摘要：目的 探究拇外翻中第 1 跖骨头冠状面旋转的程度及其与第 1、2 跖骨间夹角的量化关系和其对籽骨分度的影响。方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科就诊行负重足正位及负重籽骨轴位患者 57 例, 测量患足第 1、2 跖骨间夹角, 第 1 跖骨旋转程度, 正位片籽骨脱位程度, 籽骨位

2014年7月31日，AJNR杂志刊登了一篇病例报道。患者男性，47岁，表达性失语。图示. 头颅MRI水平位FLAIR像（图1）可见左侧额叶信号异常，周围可见血管源性水肿。DWI像（图2）未见扩散受限。水平位增强T1WI像（图3）显示一个怪异的结节周围有环形信号增强。磁振频谱(图4)示NAA、Cho和Cr

，并公布联合氨丁三醇（ZYBRESTAT（R），康普瑞丁磷酸二钠，CA4P）的I期临床主要数据，该试验采用血管破裂剂（VDA）与抗血管内皮生长因子抗体安维汀（Avastin（R））治疗晚期实体瘤；实验过程中不使用任何化疗，只给予这两种抗血管制剂联合用药。共有15例平均年龄51岁的患者加入I期临床试验。15例

，H5N1，和2009年甲型H1N1流感（pH1N1）病毒感染的住院患者的临床表现，疾病进展和危险因素进行了比较。研究结果认为，宿主因子是H7N9严重病情的主要影响因素。该结果发表在2014年4月15日的Clin Infect Dis上。该研究共纳入了123例H7N9感染者，119 例H5N1感染者

动物所研究人员与杭州疾病预防控制中心合作，提出了H7N9禽流感病毒产生的“市场”理论。该研究成果从生态学视角对于禽流感的溯源、流行和进化进行了全新的认识，对禽流感的未来研究具有重要意义。相关论文在线发表于《传染病杂志》。\r\n \r\n自2013年3月以来，我国上海、浙江和安徽等地出现人感染H7N9禽流感病毒疫情。对此，众多研究机构和学者进行了较为细致的病原学研究。\r\n \r\n为揭示H7N9禽流感病毒的源头，中科院动物所野生动物疫病研究组何宏轩团队与杭州疾病预防控制中心合作，收集了杭州市人感染H7N9病例密集地区周边活禽交易市场中鸭、鸡、鹌鹑、鸽子、褐头雀鹛以及污水和排泄物等样品，并进行了H7N9禽流感病毒检测。研究发现，鸡、鸽子、鸭和鹌鹑呈现阳性，尤其是鸭的阳性率高达100%，环境样品包括污水和排泄物的阳性率也达到100%。\r\n \r\n研究人员又在野生鸟类迁徙通道的重要地区采集了大量环境样品和鸟类咽肛拭子。不过，他们很难在这些样品中检测到H7N9禽流感病毒。那么它是从哪里来的呢？从生态角度分析，在活禽交易市场中，鸭、鸡和一些宠物鸟类或捕猎到的野生鸟类都有交易，H9N2/H7N3/H7N1等病毒在活禽交易市场的小生态环境中经过几年或更长时间的进化和适应，产生了适应禽类而不适应人类的新亚型H7N9禽流感病毒，使得H7N9禽流感疫情的发生成为可能。

在刚刚结束的ESMO-ASIA（欧洲肿瘤内科学大会-亚洲）大会上，PD-1免疫检查点抑制剂治疗中国局部晚期和转移性食管癌患者，以及治疗不可切除的转移性肺鳞癌的...，及联合化疗（卡铂和紫杉醇）一线治疗中国鳞状非小细胞肺癌患者所带来的总生存获益（OS），以及死亡风险降低幅度（基于HR值）都优于两个研究的整体人群的数据结果1

：用药君今天就来详细讲讲这两个问题：在输注葡萄糖的同时，还需要同时补充维生素 B1，这是为什么？补充维生素 B1 时到底是静脉还是肌注？一. 为什么要给醉酒患者补充维生素 B1？给醉酒患者补充葡萄糖可以防止低血糖并加速酒精代谢，但同时，葡萄糖会加速患者体内维生素 B1 的消耗，一旦维生素 B1 耗尽，很容易诱发严重的韦

女，63 岁，家庭妇女。进行性智能减退、精神行为异常 1 月余。1 月前家属发现患者出现明显记忆力下降，不记得早饭吃什么，不能认出自己睡的床，不认识回家的路...，肌力 5 级，双侧腱反射稍高，双侧巴氏征阳性。双侧肢体痛觉、触觉对侧存在，指鼻及跟膝胫试验不能配合。见双上肢肌阵挛。定位诊断思路见下图:图 1

摔倒路边），遂报警后有120送入我院，行头颅CT提示左侧颞顶部急性硬膜下血肿。入院体检：T36.3℃P75次/分R24次/分BP147/95mmHg，神志昏迷,GCS4分 E1M2V1.双侧瞳孔散大，直径6mm，光反应消失，右耳、鼻、口腔均有血性液流出。且自主呼吸微弱已予气管插管开放气道。我科接诊

电刺激均有明显衰减，注射新斯的明半小时后衰减明显好转；Ach-R 抗体阳性；胸部 CT 显示胸腺退化不全。诊断重症肌无力，根据患者眼肌及全身表现，分为...免疫球蛋白、新型免疫治疗等 [1]。约 10% 的重症肌无力患者合并胸腺瘤，而胸腺切除术则被认为是治疗的重要措施 [2]。另外约有高达 70% 的重症肌无力患者存在

上。临床资料患者，女，14 岁，长期呼吸喘鸣和吞咽困难。上消化道钡餐提示食管主动脉弓段充盈缺损（图 1 -图 2）。胸部 CTA 三维血管重建提示血管环，该血管环... 1：上消化道钡餐正面：左主动脉弓处可见一倾斜的充盈缺损。图 2 ：侧面上消化道钡餐侧面：左主动脉弓后部可见一充盈缺损。图 3： 胸部 CTA

2014年8月25日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，68岁，发现双侧眶周肿块。图1（冠状位）、图2（水平位）、图3（失状位）CT扫描可见双侧眶内脂肪组织进入到结膜下颞区（箭头所示）。结膜下脂肪疝结膜下脂肪疝是一种后天获得性眶内脂肪形成疝，通常因组织老化、创伤或手术后引起眼球筋膜薄弱而导致的

、纳差乏力消瘦3月，夜尿增多1月，肩部外伤疼痛，服中药和非甾体类解热镇痛药史。3、查体：T 36.5℃，P 96次/分，R 18次/分，BP...网友[beatingheart]提供病例如下：患者男性27岁，汉族，已婚，司机。 主诉： 纳差乏力消瘦3月，夜尿增多1月。 现病史： 患者3月前左肩部外伤后觉

患儿，女，1 岁，主因「发热 1d，抽搐 1 次」入院患儿于昨日晨开始无明显诱因下出现呕吐 2 次，呈喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，伴腹泻 3 至 4 次...↑，淋巴细胞数 7.5x109/L，淋巴细胞比率：69.1%↑，CKMB：35U/L，轮状病毒（+），头颅 CT 未见异常。初步诊断：轻度胃肠炎伴良性惊厥1. 胃肠炎伴