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手术技巧:后侧倒 L 入路治疗胫骨平台骨折

2015.09.13 手术技巧:后侧倒 L 入路治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折中约有 68.5% 是累及到后柱,解剖复位支撑固定是治疗这类骨折的有效措施。后侧倒 L 入路治疗胫骨平台后柱骨折的主要入路,但是,目前关于...到 2013 年 5 月间,98 例在该院经后侧倒 L 入路或联合其他入路治疗胫骨平台骨折的患者。多发伤患者不纳入该研究中。其中 97 例是闭合性骨折,无伴
EMA 启动对辉瑞和默克 PD-L1 抑制剂的审查

2016.11.04 EMA 启动对辉瑞和默克 PD-L1 抑制剂的审查

随着欧洲药品管理局开始对梅克尔细胞癌的 avelumab 进行审查,默克和辉瑞公司离第四种 PD-1 / PD-L1 抑制剂上市的目标更进了一步。这次新药申请... NSCLC,肾细胞癌和卵巢癌,胃癌和膀胱癌。尽管 PD-1 / PD-L1 抑制剂取得了显着进展,但是大多数患者在单独给药时对这些药物没有响应,因此与其他药物的组合
小细胞肺癌免疫治疗:PD-1 与 PD-L1 的 PK

2021.11.10 小细胞肺癌免疫治疗:PD-1 与 PD-L1 的 PK

近年来,非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗及预后已迅速受益于 PD-1 和 PD-L1 相关药物的获批,但小细胞肺癌(SCLC)治疗的研究进展要慢得多。2019...发生率相似。基于 IMpower133 的结果,2019 年 FDA 批准 PD-L1 抑制剂阿替利珠单抗+依托泊苷/卡铂一线治疗 ES-SCLC 的适应证
ASCO2014:MK-3475用于非小细胞肺癌初始治疗安全有效

2014.05.21 ASCO2014:MK-3475用于非小细胞肺癌初始治疗安全有效

程序性凋亡因子-1(PD-1)通过受体-配体相互作用抑制T细胞活化,从而抑制机体对肿瘤细胞的免疫应答。MK-3475是强效、高选择性抗-PD-1人源单克隆抗体,直接阻滞PD-1与其配体PD-L1和PD-L2的相互作用,消除T细胞活化的抑制,产生抗癌效果。对经治疗的非小细胞肺癌患者,MK-3475具有长效抗肿瘤
氧流量4L/min该用哪种吸氧方式?

2018.02.05 氧流量4L/min该用哪种吸氧方式?

最近收到院内质控组打回的一份病历。打回的理由是护理记录上写了鼻导管 4L/min,不符合吸氧规范,4L/min 氧流量太大,容易造成肺损伤,应该改用普通面罩给氧。那么问题来了:氧流量 4L/min 需要面罩给氧么?2001 年版供高职高专用的基础护理书上记载:鼻导管给氧是将鼻导管从病人一侧鼻腔插入鼻咽部,吸入氧气的
沈琳教授:胃癌分子靶向药物研究进展

2014.09.25 沈琳教授:胃癌分子靶向药物研究进展

现,很重要的标志物并非是PARP环节的表达,而是通过另外的途径发挥作用的。PD-1和PD-L1路径当中,肿瘤细胞和T细胞通过PD-1和PD-L1的结合,使得杀伤肿瘤细胞的免疫细胞的活性失活。如果连接阻断,肿瘤细胞的T细胞抑制作用将消失。国际上做的I期临床研究中,胃癌的研究具有非常好的前景,常规治疗全部失败的患者
一例2型糖尿病病程30余年患者的奇怪现象

2012.02.26 一例2型糖尿病病程30余年患者的奇怪现象

hqfan_2004:患者,男,65岁,因“发现血糖升高30余年”入院,患者30余年前因三多一少症状入院查血糖10mmol/l,后诊断为T2DM。诊断后的起初四年一直坚持饮食和运动疗法,三多一少症状消失,血糖基本在正常范围。26年前因血糖控制欠佳,予达美康半片口服,并逐渐加量至此次入院前
使用保留外旋肌群的改良K-L切口治疗髋臼骨折

2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K-L切口治疗髋臼骨折

Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的,所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤,减少异位骨化
雨中漫步,三阴性乳腺癌患者的“保护伞”

2021.11.03 雨中漫步,三阴性乳腺癌患者的“保护伞”

《虽是寒冬,亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女,51岁,已绝经。l2018年超声体检:左乳外上象限结节,2.3*1.5cm,BI-RADS 5类,左乳肿物穿刺,病理:浸润性癌。l2018年9月行左乳单纯切除+左侧腋窝淋巴结清扫手术l术后病理:乳腺浸润性导管癌,非特殊型
弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗+CAR-T 无效,61 岁的她在陆道培医院绝处逢生

2021.04.01 弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗+CAR-T 无效,61 岁的她在陆道培医院绝处逢生

。由于 L 女士的情况属于边缘带 B 细胞淋巴瘤伴大 B 转化,同时既往治疗效果不佳,L 女士入组了 CAR-T 临床试验,并于 7 月 12 日回输自体 CD19 CAR-T 细胞。不幸的是,L 女士的病情依然没有得到控制。随后,L 女士又接受了 2 次 PD1 治疗,同时联合化疗控制,效果依然不佳。无奈之下,L
重型再生障碍性贫血,ATG 治疗病例分享(八)

2021.07.08 重型再生障碍性贫血,ATG 治疗病例分享(八)

病例 1,女,59 岁患者主因「乏力 1 月余」于 2020-05-26 入院,入院后完善检查:血细胞分析 (住院静脉血)+网织:WBC2.59×10^9/L↓,NEUT#0.63×10^9/L↓,LYMPH%69.5%↑,RBC1.68×10
神经免疫病临床研究进展

2014.07.18 神经免疫病临床研究进展

1 多发性硬化(MS)法国索维诺(Thouvenot)等通过蛋白质组学研究发现复发一缓解型MS(RRMS)患者脑脊液(CSF)CHI3L1和CHI3L...CHI3LI/CHI3L2比值还可鉴别RRMS和进展型MS(PMS)。意大利一项研究表明,CIS患者CSF神经丝蛋白轻链(NFL)水平增高预示其会很快转化为MS。可溶性
童南伟教授:甲减人群的治疗策略及用药注意事项(下)

2017.11.02 童南伟教授:甲减人群的治疗策略及用药注意事项(下)

(甲减)的主要特征。基于「缺啥补啥」的原则,目前临床上主要使用 T4 的人工合成品——左旋甲状腺素(L-T4)治疗甲减。L-T4 也称作优甲乐,具有疗效好、安全性高、服用方便、肠道吸收良好、价格低廉等优点,是甲减患者替代治疗的长期用药之选。虽然 L-T4 治疗甲减的疗效广为人知,但有关其用药注意事项,知道的人并不多。了解
T Cell Receptor Signaling

2019.03.28 T Cell Receptor Signaling

Rev.218, 65–81.Chen L, Flies DB (2013) Molecular mechanisms of T cell co-stimulation...点击下载 PDF>>通路描述:T 细胞受体 (TCR) 激活可促进许多信号转导级联反应,通过调控细胞因子产物、细胞生存、增殖和分化来最终决定
患者血钾 1.2 mmol/L, 该如何处置?

2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L, 该如何处置?

正常人血清钾的浓度为 3.3~5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症(hypokalemia)。低钾严重者(通常<2.5 mmol/L)可出现肌肉疼痛,甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等,危及生命。那么,临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢?低钾血症诊断流程图(注:仅限普遍情况

2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会

℃ ~40 ℃,10 d 前咳嗽,呈刺激性干咳。外院查血常规:WBC 9.8×109/L,RBC 3.88×1012/L,Hb 112 g/L,PLT 180×109/L,N 0.843,L 0.157;胸部X 线片:肺部感染。诊断“支气管肺炎”,给予头孢甲肟
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