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2018.03.15 解密：霍金为何可以和「渐冻症」一起活过 76 岁？
相信今天大多数人的朋友圈都被这一则新闻刷屏了：3 月 14 日当代最著名的物理学家之一——史蒂芬·霍金永远离开了我们，享年 76 岁。开始笔者以为这和若干年...，使他们在患病后仍然能够有意义地活着。路漫漫其修远，吾辈仍需努力！参考文献1. Chen L, Zhang B, Chen R, et al. Natural
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2018.02.05 氧流量4L/min该用哪种吸氧方式？
最近收到院内质控组打回的一份病历。打回的理由是护理记录上写了鼻导管 4L/min，不符合吸氧规范，4L/min 氧流量太大，容易造成肺损伤，应该改用普通面罩给氧。那么问题来了:氧流量 4L/min 需要面罩给氧么？2001 年版供高职高专用的基础护理书上记载：鼻导管给氧是将鼻导管从病人一侧鼻腔插入鼻咽部，吸入氧气的
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2014.04.09 ELCC2014：非小细胞肺癌患者队列中PD-L1和PD-1的表达研究
肺癌分子选择患者队列研究显示，PD-L1表达和EGFR突变以及PD-1表达与KRAS突变之间存在相关性。他们的发现为研究抗PD-L1及抗PD-1药物与靶向治疗联合使用策略奠定了理论基础。程序性死亡1（PD-1）受体是一种抑制性T细胞受体，具有两种已知配体：程序性死亡配体1和2（PD-L1和PD-L2）。本研究中
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2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K－L切口治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的，所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤，减少异位骨化
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2012.01.12 心脏病合并糖尿病酮症的血糖控制
wqy228：某患者，既往餐后血糖12mmol/L左右。现广泛前壁心梗行支架术后，血糖27mmol/L，给予500ml盐水+胰岛素10u，后追加6u...？有没有查血气分析、电解质？血压及尿量怎么样？如果没有酮症，可以用生理盐水+胰岛素缓慢静滴来降血糖，每小时使血糖下降4-5mmol/l；也可用50mlNS+RI50u
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2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会
;109/L，N 0.832，L 0.168；尿、大便常规正常；血生化：血清电解质、二氧化碳结合力、阴离子间隙均正常；肝功能：谷丙转氨酶50.6 U/L，谷草转氨酶30.7 U/L，总蛋白58.9 g/L，白蛋白38.8 g/L ；血气分析正常；血沉95 mm/h ；CRP 65.1 mg/L ；免疫全套：IgM 3280
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2014.01.17 抑制LAT转运体或可有效治疗去势抵抗性前列腺癌
抑制LAT转运体或可有效治疗对去势治疗抵抗的前列腺癌研究要点L型氨基酸转运体（LATs）能向细胞提供大量的中性氨基酸...基因而起作用的。L型氨基酸转运体（LATs）可以将包括L-亮氨酸在内的中性氨基酸转入细胞内、刺激哺乳动物雷帕霉素复合物1信号传导和蛋白合成。在前
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2011.09.20 肝脓肿一例
：白蛋白 29.1g/l，ALT 52U/L，AST 33U/L，ALP 170， TB 47，DB 22，LDH 503血常规：白细胞计数18.1...，脂肪肝，右肝内占位不能除外，左肝外叶囊肿。血肿标提示CA199 84.5U/L。血生化：谷丙转氨酶573U/L，谷草转氨酶539U/L，总胆红素
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2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1例
病历摘要患者女，30岁；自1998年起出现四肢乏力，查血钾2.56 mmol/L，予补钾治疗后好转。此后，患者上述症状反复发作，于1999年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L，同步尿钾70.98 mmol/24 h；血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10.6～58.1
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2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L， 该如何处置？
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？低钾血症诊断流程图（注：仅限普遍情况
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2016.06.29 妊娠期 TSH 上限 4.0 mlU/L、FT4 上限 23.0 pmol/L 可致亚临床甲减漏诊
：孕期三个阶段的第 97.5 百分位值，分别在各组情况为 9-13 周（TSH 为 3.39mIU/L，FT4 为 20.0pmol/L），27-29 周（TSH 为 3.38mIU/L，FT4 为 14.2pmol/L）,36-39 周（TSH 为 3.85mIU/L，FT4 为 14.9pmol/L），产后 4-13
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2018.05.15 2016 年 9 月 跟骨后「L」形切口结合双带线铆钉治疗跟骨结节撕脱骨折
摘要：目的探讨跟骨后"L" 形切口结合双带线铆钉编织缝合远侧部分跟腱固定跟骨结节撕脱骨折的疗效。方法回顾分析 5 位闭合性跟骨结节撕脱骨折患者, 均采取跟骨后"L" 形切口, 并利用 2 个双带线缝合铆钉" 三角形" 编织缝合远侧部分跟腱来固定骨折片, 采用
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2011.11.09 疑似低血糖昏迷病例一例
liully：女性，72岁，发现血糖增高10天，并开始用诺和灵30R早8u，晚6u治疗，发病当天晚餐进食量较少，但仍注射诺和灵30R6u．10小时前突然昏迷，入院随机血糖3.4mmol/L,立即补充10%葡萄糖，1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40-50年，肺心病，血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
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2015.10.05 「亦早亦晚」二甲双胍良好控制血糖
ccvideo患者信息：男，50 岁，农民现病史： 13 年前口干多饮，乏力，多食易饥，消瘦。于当地医院就诊，随机血糖 29.5 mmol/L，诊断为 2 型糖尿病，先后予消渴丸、二甲双胍治疗；11 年前开始诺和灵 30R（68u/d）治疗。平素未严格控制饮食，未监测血糖；1 年前住院治疗，出院方案诺和灵
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2017.07.14 ACS 伴血小板减少：何时能抗栓？能做 PCI 吗？能输血小板吗？
近日病房转来一患者，胃癌多发转移、急性非 ST 段抬高型心肌梗死，同时血小板也低至 20×10^9/L，保守治疗 3 天即去世了。一小伙伴发问：急性冠脉综合征...，入院时平均血小板计数为 (83±66)×10^9/L，大部分患者 PCI 前给予了升血小板治疗：激素（52%）、免疫球蛋白（27%），输注血小板（13