骨远端骨折保守治疗的疗效报道很少。在 2016 年 AAOS 年会上，加拿大学者 William 等报道了肱骨远端骨折保守治疗的功能和影像学疗效。
研究纳入 2007 年到 2012 年间，32 例保守治疗的功能要求低、一般情况差和/或年老的肱骨远端骨折病例。随访期间，有 8 例患者由于不相关疾病死亡，还有 5 例患者随访丢失。最后，19 例患者完成随访，平均年龄 77 岁。
平均随访时间 27 个月，有 68%（13/19）患者随访有良-优的主观疗效。有 2 例患者的功能较差，其中有 1 例接受全肘关节置换术。总体来说，患者平均肘关节评分 16±23，平均 Mayo 肘关节评分为 90±11。与健侧比较，患侧的伸（22±11°比 8°±12°）和屈（128±16 比 142±7°）要明显差很多。随访 12 个月时，骨折愈合率为 81%。
总而言之，对于功能要求低、一般情况差和/或老年的患者，保守治疗肱骨远端骨折也可获得满意的疗效。大部分患者均可获得骨折愈合。很少患者会出现疗效不佳，此时选择全肘关节置换也是不错的补救方法。
更多精彩内容敬请点击查看丁香园会议专题：美国骨科医师学会 2016 年会
