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2012.08.10 原发性小肠淋巴管扩张症
患者女，38岁，因“乏力、双下肢水肿9年”于2003年入院。患者9年前无明显诱因出现全身乏力，逐渐出现双下肢对称性水肿...(具体不详)，查24小时尿蛋白1.2 g，以后复查为阴性。此后患者乏力、水肿症状反复加重，血白蛋白(ALB)最低为21.2 g/L，先后在外院多次就诊，考虑
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2015.12.23 Pembrolizumab 可改善表达有 PD-L1 的 NSCLC 患者生存期
。KEYNOTE-010 是基于非小细胞肺癌患者 PD-L1（程序性死亡因子受-配体 1）表达的前瞻性指标，与化疗相比评价 PD-1 抑制剂类免疫治疗药物潜能的第一项研究。在这项研究中，Pembrolizumab 与化疗相比，明显改善了患者的总生存期，而不管患者的 PD-L1 表达水平（定义为肿瘤比例评分为 1% 或更大）如何
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2021.04.13 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L，下一步怎么分析？
，否认剧烈头痛，否认胸闷、气短，当地医院测血压 135/85 mmHg，血钾最低 2.17 mmol/L，给予静脉及口服补钾治疗效果不理想，故为进一步诊治来我院。查体：血压：122/82 mmHg；BMI：21.9 kg/m2，心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查：入院离子：钾 2.62 mmol/L，钠
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2022.08.09 低密度脂蛋白 ＜ 1.8 mmol/L 就行？主任问我指南咋看的？！
为血清 LDL-C 明显升高和早发冠心病，杂合子家族性高胆固醇血症（HeFH）患者的 TC > 8.5 mmol/L (328 mg/dL)，纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）的 TC > 13.5 mmol/L (521 mg/dL)。家族性混合型血脂异常：呈常染色体显性遗传，与脂蛋白酶缺陷和胰岛素抵抗
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2015.10.20 血清钠＜125 mmol/L 时托伐普坦应谨慎使用
，现实生活中关于托伐普坦治疗的数据有限，尤其是缺乏对托伐普坦有效性和安全性的研究。在随机对照试验中，很少纳入血清钠＜120 mmol/L 的患者，因为过快纠正... mmol/L 的 SIADH 低钠血症患者，相反，美国指南推荐托伐普坦作为 SIADH 限制液体入量后的二线治疗。该研究对 2010 年 11 月至 2014 年
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2020.03.13 高病毒载量慢乙肝患者选用 TAF 抗病毒治疗 1 例
g/L，PLT: 208*10E+9/L，肝功能 ALB 49.3 μmol/L，TBIL 16.3 μmol/L, ALT 38 U/L，AST 29...一、病例介绍患者李某，男性，29 岁。主诉：因发现乙肝标志物阳性 10 余年。现病史：l 患者 2009 年查体发现乙肝血清学标志物阳性，当时启动
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2015.09.29 罗氏 PD-L1 抗体药物 Atezolizumab 对肺癌膀胱癌显示有疗效
监管的批准。在针对晚期或转移性膀胱癌的 2 期试验中，罗氏表示其免疫治疗药物 Atezolizumab 在 27% 的表达有中高水平 PD-L1 的患者中使肿瘤缩小，PD-L1 是一种似乎可以帮助癌症逃避免疫系统攻击的蛋白。在针对晚期非小细胞肺癌的两项独立的 2 期试验中，罗氏表示以 Atezolizumab 治疗患者
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2017.12.26 替格瑞洛引起急性冠脉综合症患者进展性房室传导阻滞
双联抗血小板（阿司匹林+P2Y12 抑制剂，DAPT）已经成为急性冠脉综合症病人的常规选择。然而，如何在不同种族、不同疾病状态的患者中选择合适种类的 P2Y12 抑制剂，目前仍有争议。氯吡格雷与替格瑞洛均是常用的 P2Y12 抑制剂。与氯吡格雷相比，替格瑞洛能更快地达到抑制血小板的作用，减少急性冠脉综合症患者主要不良
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2011.12.20 妊娠终末阶段促甲状腺素水平增高与臀位风险增加有关
（其中58例臀位，1000例头位）和在产科门诊131位臀先露的孕妇。测定：母体甲状腺参数（TSH,FT4，TPO-Ab)和在孕35-38周之间评估胎儿...。第90、95、97百分位数分别为were 2·4mIU/l (n=149), 2·7mIU/l (n=77
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2011.12.08 肝癌细胞自噬的激活有助于过活性氧调制其对奥沙利铂的耐受性
Clin Cancer Res 2011 Oct;17(19):6229-38. [IF:7.338] Autophagy activation in hepatocellular carcinoma contributes to the tolerance of oxaliplatin
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2021.12.10 患者血糖低至1.95 mmol/L，这种原因千万别忘了！
其进行血液生化检测时发现其血糖检测结果为 1.95 mmol/L (如图 1)。图 1如图 1 检测结果，该患者血生化检测结果中血糖低于 2.2 mmol/L... mmol/L（更低了）。（5）临床沟通：该患者状态良好，无低血糖相关症状和体征，加测床旁血糖检测结果为 4.2 mmol/L。此时，我在对患者其他检测项目进行审核时
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格，用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而，罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶，因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
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2023.04.29 出生 12 天，血糖高达 19.3 mmol/L，你的诊断是？
降低输液糖速并过渡至经口全量喂养，仍需依赖胰岛素输注控制血糖，血糖水平最高达 19.3 mmol/L。生后全身皮肤苍白，伴全身水肿，查 HGB115 g/L，ALB25.9 g/L，给予输注悬浮红细胞、人血白蛋白好转。母亲 G1 孕 3 月胚胎停育，G2 为 9 岁健康女孩，G3 因羊水穿刺确诊「21 三体综合征」引产
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2021.01.18 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2020.07.06 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时，应慎用降压药为？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时，应慎用降压药为？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2019.07.08 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L），即 265umol/L
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2018.03.22 主任提问：COPD 患者吸氧氧流量不超过 2 L/min？
1～2 L/min（只有鼻导管的前提下），就怕犯了学习时候经常强调的错误。可遇到患者 SpO2只有 70 多甚至更低的情况时，也该遵守这个吸氧原则吗？图 2 内科学教材表示：吸入氧浓度（%）= 21+ 4 x 氧流量。1 L/min 是 25%，2 L/min 是 29%，正好是 28～30%，就基本达标