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2015.12.22 慢性心力衰竭如何护理：看看这篇就够了
一般护理（1）氧疗：低流量持续给氧，包括鼻导管吸氧（氧流量一般为2-4L/min）、面罩吸氧、无创正压通气吸氧等。（2）休息与体位：让患者取高枕卧位或半卧位休息。下肢水肿无明显呼吸困难者，可抬高下肢。（3）饮食：给予低盐清淡易消化饮食，少食多餐。限制钠盐摄入，以少于
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2011.08.15 2011年国际糖尿病足工作组有关糖尿病足感染治疗的特别指南
本指南制定依据是由该指南工作委员会完成的两篇相伴的文章：“糖尿病足感染处理的专家意见”和“糖尿病足感染干预措施有效性的系统综述”。根据已公开发表的证据得出的建议以宋体形式，根据专家意见的建议以斜体字形式。诊断l 应对每名糖尿病足患者进行有无感染的评价。l 糖尿病足感染的诊断应根据炎症的临床表现，而不是仅仅依靠培养的结果。 ...
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2024.10.12 新书《细胞史记》出版了（内含送书福利）
友情提示：文末含送书福利文 l 徐鑫我的第二本书，《细胞史记》，出版了！《细胞史记：造物的神奇》，清华大学出版社，2024 年 9 月这是一本生物学的科普之作，希望能从细胞这个角度，讲述生命故事，给所有对生命科学感兴趣的人提供启发。但这本书最初的写作动机，却来自一个相当单一的群体。01《细胞史记》缘起《细胞史记》来自
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2021.10.13 这种右下腹反跳痛的病例，千万不能简单诊断为阑尾炎
先来看一个病例病历摘要：女，19 岁，主诉腹痛伴食欲不振 2 天。查体右下腹肌紧张、有反跳痛。辅助检查：白细胞 (WBC)：21.1 *10^9/L，β-HCG：2 mIU/mL。腹部 CT 显示回盲部及阑尾水肿、积液；道格拉斯陷窝可见游离气体，怀疑消化道穿孔。处理：妇科会诊，暂不考虑妇科疾患。考虑患者急腹症，行
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2020.09.28 酒精湿化吸入治疗急性肺水肿，是「失传的手艺」还是「淘汰的技术」？
丁香园论坛护理版块有个帖子，是关于如何配置酒精湿化吸入液的：急性心衰给予高流量（6-8 L/min）氧气吸入，加入 20%～30% 酒精湿化的目的是降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。居然还有这种操作，第一次听说，老师没教过我呀，这是失传的手艺、救命之良方，还是淘汰技术、落后产能？需要
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2017.12.29 葡萄糖酸钙注射液，4 大疑问逐个击破
站友「dxy_67bc8b」最近接诊了一位重症胰腺炎的患者，电解质化验钙离子 1.75 mmol/L，同时伴有双下肢和腰部麻木，考虑与低钙血症有关，就想给患者补点葡萄糖酸钙。出于惯性复制了之前的医嘱——10% 葡萄糖酸钙注射液 10 mL +10% GS 100 mL ivgtt 。第二天，上级医师看医嘱的时候告知
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2012.05.29 中国2型糖尿病防治指南(九)——低血糖的诊治及预防
。低血糖的诊断标准对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖＜2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属...纠正后神经系统症状明显改善或消失。症状性低血糖血糖 ≤3.9mmol/L，且有低血糖症状。无症状性低血糖 血糖≤3.9
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2022.01.07 这例一波三折的胆汁淤积性肝炎，竟是因为带状疱疹病毒！
μmol/L，DBil：178 μmol/L。停用更昔洛韦，改为阿昔洛韦口服。12 月 30 日，患者无明显腹痛，复查肝功能：ALT：83 U/L，AST：58 U/L...。但腹痛间断出现，并逐渐加重。9 月 14 日于本院急诊就诊。腹部平片显示肠腔积气，轻度扩张。血常规：C-反应蛋白 196 mg/L。血小板 60 × 10
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2012.09.24 结核病的治疗进展
的外科治疗-1133 新大环内酯类-83（一）新抗结核药物的研制开发的现状-434... (D)-78Fattorini L,et al (Italy)Antimicrob Agents Chemother,2003;47(1
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2011.09.01 EB病毒相关性噬血综合征一例
胞减少，血红蛋白低（89~106 g/L），血小板总数基本正常。外周血涂片：异常淋巴细胞10%，成熟淋巴细胞66%。骨髓检查示：感染骨髓像伴继发性贫血。血沉不快...。入院后实验室检查 血常规：WBC 6.63×109/L，Hb 101 g/L，Plt 145×109/L，中性粒细胞10.2
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2012.02.27 CT引导下经皮穿刺微波热消融术治疗肾上腺恶性肿瘤的初步结果
, Fan W , Zhang L , Zhao M , Huang Z , Li W , Gu Y , Gao F , Huang J , Li C... Nine patients between 41 and 83 years of age (average age, 54 years) with adrenal
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2014.06.12 全膝置换术中的血液管理策略
全膝关节置换术围手术期失血较多，从300ml-1000ml不等，在某些情况下可以达到2L。重度贫血可以导致严重的并发症，如术后高感染率，康复能力减弱，住院...失血1-2L的患者，术后输血的概率可能会高达63-94%。传统观念上，异体输血是治疗TKA术后失血性贫血的标准方案。尽管输血前会采取各种措施降低风险，但是其固有
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2013.01.28 赵水平：ACS的他汀治疗的临床现状
-7A to Z Study Treatment-27A to Z Study Design-28ACS的他汀治疗的临床现状-1ACS是否应尽早使用他汀治疗？-11A to Z的积极意义-38A-to-Z 研究 设想 VS 实际-35A-Z Study-36All-Cause Death or Major
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2012.02.27 患者，女，63岁，反复寒战、高热16月
15.6mmol/L，今日我院门诊餐后2小时血糖13.6mmol/L。为进一步诊疗，今日我院门诊以"2型糖尿病、高血压病、慢性肝炎"收入我科。患者起病...：充一下肝功能结果：谷丙19IU/L，谷草IU/L。总胆红素9.3umol/L，直接胆红素3.3umol/L，间接胆红素6.0umol/L，总蛋白69g/L
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2012.05.22 患者，男，60岁，畏寒发热2月
*10e9/L,N 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地诊所先后予以“青霉素，先锋霉素”治疗6天，仍未见好转。后至当地一家小医院治疗。期间多次查WBC 11.1-12.8*10e9/L
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2012.02.29 淋巴结肿大伴贫血、免疫球蛋白升高诊断不明一例
134.6g/L，白蛋白19.2g/L，行上腹部CT及腹部B超均提示肝大，脾大，肝右叶钙化灶，腹膜后包裹，腹主动脉软组织影，考虑融合成团块的肿大淋巴结可能性大，1周前为明确诊断就诊于我院肝外科，查血象示RBC 2470000/uL，HB 7g/L，行颈部淋巴结活检病理回报淋巴结反应性增生，部分区域增生活跃。患者自发病来无发热
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2014.09.03 JAAOS：内固定是否需要取出？
内固定取出术在骨科中较为常见，但其究竟是否需要取出目前仍存在争议，Matthew L. Busam等人在2006年JAAOS 2月刊上发表了一篇内固定物是否需要取出的综述类文章，对内固定物是否需要取出进行了详细的阐述。虽然时间比较久了，但是仍有参考价值。现将中文翻译版呈上，供各位参考。同期在丁香园骨科板块内，内固定
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2014.02.18 细菌内毒素研究概况
一、细菌内毒素的研究历史 细菌内毒素的研究已有200多年的历史，最早的相关研究起始于对腐烂动物的研究。Dane Peter L.Panum是第一位系统地、科学地研究这种毒素的科学家。在1874年，他发表论文明确指出：①这种腐烂毒素是不挥发的，也不是活的
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2011.12.09 老年乳癌术后骨转移一例
， PR- ，术后一直口服瑞宁得，今天查ECT示L1浓聚，考虑骨转移.对下一步的诊治，大家有何看法，不惜赐教。emilymm98：针对ECT示L1浓聚，可行MRI进一步确诊是否为骨转移。如确定为骨转移，可根据有无骨痛及骨破坏先选择姑息性的放射治疗，同时予二磷酸盐治疗。对于有转移的乳腺癌，全身性