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2015.09.13 手术技巧：后侧倒 L 入路治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折中约有 68.5% 是累及到后柱，解剖复位支撑固定是治疗这类骨折的有效措施。后侧倒 L 入路治疗胫骨平台后柱骨折的主要入路，但是，目前关于...到 2013 年 5 月间，98 例在该院经后侧倒 L 入路或联合其他入路治疗胫骨平台骨折的患者。多发伤患者不纳入该研究中。其中 97 例是闭合性骨折，无伴
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2016.11.04 EMA 启动对辉瑞和默克 PD-L1 抑制剂的审查
随着欧洲药品管理局开始对梅克尔细胞癌的 avelumab 进行审查，默克和辉瑞公司离第四种 PD-1 / PD-L1 抑制剂上市的目标更进了一步。这次新药申请... NSCLC，肾细胞癌和卵巢癌，胃癌和膀胱癌。尽管 PD-1 / PD-L1 抑制剂取得了显着进展，但是大多数患者在单独给药时对这些药物没有响应，因此与其他药物的组合
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2021.11.10 小细胞肺癌免疫治疗：PD-1 与 PD-L1 的 PK
近年来，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗及预后已迅速受益于 PD-1 和 PD-L1 相关药物的获批，但小细胞肺癌（SCLC）治疗的研究进展要慢得多。2019...发生率相似。基于 IMpower133 的结果，2019 年 FDA 批准 PD-L1 抑制剂阿替利珠单抗+依托泊苷/卡铂一线治疗 ES-SCLC 的适应证
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2018.02.05 氧流量4L/min该用哪种吸氧方式？
最近收到院内质控组打回的一份病历。打回的理由是护理记录上写了鼻导管 4L/min，不符合吸氧规范，4L/min 氧流量太大，容易造成肺损伤，应该改用普通面罩给氧。那么问题来了:氧流量 4L/min 需要面罩给氧么？2001 年版供高职高专用的基础护理书上记载：鼻导管给氧是将鼻导管从病人一侧鼻腔插入鼻咽部，吸入氧气的
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2014.04.09 ELCC2014：非小细胞肺癌患者队列中PD-L1和PD-1的表达研究
肺癌分子选择患者队列研究显示，PD-L1表达和EGFR突变以及PD-1表达与KRAS突变之间存在相关性。他们的发现为研究抗PD-L1及抗PD-1药物与靶向治疗联合使用策略奠定了理论基础。程序性死亡1（PD-1）受体是一种抑制性T细胞受体，具有两种已知配体：程序性死亡配体1和2（PD-L1和PD-L2）。本研究中
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2012.01.12 心脏病合并糖尿病酮症的血糖控制
wqy228：某患者，既往餐后血糖12mmol/L左右。现广泛前壁心梗行支架术后，血糖27mmol/L，给予500ml盐水+胰岛素10u，后追加6u...？有没有查血气分析、电解质？血压及尿量怎么样？如果没有酮症，可以用生理盐水+胰岛素缓慢静滴来降血糖，每小时使血糖下降4-5mmol/l；也可用50mlNS+RI50u
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2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K－L切口治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的，所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤，减少异位骨化
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2011.11.11 患者，男，75岁，肝硬化合并乙肝表面抗原抗体同时阳性
浮肿。入院辅检：血常规示三系减少，HB90g/l，大小便常规未及异常，肝示ALT70u/l，r-GGT，TBA，TB，DB均轻度升高，ALB30g/l...病史特点：患者男75岁腹胀，纳差伴双下肢浮肿两月入院。既往2004年在某三甲医院查出直肠癌并行手术切除+改道术，同年因改道处排便不畅在我院行
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2014.01.17 抑制LAT转运体或可有效治疗去势抵抗性前列腺癌
抑制LAT转运体或可有效治疗对去势治疗抵抗的前列腺癌研究要点L型氨基酸转运体（LATs）能向细胞提供大量的中性氨基酸...基因而起作用的。L型氨基酸转运体（LATs）可以将包括L-亮氨酸在内的中性氨基酸转入细胞内、刺激哺乳动物雷帕霉素复合物1信号传导和蛋白合成。在前
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2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会
;109/L，N 0.832，L 0.168；尿、大便常规正常；血生化：血清电解质、二氧化碳结合力、阴离子间隙均正常；肝功能：谷丙转氨酶50.6 U/L，谷草转氨酶30.7 U/L，总蛋白58.9 g/L，白蛋白38.8 g/L ；血气分析正常；血沉95 mm/h ；CRP 65.1 mg/L ；免疫全套：IgM 3280
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2016.10.19 葡萄糖耐量试验还在用 75g 葡萄糖？都用错了！
最近，科室里二胎的护士愈来愈多，之前科里有位护士问我，OGTT 到底要服用多少糖水 ？是 75g 葡萄糖？别急，前几日笔者在丁香园论坛上看到一篇题为「OGTT还在用75g葡萄糖？全中国90%的医生都用错了！」的帖子，文章是魏源华（供职于美国的中型医院 ( Hospital ) 和大型诊室 ( Clinic ) 的
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2018.08.01 肌痛+肌酶高别忘查甲功：甲减性肌病可会「暗度陈仓」
1345U/L（正常值 26～140U/L），肌酸激酶同工酶 158 U/L（正常值 0～25U/L），乳酸脱氢酶 538 U/L（正常值 100～240U/L），天冬氨酸氨基转移酶 234 U/L（正常值 0～40U/L）。心电图检查：ST 段改变、T 波低平，肌钙蛋白 0.01 μg/L（正常值 ＜0.03 μg/L
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2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1例
病历摘要患者女，30岁；自1998年起出现四肢乏力，查血钾2.56 mmol/L，予补钾治疗后好转。此后，患者上述症状反复发作，于1999年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L，同步尿钾70.98 mmol/24 h；血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10.6～58.1
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2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L， 该如何处置？
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？低钾血症诊断流程图（注：仅限普遍情况
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2016.06.29 妊娠期 TSH 上限 4.0 mlU/L、FT4 上限 23.0 pmol/L 可致亚临床甲减漏诊
：孕期三个阶段的第 97.5 百分位值，分别在各组情况为 9-13 周（TSH 为 3.39mIU/L，FT4 为 20.0pmol/L），27-29 周（TSH 为 3.38mIU/L，FT4 为 14.2pmol/L）,36-39 周（TSH 为 3.85mIU/L，FT4 为 14.9pmol/L），产后 4-13
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2018.05.15 2016 年 9 月 跟骨后「L」形切口结合双带线铆钉治疗跟骨结节撕脱骨折
摘要：目的探讨跟骨后"L" 形切口结合双带线铆钉编织缝合远侧部分跟腱固定跟骨结节撕脱骨折的疗效。方法回顾分析 5 位闭合性跟骨结节撕脱骨折患者, 均采取跟骨后"L" 形切口, 并利用 2 个双带线缝合铆钉" 三角形" 编织缝合远侧部分跟腱来固定骨折片, 采用