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2015.04.22 罕见：累及10个椎体节段的巨型脊髓蛛网膜囊肿
从颈椎起始直至腰椎的巨大脊髓蛛网膜囊肿你见过吗？近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道：患者女性，23岁，出现进行性双下肢麻木无力伴排尿困难3个月。MRI示C7-L2出现广泛性脊髓背侧囊性病变（如图A和B所示）。行T9-T11 椎板切除术和囊肿-腹腔分流术。病理检查结果证实诊断为蛛网膜囊肿（如图C所示
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2017.08.11 总有一些发热容易被忽视——药物热
笔者在临床中曾遇到这样一个案例：患者青年男性，发热咳嗽咳痰伴胸痛，最高体温达 39.6 ℃；WBC 14.96×109/L、N 92.0%。肺 CT 示...可追溯到有同样用药发热史；3. 发热或体温较前增高不能用原有的感染来解释，且无继发感染的证据，患者虽有高热，但一般状况良好；4. 停用可疑药物后体温迅速下降，再用
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2015.08.19 腹主动脉瘤究竟该如何治疗？
有研究报道腹主动脉瘤血管内修复围手术期死亡率及并发症较开放性手术明显降低，但是长期的生存率两者相似。来自以色列 Deaconess 医学中心的 Marc L...到 2008 年在腔内修复手术组的死亡率下降了约 0.8 个百分点，而传统外科手术组的死亡率下降了约 0.6 个百分点。在术后 3 年内随访，腔内修复组的生存率明显
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2012.03.02 发热6天，胸闷伴呕吐3小时一例
v1-v3导联ST段抬高，并且v1抬高>v2>v3，但不会导致广泛前壁坏死Q波形成。所以不支持梗死相关动脉是右冠脉！II III aVF、v1-v6导联ST...。（3）血生化：ALT 80 u/L，AST 240 u/L，BUN 10.30 mmol/L，Cr 100.00 umol/L，血糖 10.13 mmol/L
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2012.06.02 前正中切口右侧入路行腰椎椎间融合或全盘置换术的手术技巧
入路实施手术。腰椎手术节段包含L2-L3 和L5-S1之间的一个或多个节段。表1.基于手术类型，手术节段的病例数量图1.三维CT...术式经前正中切口，在腹主动脉分叉下到达L5-S1, 将L2至L5之间的下腔静脉从右侧推向左侧。研究中，作者还通过前瞻性病例观察，对该手术入路的可行性及并发症
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2014.09.30 阿斯利康抗PD-L1癌症复方药物早期数据充满希望
也以此为基础，提供了更多安全性数据，并在对其它药物没有响应的患者中显示出一些临床活性证据。MEDI4736属于一类叫做抗PD-L1的治疗药物，这类药物通过阻止...免疫治疗药物不是对所有患者有效，所以一些公司把注意力集中于肿瘤测试对一种可能响应呈阳性的患者。然而，在阿斯利康的研究中，被评价的患者大部分实际上PD-L1呈阴性。“这支持我们
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2015.01.13 痛风患者通过联合用药降低血清尿酸
0.30 mmol/l以下，文章发表在2014年12月的Rheumatology上。从尿酸盐累积的角度而言，通过抑制尿酸盐的产生开始降尿酸治疗也是合理的方法。如果...作用方式不同的药物联用下才会发生，如抑制尿酸生成药（XOi）和排尿酸药（如尿酸盐转运子1，有机阴离子转运蛋白OAT1、OAT3或OAT4，葡萄糖转运蛋白9）联用
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2021.09.06 血钠降低，只知道补钠？
#1 低钠血症的定义和临床表现低钠血症的定义为血清钠 ＜ 135 mmol/L。根据血清钠浓度将低钠血症分为轻度、中度和重度，具体临床表现请见... 的钠，其中 50% 在细胞外（约 140 mmol/L），10% 在细胞内（约 10 mmol/L），40% 在骨骼中。骨骼中约有 50% 属于可交换性，故
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2012.03.27 药物流产后突发意识不清
后开始出现发热，体温38度左右，最高达40度，呈持续性发热，伴轻度咳嗽，《3天后》10天前，突发意识不清，呼之不应，脑脊液蛋白0.485g/L，有核细胞...胼胝体及脑室周围异常信号。并行 腰穿检查：脑脊液无色透明有核细胞数10×106/L，蛋白0.485g/L，糖3.58mmol/L,氯
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2011.09.21 药物性肝损一例
游侠: 有一例类风湿关节炎患者，服用中药8月，近3月已停用。1周前开始出现全身皮肤粘膜黄染，ALT 3000IU/L AST 2000IU/L,胆红素均升高（具体记不清），肝脏肋下未及，脾脏肋下约7CM，入院3天后昏迷，脾脏反而缩小，腹部不能触及。有关类风湿关节炎的相关检查均说明类风湿关节炎病情稳定，各种
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2017.09.25 FDA 加速批准 Pembrolizumab 用于晚期胃癌
患者肿瘤表达 PD-L1，并有微卫星稳定（MSS）或未确定微卫星不稳定（MSI）或错配修复（MMR）状态。PD-L1 的表达通过 PD-L1 IHC 22C3...无疾病进展的患者中使用长达 24 个月。今天，FDA 还批准 PD-L1 IHC 22C3 pharmDx（Dako）用于以 Pembrolizumab 治疗时对
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2022.05.18 蚊子怎么只咬我？云南小伙一作发 Nature：一天用自己喂 3000 只蚊子，手都肿了
, J.L., Hinze, A.et al.Mosquito brains encode unique features...] Zhao, Z., Zung, J.L., Hinze, A.et al.Mosquito brains encode unique