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2015.04.22 罕见:累及10个椎体节段的巨型脊髓蛛网膜囊肿
。MRI示C7-L2出现广泛性脊髓背侧囊性病变(如图A和B所示)。行T9-T11 椎板切除术和囊肿-腹腔分流术。病理检查结果证实诊断为蛛网膜囊肿(如图C所示...肿,病变位于脊髓背侧,从C7延伸至L2。显微镜下病理检查图像(如C图所示)示由蛛网膜细胞连接而成的纤维结缔组织,提示为蛛网膜囊肿。术后随访矢状位(D)T2加权MRI
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2011.12.08 患者,男,24岁,发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多
伴皮肤瘙痒。外院查WBC(9.3~20.2)×109/L,嗜酸细胞(0.286~9.9)×109/L,Hb(82~92)g/L,PLT(209~364)×109/L,丙氨酸转氨酶(ALT)288U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)232U/L,总胆红素(TBIL)24.8mg/dl,直接
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2021.09.10 OGTT、胰岛素释放试验、C 肽释放试验,结果解读一文掌握
患者,男,31 岁,平素身体健康,无不适,因父亲糖尿病家中备有血糖仪,无意中自测血糖 6.2 mmol/L,立即来院, 医生予以完善口服葡萄糖...; 如何判定 OGTT 结果 正常人空腹血糖在 3.9 ~ 6.1 mmol/L,餐后 0.5 ~ 1 小时血糖达高峰,但不超过 11.1 mmol/L,餐后 2
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2021.09.06 血钠降低,只知道补钠?
#1 低钠血症的定义和临床表现低钠血症的定义为血清钠 < 135 mmol/L。根据血清钠浓度将低钠血症分为轻度、中度和重度,具体临床表现请见... 的钠,其中 50% 在细胞外(约 140 mmol/L),10% 在细胞内(约 10 mmol/L),40% 在骨骼中。骨骼中约有 50% 属于可交换性,故
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2011.08.28 NA停药复发再治疗策略
显阳性体征,肝功能检查提示,ALT为622 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)为284 U/L。乙肝标志物检查提示HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg)、抗乙肝...后HBV DNA降至低于100 IU/ml, ALT正常。其后患者自行停用LAM且未随访。停药3月后(2009年4月)患者出现乏力、纳差,查ALT为1122 U/L
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2018.05.02 甘油三酯增高应该如何治疗?
很多人体检时发现甘油三酯增高,应该如何治疗呢?诊断标准虽然多数医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为<1.7 mmol/L,但诊断高甘油三酯血症的界值为>2.26 mmol/L。甘油三酯界于 1.7~2.26 mmol/L 之间时称为「边缘升高」,此时不宜诊断为高甘油三酯血症。关于高甘油三酯血症的治疗
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2017.09.12 再生元/赛诺菲旗下 PD-1 药物 Cemiplimab 赢得 FDA 突破性疗法资格
FierceBiotech 于 9 月 8 日报道,市场上已经有 5 款 PD-1/PD-L1 抑制剂,所以新进入者越来越像是「me-too」药物,但再生元...三款 PD-L1 药物,分别来自罗氏、阿斯利康和默克雪兰诺/辉瑞。这就是说,目前出现了一种新的观点,认为应该将 PD-1 药物与 PD-L1 药物区别
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2018.08.01 肌痛+肌酶高别忘查甲功:甲减性肌病可会「暗度陈仓」
1345U/L(正常值 26~140U/L),肌酸激酶同工酶 158 U/L(正常值 0~25U/L),乳酸脱氢酶 538 U/L(正常值 100~240U/L),天冬氨酸氨基转移酶 234 U/L(正常值 0~40U/L)。心电图检查:ST 段改变、T 波低平,肌钙蛋白 0.01 μg/L(正常值 <0.03 μg/L
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2008.11.18 如何界定“脊柱外科过度治疗”——一个争议的问题
和治疗结果进行分析。25 例中,男性14 例,女性11 例,年龄45~78 岁,平均63 岁。手术范围涉及全脊柱。颈椎6 例,胸椎4 例,腰椎15 例。本组大多...,或行棘突间弹性固定系统棘突骨折;腰4 峡部裂行L2-S1,椎弓根螺钉固定,术后平背畸形,L4?°滑脱,PLF 植骨不愈行翻修手术。结论 传统的开窗
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肺癌是严重威胁人类健康的重大疾病,一直占据癌症死亡病例的首位。非小细胞肺癌(NSCLC)则占所有癌症肺癌的85%以上。表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂药物易瑞沙(Gefinitib)和特罗凯(Erlotinib)等已在临床治疗非小细胞肺癌病人中获得巨大成功。但其耐药问题也日益突出。耐药的主要原因是EGFR T790M突变,约占耐药病人总数的50%。目前虽有第二代EGFR 非可逆抑制剂(Canertinib、Afatinib、Neratinib、Pelitinib等)进入临床研究,但这些分子缺乏对EGFRT790M突变体的选择性,造成药物临床耐受剂量较低。在其最大耐受剂量( MTD)下,药物无法在体内达到其有效浓度而使得对多数耐药病人无效。多数临床实验也已被迫终止。开发具有高特异性EGFR T790M突变体抑制剂已成为解决Gefitinib等药物临床耐药的一个重要策略,但进展缓慢。该文章中成功设计和合成了Pyrimido[4,5-d]pyrimidin-4(1H)-one类化合物作为全新的特异性EGFR T790M抑制剂。代表性化合物3g对EGFRT790M/L858R 的Kd为2.6 nM,其选择性高达120-240倍。进一步研究表明,化合物在较高浓度下对其它456激酶不产生明显抑制,是目前特异性最高的EGFR T790M突变体抑制剂之一。同时3g也可有效地抑制携带EGFRL858R/T790M 突变的耐药性H1975肺癌细胞的增殖(IC50为86nM),而对携带EGFRWT的正常细胞不产生明显的抑制作用(IC50> 10M)。\r\n
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2015.08.27 EMA 接受 R/F/TAF 用于 HIV-1 治疗的上市申请
替诺福韦艾拉酚胺及 25 mg 利匹韦林组成(R/F/TAF),目前,EMA 已开始对这款药物进行审评。恩曲他滨与替诺福韦艾拉酚胺由吉利德科学上市销售,利匹韦林由杨森科学爱尔兰公司上市销售。此次申请中所包含的数据支持 R/F/TAF 用于成年及 12 岁及以上儿科 HIV-1 感染患者治疗。R/F/TAF 是吉利德
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2011.08.31 成功抢救挤压综合征合并高钾血症一例
。入院查体 T、BP测不出,P153次/分,R27次/分,神志淡漠;脱水貌,间断抽搐,双眼凝视,呼吸急促。心肺及腹部查体无明显异常。双下肢膝以下肿胀明显,皮温...,氧分压(PO2)68 mmHg, 碳酸氢根(HCO2-)14.5 mmol/L, 碱剩余(BE)-15 mmol/L, 氧饱和度(SO2)86%, K 8.3
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2015.10.07 FDA 批准 Keytruda 用于晚期非小细胞肺癌
后疾病进展及肿瘤表达一种叫 PD-L1 蛋白的患者。Keytruda 被批准与一种伴随诊断检测 PD-L1 IHC 22C3 pharmDx 一起使用,这是首个旨在检测非小细胞肺癌 PD-L1 表达的检测方法。肺癌是美国癌症死亡的主要因素,据美国国家癌症研究所提供的信息,2015 年预计会有 22.12 万新确诊
