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2012.11.06 冠心病急性心肌梗死合并室间隔穿孔介入治疗成功一例
：天门冬氨酸基转移酶426U/L，肌酸激酶1600U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）MB181U/L，乳酸脱氢酶2150U/L，肌钙蛋白75.6ng/nl，均...，未诉胸闷、胸痛等不适再发，复查心肌酶显示：AST87U/L，乳酸脱氢酶929U/L，肌钙蛋白3.67ng/nl，仍高于正常（较前均有所下降），肌酸激酶72U
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2012.08.14 双边性肺气肿空气密封肺密封系统(ELS)治疗晚期肺气肿患者效果好
-1, 浮动范围 -3 至 0)，健康相关生活质量(ΔSGRQ 6个月 = -8.0 ± 17.2 U, 12 个月 = -7.0 ± 15.8 U)等相关指标均有改善。通过17个病人年的随访，共有1例严重治疗综合症，7例全因显著性呼吸系统不良事件。结论：晚期肺气肿
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2020.11.12 溶栓 or 支架？有关心梗治疗的 5 问 5 答
的时间点，全美近 20 万人的注册研究发现在 114 分钟[4]，但如果患者发病在 3 小时以内，则这个点在 62 分钟[5]。此外，年龄、梗死部位、患者病情...看来，至少并不亚于直接 PCI。一、Fast-MI注册研究[7]结果表明：溶栓治疗后和及时直接 PCI（< 12 h）相比
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2020.05.09 恩替卡韦应答不佳患者换用 TAF 治疗一例
。2019 年 2 月 22 日白蛋白 48.0 g/L， 总胆红素 21.7umol/L，谷丙转氨酶12U/L，谷草转氨酶 20U/L, 尿素... HBV-DNA1.4E+3IU/mL。2019 年 4 月 3 日 HBV-DNA<1.00e+2IU/Ml, 谷丙转氨酶16U/L，肌酐 104umol/L
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2020.05.06 慢乙肝 ETV 应答不佳肝功能异常换用丙酚替诺福韦治疗一例
：ALT 112U/L，AST 56U/L，其余正常，乙肝标志物：HBsAg、HBeAb、HBcAb 阳性，HBV DNA 3.23E+04 IU/ml，AFP 正常... 17U/L，AST 24U/L），HBV DNA <20 IU/ml。从 ETV 替换成丙酚替诺福韦 (TAF) 只有 3 个月，即达到 HBV DNA 转阴
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2020.04.28 CHB 合并低磷性骨软化症、膝关节骨性关节病患者换用 TAF 一例
血红蛋白测定：6.3%↑、全血细胞计数+五分类，平均血小板体积：8.3fL↓、生化全套，谷丙转氨酶 34U/L、碱性磷酸酶：393U/L↑、球蛋白：33.2 g/L↑、肌酸激酶同工酶：62.4U/L↑、高密度脂蛋白：0.83nmol/L↓、相应 MR 检查结果如题所示：治疗以活血化瘀、通络止痛为原则，辩证内服，给予
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2020.04.13 恩替卡韦应答不佳复发肝小细胞癌换用丙酚替诺福韦 1 例
年 12 月于我院复查生化：血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）66.2 u/L ↑谷氨酸氨基转移酶（ALT）160.3 u/L↑，甲胎蛋白（AFP）22...术评估后行肝癌切除术，术后患者无明显不适。2019 年 2 月 18 日复查生化：AST 59.2 u/L↑ ALT 153.7 u/L↑，AFP 23 μg/L
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2020.02.03 慢性乙型肝炎初治患者的首选安全治疗方案
乏力，在当地医院检查提示：r-谷酰胺转移酶 48U/L, 乙肝两对半：小三阳，乙肝 DNA:1.32x105IU/ml。为进一步诊治来我科就诊。既往史：否认酗酒史... 4.9μmol/L,IBIL 7.5μmol/L,GGT 48U/L AST 40.1U/L，ALT 38.4U/L，ALP 68U/L,CHE 9.2U
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2019.12.31 富马酸丙酚替诺福韦初治E抗原阳性慢乙肝体会
检查发现谷丙转氨酶（ALT）268 U/L，予服用双环醇。2018.12.15 查 ALT 86U/L，鉴于患者 HBV DNA 达 1.46E8IU/m1...、每次 1 粒 25 mg，同时停用双环醇。使用 TAF 二周时复查肝功能 ALT 522U/L，再次与口服双环醇一天三次，一次一粒。TAF 四周时复查肝功能
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2019.12.31 一例慢性乙型肝炎患者恩替卡韦耐药改用替诺福韦出现肾功能不全停药后复发改用丙酚替诺福韦病情好转
，扑翼样震颤阴性；入院后查常规生化全套检查: 总蛋白 69 g/L, 白蛋白 39 g/L, 总胆红素 15.3umol/L, 丙氨酸氨基转移酶 315U/L, 天门冬氨酸氨基转移酶 126U/L,γ-谷氨酰转肽酶 47U/L; HBV DNA 定量 4.63E+07IU/ML（泰普，检测下限 500IU/ml，以下检测均
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2019.09.24 一例乙肝合并肾病综合征患者的诊疗体会
肝肾功能 ALT:230 U/L，AST:100 U/L，GGT:45 U/L，ALP:65 U/L，血清白蛋白:35 g/l，尿素氮 5.09 mmol/L...。患者于 2019 年 1 月换用 TAF 口服治疗，换药 4 周达到病毒学应答，继续治疗 8 周病毒达到：TND，ALT：29U/L，血肌酐
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2019.09.20 丙酚替诺福韦治疗妊娠合并乙型肝炎致肝功复常 1 例
于当地医院查肝功示谷丙转氨酶 374U/L，谷草转氨酶 319U/L，总胆汁酸 75.7umol/L，偶有恶心、反酸、烧心，就诊于我院，查肝功示谷丙转氨酶 304U/L，谷草转氨酶 238U/L，总胆红素 20.87umol/L，总胆汁酸 18.0 umol/L，免疫常规示 HBsAg 阳性，HBeAg 阳性
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2019.09.02 SLCO1B1 基因突变导致他汀副作用--肌病产生
18 U·L -1，ALT 17 U·L -1，Bun 18.44 mmol·L-1，Cr 189.2 μmol·L-1，UA 306.2 μmol·L-1，Cys-C 3.29 mg·L-1；CK 2258 U·L-1，CK-MB 220 U·L-1。心电图：房颤心律，ST 段改变。考虑为辛伐他汀导致横纹肌溶解症
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2019.08.16 富马酸丙酚替诺福韦控制了慢乙肝病毒，使他圆了父亲梦
「乙肝病毒标志物阳性」，曾服用中药治疗半月后肝功能恢复，未抗病毒治疗。2016 年 1 月婚检查肝功能明显异常： ALT 979.5 U/L、 AST 500.5 U/L、GGT 255 U/L、TBIL 34.2 umol/L；无厌食、尿黄等不适，于 2016 年 1 月第 1 次入我院，查乙肝五项定量：HBsAg
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2019.08.15 慢乙肝治疗应答不佳患者，可及时换用富马酸丙酚替诺福韦
年前劳累后出现乏力，皮肤巩膜黄染，伴尿色加深，就诊于我院，化验谷丙转氨酶大于 2000U/L，HBV-DNA 大于 106 拷贝/ml，予干扰素皮下注射...、核心抗体阳性（大三阳），HBV-DNA 2.22×106 拷贝/ml，谷丙转氨酶 799U/L, 谷草转氨酶 631U/L, 总胆红素 104 umol/L
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2016.10.14 普外夜班宝典：常见问题处理策略集锦
，微泵静推，3~4 ml/h 根据血压调节。高血糖（常见事件）1. 血糖 11.1~13.8 胰岛素 6u。2. 血糖 13.8~16.7 胰岛素 8u。3. 血糖 16.7~19.4 胰岛素 10u。4. 血糖 19.4~22.2 胰岛素 12u。5. 急查电解质＋渗透压＋酮体＋血气。6. 若出现昏迷：内分泌会诊
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2016.05.25 真假胆碱酯酶鉴别：胆碱酯酶降低但无临床症状
，入院以及次日检查的影像学检查均未见异常，肝功能结果如下表：肝功能入院次日参考范围（酶法）AST121313~35 U/LALT10117~40 U/LTP68.468.265~85 g/LALB43.043.140~55 g/LALP808135~100 U/LGGT17187~45 U/LCHE233259儿童和成人
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2016.05.18 脑出血后胸痛、气短肺血栓栓塞症 1 例再分析
有过脑出血病史，我们未选择溶栓、肝素持续泵入抗凝治疗，在给予急性肺栓塞的基础治疗、降血压治疗维持正常血压水平之外，给予了一个相对小的剂量——依诺肝素 4000 U q12 h，在观察到患者未出现出血等副反应后，逐渐加大了依诺肝素的用量至标准治疗剂量 6000 U q 12 h（见下表）。时间药品用法第 1
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2015.09.21 病例分享：下腔静脉阻隔术后血管闭塞的治疗
出现血管闭塞及血栓后综合征（PTS）等晚期并发症，需要及时行手术再通治疗。Gandhi 等报告了两例行下腔静脉结扎术和安置 M-U 滤器多年后形成下腔静脉...因担心溃疡性结肠炎引起出血而未行抗凝治疗。1985 年安置 M-U 滤器，随后出现下肢静脉曲张性溃疡。2004 年行左髂静脉和下腔静脉支架置入失败，术后服用华法林
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2014.12.09 下肢深静脉血栓的药物预防
) 有深部静脉血栓或肺栓塞史, (3) 广泛的恶性肿瘤, (4) 栓塞性中风等。普通预防量,UFH 5000 U/kg,每日2次或LMWH 3400 U/d;较高危病人预防剂量为UFH 5000 U,每日3次或LMWH>3400 U/d合并使用压力梯度长袜(GCS)或间歇充气装置(IPC)。1. 对骨科手术患者的预防