AAOS 2016：胫骨平台骨折术后股神经阻滞镇痛效果一般
膝关节置换后持续股神经和坐骨神经阻滞可减轻疼痛和全身麻醉药物用量。但胫骨平台骨折术后坐骨神经阻滞镇痛是禁忌，原因在于影响医护人员对骨筋膜室综合征的评估。股神经阻滞只影响膝关节前部，可能是胫骨平台骨折术后镇痛更好的选择。为此，美国学者 Paul 等在 2016 年 AAOS 年会上介绍了胫骨平台骨折术后持续股神经阻滞镇痛的效果。
所有胫骨平台骨折病人随机分为两组：吗啡静脉 PCA（对照组）和布比卡因股神经阻滞 PCA（实验组）。术后 4、8、12、36、48、72 小时的 VAS 疼痛评分和全身麻醉药物用量作为主要评价指标。
研究纳入 42 例病人，其中男性 21 例，女性 21 例，平均 49 岁。两组各 21 例。其中因技术原因实验组有 5 例转到对照组。所以，最后实验组 16 例，对照组 26 例。两组性别、年龄和骨折类型无统计学差异。术后两组 VAS 评分无统计学差异，麻醉药用量无统计学差异。另外，双髁骨折比单髁骨折 VAS 评分高，麻醉药物用量大有统计学差异。
以上结果表明：胫骨平台骨折术后持续股神经阻滞不比传统静脉麻醉药物更能减轻疼痛并减少麻醉药物用量。
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