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2012.09.10 甲亢、粒细胞缺乏合并糖尿病一例
6.14 ng/ml，T4 23.94 μg/dl，TSH 0.011 mIU/L。甲状腺B超示：双侧甲状腺弥漫性肿大，血常规：WBC 10.2×109/L，N% 62.6%，RBC 5.45×1012/L。考虑为甲亢后，当地医生予以“甲巯咪唑10 mg 每日三次、普萘洛尔10
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2021.10.25 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04！紧急处理危急值？主任：那就错啦
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2016.05.11 手把手教你诊治高泌乳素血症
定义各种原因引起的外周血 PRL 水平持续升高的状态称为高 PRL 血症。正常育龄期妇女血清 PRL 水平一般低于 30ng/ml（即 1.36nmol/L... 水平可有高峰，黄体期保持较高水平。妊娠期血 PRL 水平升高约 10 倍，可高于 200ng/ml（即 9.1nmol/L，另 1ng/ml
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2014.08.28 低血清MEM培养基配制程序
℃～30℃）涮洗袋内残留培养基，倒入容器内。3. 向容器中加入约40L冷却注射用水（20℃～30℃），搅拌至培养基完全溶解。4. 按使用说明书标示量加入114.5克碳酸氢钠，搅拌至完全溶解，补加冷却注射用水（20℃～30℃）至50L，充分混合，用pH计检测，溶液pH应为7.2～7.4。5. 按使用量加入血清和抗生素，混合均匀
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2014.08.27 低血清MEM培养基配制程序
。2. 用少量冷却注射用水（20℃～30℃）涮洗袋内残留培养基，倒入容器内。3. 向容器中加入约40L冷却...℃～30℃）至50L，充分混合，用pH计检测，溶液pH应为7.2～7.4。5. 按使用量加入血清和抗生素，混合均匀，用0.22μm滤膜正压
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2013.12.26 一例中央型肺癌出现昏迷患者的临床思维过程
2.5mmol/l，钙3.57mmol/l，尿素氮8.2mmol/l，肌酐正常。晚上8点多，患者症状加重，并出现发热，昏迷，但无端坐呼吸，无大汗。血氧饱和度下降至50%，加用面罩高流量吸氧、吸痰处理后，患者病情无好转，血氧饱和度上升至60%，转入我科，入科体检：呼吸浅促，30～40次/分，心率140～155次/分，血压
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2021.12.10 患者血糖低至1.95 mmol/L，这种原因千万别忘了！
其进行血液生化检测时发现其血糖检测结果为 1.95 mmol/L (如图 1)。图 1如图 1 检测结果，该患者血生化检测结果中血糖低于 2.2 mmol/L... mmol/L（更低了）。（5）临床沟通：该患者状态良好，无低血糖相关症状和体征，加测床旁血糖检测结果为 4.2 mmol/L。此时，我在对患者其他检测项目进行审核时
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2023.04.29 出生 12 天，血糖高达 19.3 mmol/L，你的诊断是？
降低输液糖速并过渡至经口全量喂养，仍需依赖胰岛素输注控制血糖，血糖水平最高达 19.3 mmol/L。生后全身皮肤苍白，伴全身水肿，查 HGB115 g/L，ALB25.9 g/L，给予输注悬浮红细胞、人血白蛋白好转。母亲 G1 孕 3 月胚胎停育，G2 为 9 岁健康女孩，G3 因羊水穿刺确诊「21 三体综合征」引产
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2018.02.14 用药问答：1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ？
时，1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L？住院患者突发高血糖时，在排除酮症和高渗后，应该如何应用胰岛素？参考答案...可降低血糖 2.7 mmol/L 左右。正常情况下，1U 胰岛素可降低 2-3 g 葡萄糖，葡萄糖的分子量是 180，即可降低 11.1-16.65 mmol
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2019.12.02 合并代谢性疾病的耐药慢性乙肝患者换用丙酚替诺福韦的诊疗体会
：ALT 77 U/L（5-40）；GGT 64 U/L（11-50）；HBV DNA 载量：低于检测下限（<30 IU/ml）；HBsAg 滴度...）升高至 80 U/L，开始口服阿德福韦酯（ADV）单药治疗，2012 年 3 月 HBV DNA 反跳，行耐药检测发现 YMDD 181 位点变异
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2015.07.22 罗氏新药 Atezo 寻求 FDA 突破性疗法认证
罗氏表示公司备受关注的 PD-L1 抑制剂 atezolizumab 在膀胱癌中期试验中达到了其主要终点，减少特定患者肿瘤。凭借这一结果，罗氏公司正准备...还强调 PD-L1 的表达水平越高，药物的响应就越积极。把 PD-L1 表达与药物响应联系起来的证据，一直支撑着罗氏制造更好更快的药，这种药通过释放患者自体免疫
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2016.12.09 TSH 在 2.5～4mIU/L 其不孕和流产率并不增加
Seminars in Reproductive Medicine 上。诊断有两种诊断方法：一种为孕早期母体血 TSH 值＞2.5mIU/L，FT4 在正常范围...，TSH＞2.5mIU/L 时予左旋甲状腺素治疗，妊娠结局两组无区别。可能过于关注亚临床甲状腺功能减退症：一个回顾性研究对 1055 例行试管婴儿的不孕女性进行统计
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2012.05.21 中华医学会内分泌学分会：中国甲状腺结节诊治指南
end-45L-T4抑制治疗-33L-T4抑制治疗-32L-T4抑制治疗-35L-T4抑制治疗-34病史-10病因及分类-7参考文献
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2018.06.14 乳酸高达 12mmol/L 没事儿？！我还是太年轻了
乳酸水平超过 10 mmol/L，死亡率可达 90%；超过 13 mmol/L，死亡率高达 98%。临床上，真是这样吗？患者呼吸平稳，乳酸 12 mmol/L...血气结果却让我大惑不解，一个血压、呼吸都非常平稳的患者，酸中毒很明显：pH 仅 7.26，乳酸高达 12 mmol/L。看到这样一份有点「吓人」的结果，我顿时不淡
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2018.07.04 27 岁血糖 129.58 mmol/L！你见过最高的血糖是多少？
患者男 ，27 岁。简要病史：3 天前出现头晕、呕吐，在当地卫生院治疗，未见好转，症状加重，2 天前开始气促，小便量少，后出现意识不清，送去县级医院，测血糖129.58 mmol/L，遂转上本院。既往有脂肪肝、慢性胃炎，无其他病史。体格检查：昏迷，可闻及烂苹果味。主要辅助检查结果如下：治疗过程中，患者烦燥
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2022.12.29 【用药问答】患者突发抽搐、 Scr1325umol/L、诊断为？
【用药问答】男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双肺中下野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L，Scr1325umol/L。患者意识障碍最可能的原因是
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2021.04.23 患者血糖低到2.04mmol/L，我要抢救，主任却说不用
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10⁹/L，红细胞计数 8.2 x 10¹²/L，Hb 201 g/L
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2019.09.29 新《药品管理法》实施解读专题(重庆)
共十二章155条，加大了对药品违法行为的处罚力度。新《药品管理法》，给药企带来了诸多变化：l药品的定义发生了变化；l假药、劣药的范围发生了变化；l未来药品上市许可持有人、药品生产经营企业等各主体的责任如何界定；l药品追溯体系如何建立……《药品管理法》是我国药品监管的基本法律。针对以上改变行业的变化，广大企业如何适应，如何