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2016.12.16 超敏肌钙蛋白 cutoff 值 3ng/L 结合心电图可排除 28% 非急性心梗
为急性心梗。当 hs-cTnI 浓度的 cutoff 值设定为 3ng/L 时，可以排除 35% 的非急性心梗患者，NPV 达 99.3%。而在此 cutoff...，如果其入院时的 hs-cTn 浓度低于 3ng/L，心电图也无明显异常，基本可以安全有效地排除急性心梗，而不必持续监测其 hs-cTn 的浓度。超敏检测方法的
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2021.11.22 免疫治疗前要不要测 PD-L1？需要考虑这 5 点
使用对应的靶向药。随着 PD-1 类免疫药物越来越热，很多人自然就有个问题：使用免疫疗法之前，也需要做基因检测么？大家常说的 PD-L1 检测又是什么东西？今天...针对癌细胞的靶向药物截然不同，生物标记物也不同。简单测试基因突变对它的意义有限。肿瘤的 PD-L1 染色是常见的免疫生物标记物之一。PD-L1 染色，是指用特异
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2014.02.11 ALT正常的慢乙肝患者肝纤维化比例仍较高
。次级目标包括根据如下指标进行了亚组分析。这些指标有乙肝e抗原（HBeAg）状态，高乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平，亚洲种族，低ULN ≤30IU/L...状态，高HBV DNA水平，种族或者年龄，尽管这一比例可能在30岁- 40岁以上的患者中要高。即使使用新的ULN标准（30IU/L（男性）和19IU/L（女
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2015.07.02 Pembrolizumab 治疗 PD-L1 表达的 NSCLC 疗效佳
之前的研究显示 PD-1 和抗 PD-L1 抗体对 20% 非小细胞肺癌（NSCLC）有效，但缺乏指标鉴别可能获益人群。美国 Garon 博士等进行的 KEYNOTE-001 试验评估了 Pembrolizumab 治疗 NSCLC 的安全性、副反应和抗肿瘤活性，定义并验证了肿瘤 PD-L1 表达水平
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2023.07.18 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦！
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2017.08.23 临床提问：为何鼻导管吸氧时氧流量最高为6 L/min？
经鼻导管吸氧时，氧流量>6 L/min 时吸氧浓度不再增加，所以把经鼻导管吸氧的最高流量设定为 6 L/min。在这里我们来探讨，低流量吸氧装置中，鼻导管...计算公式，参照人卫版《基础护理学》：吸入氧浓度（FiO2）%= 21+ 4 x 吸氧流量（L/min）以正常人理想呼吸模式进行呼吸举例，即：正常人潮气量为 500
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2011.12.05 不明原因继发性癫痫一例
;入院，入院时全身浮肿，心肺听诊未见明显异常。查血常规：WBC15.28*109，血白蛋白：30g/l肾功：肌酐188umol/l尿常规为见异常。经抗生素治疗后...：30g/l，肾功：肌酐188umol/l，尿常规为见异常。3、经抗生素治疗后，仍有发热，白蛋白降低，尿常规中有蛋白逐渐增多，24小时尿蛋白2000mg/l
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2014.10.30 研究者为获得“永生化”癌细胞放弃术前化疗
Kimberly L. Koss，理学博士，57岁，为了能够在乳腺癌切除后培养较纯的癌症细胞，放弃了标准的术前化疗。化疗可以杀伤癌症细胞，并让它们很难在实验室...细胞系，包括三阴乳腺癌患者。然而，其中大多已经分裂了30到40年，并且大多不是从肿瘤中直接分离的，而是来自转移灶和胸腔积液，” 他说道，“这些三阴细胞系也有很多
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2021.04.29 首个「安捷伦 PD-L1 伴随诊断示范实验室」花落衡道病理
大为、衡道病理联合创始人/执行董事/总裁张洋、安捷伦大中华区诊断与基因组学事业部总经理郑晓玮、安捷伦大中华区高级巿场总监高继全、安捷伦 PD-L1 业务拓展经理彭咏嘉、安捷伦销售经理殷兆雨）为了使 PD-L1 伴随诊断「可及、可靠、可信」，安捷伦医疗科技（上海）有限公司（以下简称「安捷伦」）于 2020 年启动
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2015.12.23 Pembrolizumab 可改善表达有 PD-L1 的 NSCLC 患者生存期
。KEYNOTE-010 是基于非小细胞肺癌患者 PD-L1（程序性死亡因子受-配体 1）表达的前瞻性指标，与化疗相比评价 PD-1 抑制剂类免疫治疗药物潜能的第一项研究。在这项研究中，Pembrolizumab 与化疗相比，明显改善了患者的总生存期，而不管患者的 PD-L1 表达水平（定义为肿瘤比例评分为 1% 或更大）如何
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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L，下一步怎么分析？
，否认剧烈头痛，否认胸闷、气短，当地医院测血压 135/85 mmHg，血钾最低 2.17 mmol/L，给予静脉及口服补钾治疗效果不理想，故为进一步诊治来我院。查体：血压：122/82 mmHg；BMI：21.9 kg/m2，心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查：入院离子：钾 2.62 mmol/L，钠
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2016.01.21 心脏介入手册：造影剂肾病防治策略
滤过率 eGFR<30 mL/min/1.73 m2a . 水化不佳b. 计划经动脉注射造影剂造影剂量较大潜在心血管疾病患者或可造成更大负担可能导致血流动力学不稳定可能导致动脉血栓形成c. 已知或者疑似急性肾衰竭2. 对肾小球滤过率eGFR<30 mL/min/1.73 m2 又将在动脉导管使用
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2022.08.09 低密度脂蛋白 ＜ 1.8 mmol/L 就行？主任问我指南咋看的？！
为血清 LDL-C 明显升高和早发冠心病，杂合子家族性高胆固醇血症（HeFH）患者的 TC > 8.5 mmol/L (328 mg/dL)，纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）的 TC > 13.5 mmol/L (521 mg/dL)。家族性混合型血脂异常：呈常染色体显性遗传，与脂蛋白酶缺陷和胰岛素抵抗
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2017.10.10 美罗培南不同输注方式治疗 CR-Kp 患者的疗效分析
年，美国北卡罗纳州出现的产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（CR-Kp）致死率达到 30%～60%，使得对它的治疗变得棘手。不同碳青霉烯类药物针对产维罗纳整合子编码的...人群药代动力学-药效动力学指标的影响。研究对象与方法研究采用了四株肺炎克雷伯菌临床分离株。一株为美罗培南敏感株 TZAN59（MIC 为 0.031 mg / L
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2015.10.20 血清钠＜125 mmol/L 时托伐普坦应谨慎使用
，现实生活中关于托伐普坦治疗的数据有限，尤其是缺乏对托伐普坦有效性和安全性的研究。在随机对照试验中，很少纳入血清钠＜120 mmol/L 的患者，因为过快纠正... mmol/L 的 SIADH 低钠血症患者，相反，美国指南推荐托伐普坦作为 SIADH 限制液体入量后的二线治疗。该研究对 2010 年 11 月至 2014 年
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2015.04.10 英国NICE修改妊娠期糖尿病诊断阈值为 5.6 mmol/L
切点定为5.6 mmol/L（101 mg/dL）。而其他组织，包括国际糖尿病协会妊娠研究组（IADPSG）和世界卫生组织（WHO）则支持将5.1 mmol/L（92mg/dL）作为妊娠期糖尿病的FPG诊断切点。这可能会成为新指南中最具争议的部分。除了对妊娠期糖尿病的建议外，新指南还包括了孕前、妊娠和分娩期