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2021.11.30 输血时突发胸闷气急，这个原因你不一定能想到！
简要病史先简单说一个病例 [1]：患者为 74 岁老年男性，因贫血进行性加重 3 个月入院。无输血史与过敏史。入院后给予 2U 的袋装红细胞悬液（MAP）。输第 2 袋 MAP 时患者出现气促、畏寒、背痛与心动过速，否认皮肤瘙痒。查体：呼吸急促，体温与血压正常，面罩吸氧 10 L/分血氧饱和度才可保持
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2020.03.17 更加强效的丙酚替诺福韦治疗 HBeAg 阳性慢乙肝一例
75 U/L，HBV DNA 2.3×10^8 IU/ml(国产，检测下限<100IU/ml)，给予短效干扰素 600 万 U 隔日一次联合拉米夫定 100 mg qd 抗病毒治疗，治疗 3 个月复查，ALT 33 U/L，HBV DNA 1.96×10^4 IU/ml，治疗 10 个月时 HBV
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2020.02.17 丙酚替诺福韦治疗恩替卡韦抗病毒应答不佳一例
异常，ALT 130U/L，AST 92U/L，TBIL 17.5μmol/L，HBV DNA 定量 6.12×108IU/mL（安普利，19 年以前检测下限... 仍异常（具体见图 1）。2018 年 2 月 12 日我院查肝功能示 ALT 261U/L，AST 113U/L，TBIL 17.4μmol/L，遂来我科门诊
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2011.12.06 不吐不快，有感于“XX真题”
几句话想说：我从99年开始从事执业医师的考试工作，亲历了中国执业医师考试的成长过程。从99年的各省自己出题，本科学历免测实践技能考试，到现在的全部参加执业医师考试。从99年技能合格率90%到现在的70%多。中国执业医师考试走过了一条艰辛的道路，进步虽然缓慢，但的确在进步。中国的考试无法
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2013.03.18 关于汉恒
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2012.02.26 乏力伴四肢水肿疑难病例一例
U/L，LDH 390U/L,B-羟丁酸脱氢酶 337U/L，心电图示：肢体导联低电压、偶发室性早搏，心肌劳损。生化：血钾3.12mmol/L，血钠...^9/L，红细胞2.79×10^12/L，血红蛋白96g/L；大便常规、尿常规正常；生化：谷丙转氨酶 616U/L，总蛋白61g/L，白蛋白
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2012.08.07 以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进
加深，症状持续不缓解，遂就诊于我院急诊，查血淀粉酶3799U/L，脂肪酶＞2000U/L，血常规示白细胞18.50х109/L，中性分类占87.8%，腹部B超示...。双下肢无水肿。辅助检查：血常规： WBC14.69х109 N82%尿常规：蛋白2+；尿淀粉酶12409U/L便常规
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2016.05.09 病例挑战：神秘失踪的谷丙转氨酶
Architect 16200 系统检测丙氨酸转氨酶（ALT）起初为 16 U/L，其随后持续性下降直到检测不出 (＜6 U/L)。然而当住院 22 天时，利用 Vitros 350 系统却很容易检测出 ALT，结果为 11 U/L。ALT 是催化丙氨酸与谷氨酸之间可逆性转换的转氨酶。ALT 的辅因子是 5 -磷酸吡哆醛
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2021.04.06 【直播】中国肺癌防治联盟复旦大学附属中山医院 AI 肺结节诊治示范基地和分中心授牌与启动会议
何谓百万工程？肺结节 AI 辅助诊治意义？如何教会分中心专家对15mm以下的肺结节的鉴别诊断水平能达到：（1）敏感性（避免延误诊断）99%以上、特异性（避免过度治疗）95%以上？由中国肺癌防治联盟、国际智能健康联盟、复旦大学附属中山医院主办的复旦大学附属中山医院AI 肺结节诊治示范
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2015.05.09 美国食药监局因日本核污染收紧部分食品进口
美国食品药品管理局（FDA）近日发布第 99－33进口警示，如不通过检验，将禁止下列日本食品进入美国：鲜奶、黄油、奶粉、婴儿奶粉、及其它奶制品；蔬菜、及其制品；大米、全麦；鱼类；肉类和禽类；蛤蜊类；海胆；柑橘柚类水果；奇异果。据FDA透露，警示原因为放射性核污染。警示中还称，FDA表示会与日本政府继续协商，确保
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2011.08.28 NA停药复发再治疗策略
显阳性体征，肝功能检查提示，ALT为622 U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）为284 U/L。乙肝标志物检查提示HBsAg、乙肝e抗原（HBeAg)、抗乙肝...后HBV DNA降至低于100 IU/ml， ALT正常。其后患者自行停用LAM且未随访。停药3月后（2009年4月）患者出现乏力、纳差，查ALT为1122 U
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2018.08.01 肌痛+肌酶高别忘查甲功：甲减性肌病可会「暗度陈仓」
1345U/L（正常值 26～140U/L），肌酸激酶同工酶 158 U/L（正常值 0～25U/L），乳酸脱氢酶 538 U/L（正常值 100～240U/L），天冬氨酸氨基转移酶 234 U/L（正常值 0～40U/L）。心电图检查：ST 段改变、T 波低平，肌钙蛋白 0.01 μg/L（正常值 ＜0.03 μg/L
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2021.05.26 湖州市中心医院骨科罗斌医生车祸后坚持带伤为高龄老人手术
母亲，与生俱来的牵绊，岁月拆不散。这是一个关于爱和承诺的故事，主角是 77 岁的儿子和他 99 岁的老母亲，配角是罗斌医生...利，曹爷爷松了口气，安心住院准备不日就出院。然而术后第二天，家里一个紧急电话让曹爷爷不淡定了。他 99 岁的老母亲在家不慎摔伤，左股骨下段骨折伴移位。这下可好
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2020.08.24 常州二院刷新国内 Micra 无导线起搏器植入术最高年龄纪录
常州二院心内科一周内连创佳绩。继日前完成常州首例 Micra 无导线起搏器植入后，21 日又成功为 99 岁老人植入这款全球最小无导线起搏器，刷新了全国同类手术最高年龄纪录。左边为 Micra 无导线起搏器99 岁的刘老先生 18 日下午突发头晕、意识不清被家人紧急送到常州二院。到达诊室时心跳只有每分钟 20
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2016.03.17 远程医疗：卒中患者接受溶栓治疗仅需半小时
由克利夫兰诊所开发的移动卒中治疗单元（MSTU）使用远程医疗的方法使得患者溶栓时间缩短 25 分钟以上。该研究纳入了 100 例卒中患者，成功率为 99...诊断为很可能的缺血性卒中。100 例患者中 99 例成功实施了远程医疗评估，93 次远程评估中没有信号中断或干扰，从发病到视频连接时间为 11 分钟，平均视频