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2018.01.09 突发餐前高血糖，怎样计算追加胰岛素剂量才靠谱？
目标第二步：确定校正胰岛素的剂量1. 胰岛素泵治疗者，确定校正胰岛素剂量的方法计算患者的胰岛素敏感系数（ISF），即 1U 胰岛素能降低的血糖值（mmol/L）。使用短效胰岛素者，ISF（mmol/L/U）＝1500/（每日胰岛素总量×18）。使用速效胰岛素者，ISF（mmol/L/U）＝1800/（每日
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2017.08.17 突发餐前高血糖，如何计算追加胰岛素剂量？
，确定校正胰岛素剂量的方法计算患者的胰岛素敏感系数（ISF），即 1U 胰岛素能降低的血糖值（mmol/L）。 使用短效胰岛素者，ISF（mmol/L/U）＝1500/（每日胰岛素总量×18）。使用速效胰岛素者，ISF（mmol/L/U）＝1800/（每日胰岛素总量
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2012.08.01 Klinefelter综合征一例
mmol/L，诊断为1型糖尿病，用胰岛素治疗，每日皮下注射74 U，血糖即可以控制在10 mmol/L，后改用国产胰岛素泵治疗。期间，胰岛素的用量逐渐增加，目前每日胰岛素用量达280～300 U，血糖仍然控制不佳，空腹血糖16～18mmol/L，餐后2 h血糖多在20～24mmol/L，HbA1c为10%～16%，6
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2023.01.27 重磅：4 所顶尖医学院，集体退出大学排名！
发酵；包括斯坦福法学院在内的十几所一流学府纷纷跟进。11月17日，排名第9的加州大学伯克利分校宣布退出U.S. News法学院排名；11月18日，排名第4的哥伦比亚大学法学院、排名第14的乔治城大学法学院、排名第2的斯坦福大学法学院宣布将不参与U.S. News法学院排名；11月20日，排名第10的密歇根大学宣布退出
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2020.03.25 丙酚替诺福韦用于慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者治疗病例分享
去世。患者自发现乙肝，无明显不适感， HBeAg 阳性，病毒定量检查 HBVDNA 水平为106，肝功能指标 ALT 水平处于60U...，但既往 10 余年期间患者体重无明显下降，每半年至一年门诊复查一次，肝功始终 50-80U/L 之间波动。现病史：2019 年 4 月 26 日复查肝功 ALT
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2020.03.17 多药物抗病毒治疗后病毒低复制，服用 TAF 后阴转
、糖尿病、心脏病，否认饮酒及长期特殊用药史，有乙肝家族聚集现象，入院后查 ALT：92U/ml；上腹部彩超示: 肝内回声致密，脾大；HBV-DNA（达安基因检测...），治疗 18 个月后查肝功能 ALT：70U/ml，HBV-DNA：6.2×10⁴IU/ml，疗效欠佳。故于 2007 年 6 月开始口服拉米夫定片抗病毒治疗 3
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2020.03.10 TAF 治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者一例
功能异常。在当地予「恩替卡韦」抗病毒、保肝等对症支持治疗，肝功能持续恶化，ALT 753U/L，AST 685U/L，ALP 220U/L，GGT 134U... 428U/L、AST 351U/L、ALP 270U/L、GGT 132U/L，TBIL 139.2umol/L，DBIL99.7umol/L，INR 2.06，PCT
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2018.03.27 意想不到的腰痛：如果是你会误诊吗？
423 U/L，AST 264 U/L，LDH 537 U/L，CK 12421 U/L，CK-MB 188 U/L。血生化：GLU 5.67 mmol/L
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2017.12.02 NCCN 癌症相关性静脉血栓栓塞指南（2017 V1）解读
mg/kg SC 每 12 h）• 达肝素（200U/kg SC 每天）◆磺达肝葵钠 [5 mg（<50 kg）；7.5 mg（50-100 kg）；10 mg（>100 kg）SC 每天]◆普通肝素 IV（起始 80 U/kg， 之后 18U/kg/h， 目标控制
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2017.04.13 T2DM 降糖药怎么选？胰岛素如何联合使用？2 张图掌握 2017ADA 指南核心
是处方 10 U（或 0.1～0.2 U/kg）基础胰岛素/天，然后嘱患者每周加量 1～2 次（每次 10%～15% 或 2～4 U）直至达到空腹血糖目标。如果...为每餐 4 U、0.1 U/kg 或基础胰岛素剂量的 10%，同时应考虑等量减少基础胰岛素剂量。此外，包含基础和餐时胰岛素的预混胰岛素可为患者提供更为便捷的选择
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2016.10.20 女性甲状腺抗体阳性 生育风险增加
正常 TSH 水平为 0.4～2.5 ml U/L.尽管对于 TSH 高于 4 ml U/L 且甲状腺素水平正常的患者使用左旋甲状腺素治疗见效，但这对于 TSH 水平在 2.5～4 ml U/L 患者却并非总是奏效。甲状腺抗体的存在似乎改变了这一局面。甲状腺自身免疫的女性会存在更高的流产率、更低的活产率以及不良产科结局
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2016.04.06 从泵速到药物：你不可错过的微量泵实用手册
制：异丙肾上腺素 1 mg 加 NS 48 ml 至总量 50 ml，6 ml/h = 2 µg/min6. 垂体后叶素（6 U/mL）常用剂量：咯血 0.1 U/分；上消出血 0.2 ～ 0.4 U/分配制：垂体后叶 60U 加 NS 40 mL，5 mL/h = 0.1 U/分。消化道出血：0.2 U/分，无效加量，但不超过
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2015.09.23 水下 POEM 可减少注气相关并发症
。食管明显扩张、甚至呈 S 或 U 形者，既往外科 Heller 术和 POEM 治疗失败或症状复发者，术前曾接受过其他治疗（如球囊扩张术、肉毒素注射和支架等）的...需要减压治疗。为此，来自美国加利福尼亚太平洋医学中心的 Binmoeller KF 等学者假设采用注水而非注气的水下 POEM（U-POEM）可能减少上述并发症
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2015.02.11 抗英夫利昔单抗患者行炎性肠病手术风险高
治疗后进行了胃肠手术。相比ATI含量大于5 U/mL 的患者，107名患者的ATI含量小于5 U/mL，其治疗时间较短。同时，ATI含量大于5 U/mL的患者，相比14%的小于5 U/mL患者，其体内英夫利昔单抗含量小于5 mcg/mL。相比8%的患者没有进行手术治疗，进行手术治疗的患者，60%的具有ATI≥12 U
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2020.03.17 TAF 对一例 e 抗原阳性初治患者病毒的快速应答病例报道
, 谷丙转氨酶321.9 U/L, 谷草转氨酶103.2 U/L 总胆红素13.3 μmol/L。乙肝 (进)：乙肝表面抗体...住院治疗，住院肝功：白蛋白45.9 g/L, 谷丙转氨酶321.9 U/L, 谷草转氨酶103.2 U/L, 总胆红素
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2018.03.14 抢救时可以几路同时输血吗？解答大量输血 7 大问题
，补聚明胶肽 1000 mL、低分子右旋糖苷 500 mL、平衡液 1000 mL。手术开始约 45 分钟后配血完成，紧急补红细胞悬液 4U，血浆 6U。血压缓慢上升至 80/40 mmHg，心率 120bpm 左右。手术时间 3 小时 30 分钟。术中给予红细胞悬液 10U，血浆 8U；晶体 2500 mL，胶体
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2017.09.20 病例讨论：美沙拉嗪致肝损害一例
；PLT164*10^9/L； 肝功能示：总蛋白 62.0 g/L；白蛋白 37.2 g/L；谷丙转氨酶 59U/L；谷草转氨酶 50U/L；总胆红素... 06 月 01 日复查肝功能示：谷丙转氨酶 660U/L，谷草转氨酶 236U/L，总胆红素 37.8umol/L，直接胆红素 20.8umol/L。较入院时
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2017.05.29 超全总结：胰岛素类似物优势大盘点
岁应用。新型胰岛素类似物目前，欧洲和美国有两种新型基础胰岛素可用于临床：甘精胰岛素 U300和德谷胰岛素（U100 和 U200）。1. 甘精胰岛素 U300起效时间与甘精胰岛素相似，然而持续降糖时间从 18 h 延长到 21 h。U300 也提供了更小体积皮下注射剂型的益处。虽然临床上没有甘精 U300 在孕妇和儿童
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2014.11.24 合并糖尿病患者围手术期的血糖控制
进行，使血糖<13.9mmol/L。按0.5-5U/h静脉给予，监测血糖，调整液体胰岛素浓度和滴速。优点是可单纯控制血糖，但是不能补充葡萄糖。2. 葡萄糖液加...及其它规律使用的胰岛素。胰岛素泵配制：常规胰岛素50U＋50ml生理盐水，配成胰岛素泵。胰岛素静脉为即刻作用、1/2h最强、持续2h，而皮下为1/2-1h作用