AAOS 2016：年轻患者髋关节置换术后能否与正常媲美？
临床上，相对年轻、活动要求高的患者常常要求进行髋关节置换，且对假体质量要求也较高。全髋关节置换（THA）或表面置换（SRA）后，患者的症状及功能是否能与无髋关节疾病的人群相媲美，目前并没有研究报道。
为探究行髋关节置换的年轻患者是否存在后遗症及能否恢复正常活动，来自美国密苏里州圣路易斯的 Denis Nam 等学者将患者与未经受髋部手术的人群进行了对比分析，并在 2016 年 AAOS 年会上对结果进行了报道。
研究收集了来自四个手术中心的髋关节置换病例，纳入标准为小于 60 岁，UCLA 活动评分>6 分，非炎症性关节炎，结果共纳入 806 例患髋，其中 681 例行 THA，125 例行 SRA，平均随访 2.3 年；对照组则通过随机数字拨号呼叫法，抽取 181 例与实验组年龄及活动度相对应的无髋关节手术史人群。
通过第三方研究中心对所有受试人员进行电话随访，收集患者满意度、后遗症状、关节功能、活动水平等信息并进行对比。此外，以年龄、性别、 种族、受教育程度、收入及 UCLA 前驱症状评分为混杂因素，进行多因素回归分析。
研究发现，实验组及对照组跛行、30 天内关节僵硬及髋关节活动响的发生率均无统计学差异；实验组 30 天内髋关节疼痛发生率较对照组稍高（18% vs. 12%）；82% 的实验组人员可以无障碍参加自己意愿参与的活动，而对照组人员该比例则为 77%，但二者并无统计学差异；此外，对照组人员参加跑、跳及步行等活动能力及连续活动能力明显强于实验组。
作者认为，独立的第三方研究中心的调查导致两组人员关节疼痛和僵硬比例均较高；而患者自身意愿及医嘱均限制了患者参与较高强度的活动，这与对照组意愿参与的活动强度上并不匹配，影响了实验结果，这也提示今后的研究在进行对比时需选取标准化的对照组。
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