肺癌是严重威胁人类健康的重大疾病，一直占据癌症死亡病例的首位。非小细胞肺癌（NSCLC）则占所有癌症肺癌的85%以上。表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂药物易瑞沙（Gefinitib）和特罗凯（Erlotinib）等已在临床治疗非小细胞肺癌病人中获得巨大成功。但其耐药问题也日益突出。耐药的主要原因是EGFR T790M突变，约占耐药病人总数的50%。目前虽有第二代EGFR 非可逆抑制剂（Canertinib、Afatinib、Neratinib、Pelitinib等）进入临床研究，但这些分子缺乏对EGFRT790M突变体的选择性，造成药物临床耐受剂量较低。在其最大耐受剂量（ MTD）下，药物无法在体内达到其有效浓度而使得对多数耐药病人无效。多数临床实验也已被迫终止。开发具有高特异性EGFR T790M突变体抑制剂已成为解决Gefitinib等药物临床耐药的一个重要策略，但进展缓慢。该文章中成功设计和合成了Pyrimido[4,5-d]pyrimidin-4(1H)-one类化合物作为全新的特异性EGFR T790M抑制剂。代表性化合物3g对EGFRT790M/L858R 的Kd为2.6 nM，其选择性高达120-240倍。进一步研究表明，化合物在较高浓度下对其它456激酶不产生明显抑制，是目前特异性最高的EGFR T790M突变体抑制剂之一。同时3g也可有效地抑制携带EGFRL858R/T790M 突变的耐药性H1975肺癌细胞的增殖（IC50为86nM），而对携带EGFRWT的正常细胞不产生明显的抑制作用（IC50> 10M）。\r\n

名可获得「丁香园 20 周年纪念T恤」一件。可拉票，7.22 晚 20:00 公布获奖名单。获奖者联系客服微信（dxy_drugs）领取。(图片来源：丁香园内部拍摄）今年正值丁香园 20 周年把「20」和「丁香花」元素巧妙结合呈现整体的爱心图案作为T恤正面温暖而又精致背面「未来可期」期待和你的下一个20年，不畏将来

患者按2:1随机分为在植入起搏器后9-12周接受1.5T核磁行胸部和头部扫描组（n=177）和植入后不接受MRI扫描（n=86）的对照组。在MRI扫描前、扫描中...1.5T核磁共振扫描安全有效，无定位和身体扫描部位限制。

图为具有LVI的ⅠB期和 ⅡA（T2aN1 和T2bN0）、ⅡB（T2bN1 和 T3N0）期患者的RFS对比。具有LVI的ⅠB期的RFS与ⅡA（T2aN1 和T2bN0）、ⅡB（T3N0）期患者的RFS相比较差，与ⅡB（T2bN1）期患者相似。具有LVI的患者OS与IIA (T

，直截了当地告诉临床医生该指标是否「正常」。参考范围是怎么来的呢？我相信绝大部分同行会异口同声地回答：95% 分布区间。这个答案没错，但不全面。为什么说不全面呢？请听我来拆解。参考范围的制定，大致有以下几种方法：95% 分布区间这是制定参考范围最常见的方法。简而言之，当我们要制定某一实验室指标的参考范围时，我们就去找一些

有 Felty’s 综合征和 NK/T 细胞淋巴瘤的案例。病例介绍患者为 59 岁女性，小腿溃疡伴周围紫癜及网状色素沉着 3 月。既往患有干燥综合征 5 年，接受...（+）该患者被诊断为 Felty’s 综合征和结外 NK/T 细胞淋巴瘤，接受一个疗程的 DeVIC 和两个疗程的 SMILE 方案化疗。17 个月后，患者去世

了人们的希望，该款药物可能会改变血液肿瘤的护理标准。诺华候选药物属于一种新类型药物，这类药物通过将T细胞从患者血液中移除、并用具有靶向机制的嵌合抗原受体(CARs)来武装它们，嵌合抗原受体可以找出并结合到表达在癌症细胞上的蛋白。将CAR武装的T细胞（CAR-Ts）输注回患者体内，它们可以在体内导向追踪癌症并对其发起攻击

何而来，答案是「打怪」。对，没错，就是「打怪」。对内分泌科而言，这个「怪」，就是各种疾病。下面这些来自一路「打怪」而总结出来的经验，请神速带走：T2DM 和 LADA 咋鉴别T2DM，Type 2 Diabetic Mellitus，即 2 型糖尿病。LADA，Latent Autoimmune Diabetes

肌肉注射林可霉素300mg，每日二次。用药后第三天，患者出现双耳耳鸣，未停药。一周后，患者出现听力下降。听力检查：左耳25-80dB，右耳25-90dB。诊断

。耳科听力检查结果：左耳25dB，右耳25dB。阿米卡星可引起严重的不良反应，为防止严重不良反应的重复发生，故提醒临床医师严格掌握

）在全因死亡率方面无显著差异（OR = 1.15；95% CI：0.61-2.18）。重组人胰岛素治疗（n = 1456）和速效胰岛素类似物治疗（n = 1463）在全因死亡率方面无显著差异（OR = 1；95% CI：0.20-4.98）。与预混胰岛素治疗（n = 349）相比，预混胰岛素类似物治疗（n = 313

危险比1.18[95% CI 1.02-1.36])。经双亲糖尿病史、教育、8岁时体形、儿童期二手烟暴露、体力活动、体重指数、高血压、高胆固醇血症、绝经情况和激素

第二种嵌合抗原受体（CAR）T 细胞疗法，也是第一种用于特定类型非霍奇金淋巴瘤（NHL）的基因治疗方法。「今天是发展治疗严重疾病的全新科学技术的另一个...再生医学的发展提供计划。这项政策还将阐明如何将我们的加速计划应用于 CAR-T 和其他基因治疗方法等突破性产品。我们仍然致力于支持有效利用这些新技术平台开发安全

电子邮件告诉路透社，「我们的第一个测试结果向我们证明这些 T 细胞是独特的。我从来没有见过任何药物如此迅速而特异地杀死白血病癌细胞。」2017 年 7 月 12 日美...药物包括从患者中提取的 T 细胞，进行基因改造，然后释放以杀死生长失控的白血病细胞，4-1BB 是其中关键组成部分。17 个月前，当其他治疗失败时，68 名晚期

罗米地辛是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi），分别于 2009 年和 2011 年被 FDA 批准用于已接受过至少一次系统治疗的皮肤 T 细胞淋巴瘤（CTCL）和外周 T 细胞淋巴瘤（PTCL）患者。多个临床试验显示罗米地辛治疗复发/难治 T 细胞淋巴瘤（TCLs）的有着较好的应用前景。意大利波罗尼亚大学血液

原发性结节性周围 T 细胞淋巴瘤（PTCL）是一组疾病的总称，在西方世界，其在所有的淋巴瘤中约占 5%，预后较侵袭性 B 细胞淋巴瘤差，5 年总体生存率（OS...（PTCL-NOS）和血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤（AITL）患者。纳入标准为：活检确诊 PTCL；年龄 ≥ 15 岁；治疗前使用 PET/CT 进行评估与分级