AAOS 2016 ：SAI 螺钉治疗神经肌肉型脊柱侧弯有效
神经肌肉型脊柱侧弯，传统髂骨固定的儿童患者中，25%~30% 的患者存在骨盆固定的力学问题。在 2016 年 AAOS 年会上，美国巴尔地摩的学者报道了他们以骶骨翼-髂骨螺钉 （SAI）治疗神经肌肉型脊柱侧弯的 5 年疗效。
该研究共纳入 42 例神经肌肉型侧弯患者，平均年龄 13.4 岁，女性占 47%，所有患者均行脊柱矫形融合、以 SAI 固定至骨盆，平均融合节段 17.6 个。所有患者中，59% 为脑瘫，41% 为其它神经肌肉疾病。平均随访时间 6.1 年。
研究表明：术前与随访终末相比，冠状面主弯矫形 79%（85 度矫形至 18 度），骨盆倾斜矫形 57%（16 度到 7 度）。骨盆倾斜 ≤ 10 度者，从术前的 11 例患者（30%），增至术后的 26 例（72%）。无神经或血管并发症或可见假关节。影像资料提示 8 例患者 SAI 螺钉有透亮带，其中 4 例伤口深部感染，其他 4 例无症状。2 例患者单侧螺钉断裂（螺钉直径 8 mm），因无临床症状而观察中。内固定失败率为 2%（2/84 螺钉）。无植入螺钉移位，拔出或固定棒移位。7 例出现迟发型伤口感染（16.7%），6 例去除了内固定。
以上结果表明，神经肌肉型脊柱侧弯儿童患者，SAI 螺钉可安全有效实现骨盆的固定，建议采用 8 mm 以上直径的螺钉，只要不感染，无需翻修。
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