AAOS 2016：2B 型短柄股骨假体的使用经验
采用非骨水泥固定的短柄股骨假体现已成为北美地区全髋置换的趋势，市面上的短柄假体有多种，目前关于 Khanuja 分型 2B 假体的使用预后尚无研究报道。该假体采用了无领股骨颈、抛光远端头及新一代生物涂层非骨水泥技术，在 2010 年便获得了 FDA 批准，而在英国该假体的应用甚至更早。
来自英国威尔士的 Karhao Teoh 等学者使用该假体开展手术已有五年，并在 2016 年 AAOS 大会上报道了他们的经验。
作者所在医院对 2009～2014 年间前往就诊的共 275 例行关节置换的患髋（共计 239 例患者）使用了该短柄假体，并于术后 6 周、6 月进行随访，以后每年随访 1 次。术前及术后随访时均进行 HHS 和 OHS 评分；统计人口统计学资料及影像学资料，并以翻修为终末事件，计算假体生存时间。
受试者平均年龄为 63（20～84）岁，平均随访时间为 37（12 ～72）月，除 10 例患者死亡外，无失访病例。随访最后，平均 HHS 评分及 OHS 评分均较术前明显提升，分别至 87（49～100）和 41（32～48）。
除 2 例患髋因不稳定而未见骨生成外，其余患髋均可见骨生成；未见深部感染病例，仅 2 例患髋出现表浅感染；术后 2 周，出现 1 例有症状的深静脉血栓；此外，还出现 2 例假体周围骨折；9 例术中股骨距骨折，其中 1 例需行钢丝荷包固定，除钢丝固定患者外，其余 8 例患者术后均可进行负重，且未出现假体下沉或大腿疼痛不适。
术中股骨距骨折起初最令人担忧，但在术者学会使用了切割拉刀之后，该情况大为好转；作者遇到的第二个问题则是假体下沉（n = 18, 6.5%），其中 3 例患者因为假体选择偏小，其余 15 例在进行了固定后停止了下沉。5 年内仅 3 例假体偏小的患者中的 2 例进行了翻修（归因于学习曲线），翻修率仅为 0.73%。
总之，该短柄假体在生存时间、OHS、HHS 评分及影像学检查方面均与其他短柄假体类似，此外，作者推荐术中使用切割拉刀以防止术中假体周围骨折。
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