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2011.11.18 急重代谢紊乱诊断一例
并酮症酸中毒,电解质紊乱,横纹肌溶解症,急性肾衰。治疗患者入院后予积极补液(4.7~7 L...;入院。入院前3天患者于剧烈活动后感口干、多饮、恶心,呕吐胃内容物数次,伴乏力、胸闷。至我院急诊,查血钾7.3 mmol/L,血钠117 mmol/L,血尿素氮
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2018.02.05 不同程度高钾血症的心电图改变是怎样的？
今天和大家分享两张图，来源于一个血钾高达 10.22 mmol/L 的病例，较完整地展示了严重高钾血症心电图的演变过程，包括 T 波高尖、QRS 波增宽、V1... 14：03 复查血钾为 2.41 mmol/L，18:00 血钾为 2.34 mmol/L。20:15 观察心电监护示波形较前变化，遂复查床边心电图（图 1 A,B
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2013.12.16 胰腺癌术中活检致胰瘘一例
患者女，57岁。因上腹部间断性灼热、胀痛20余天入院。实验室检查：TBIL 80μmol／L，DBIL34.2μmol／L，ALT590U／L，AST346U／L，r-GT1226U／L。腹部彩超示胰头部稍高回声，胆总管及肝内胆管、主胰管扩张，胆囊体积增大。腹部磁共振提示胰头部饱满，内可见2.6
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2018.10.23 用药问答：突发餐前高血糖，如何计算追加胰岛素剂量？
值夜班时，护士在电话里喊起来：「徐医生，26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L！」患者 2 型糖尿病 6 年，因血糖控制不佳入院，三餐前短效胰岛素... 胰岛素能降低的血糖值（mmol/L）。 使用短效胰岛素者，ISF（mmol/L/U）＝1500/（每日胰岛素
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2018.08.08 值班突遇餐前高血糖：应追加多少单位胰岛素？
值夜班时，护士在电话里喊起来：「徐医生，26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L！」患者 2 型糖尿病 6 年，因血糖控制不佳入院，三餐前短效胰岛素+睡前...治疗者，确定校正胰岛素剂量的方法计算患者的胰岛素敏感系数（ISF），即 1U 胰岛素能降低的血糖值（mmol/L）。使用短效胰岛素者，ISF
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2011.10.08 发热伴肝脾肿大一例
.2005-10-7血常规：WBC：7.4×10^9/L；N：60.7%；RBC：4.38×10^12/L；Hb：130g/L...:55.7U/ML。2005-10-8肥达氏实验（－）。抗“O”：88.5U/ML。OT（1：10000）：（－）。CRP:20mg/L
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2012.03.27 药物流产后突发意识不清
胼胝体及脑室周围异常信号。并行 腰穿检查：脑脊液无色透明有核细胞数10×106/L，蛋白0.485g/L，糖3.58mmol/L,氯130mmol/L。潘氏试验阴性。（不清楚压力）。7天前，经治疗后好转（左氧氟沙星、醒脑静、乙酰谷酰胺、舒血宁、法舒地尔、头孢吡肟、更昔洛韦等）。意识转清，伴头晕、视物不清、视
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2012.03.27 年轻女性胸闷胸痛一例
ST短轻度回落3.20号化验结果：肌钙蛋白为：1.48ug/L，CK-MB为：64U/L，CK为：495U/L，3.21号化验结果：肌钙蛋白为：19.4ug/L，CK-MB为：509U/L，CK为：5166/L，D二聚体为：3008.07ng/ml，BNP为：3054pg/ml
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2011.09.21 药物性肝损一例
游侠: 有一例类风湿关节炎患者，服用中药8月，近3月已停用。1周前开始出现全身皮肤粘膜黄染，ALT 3000IU/L AST 2000IU/L,胆红素均升高（具体记不清），肝脏肋下未及，脾脏肋下约7CM，入院3天后昏迷，脾脏反而缩小，腹部不能触及。有关类风湿关节炎的相关检查均说明类风湿关节炎病情稳定，各种
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2011.12.08 患者，男，24岁，发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多
：IgG50.5～56.7G/L(7～17)，IgE635.3IU/ml(0～100)。免疫电泳：无单克隆异常。T细胞亚群：B淋巴细胞、NK细胞计数显著减少，T...细胞侵润：颈部及腹股沟淋巴结、骨髓、肝穿刺及结肠黏膜活检均提示嗜酸细胞浸润。7，Ig定量：IgG50.5～56.7G/L(7～17
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2018.08.07 新生儿心率增快 7 天，病因是？
，7 天。② 持续性心动过速，心率波动在 150～170 次/分。③ 甲功异常，TSH<0.005 mIU/L，FT4>100.0 pmol/L。（2...，q12h，抑制甲状腺内过氧化氢酶；普萘洛尔片 1.0～3.0 mg，q12h，控制心率。7 月 9 日复查甲功：TSH 0.01 mIU/L，fT4 21.87
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2015.09.15 ESC2015：Maranhão 博士谈大会亮点
ccvideoccvideo在欧洲心脏病学会年会（ESC 2015）会议现场，巴西心脏病学专家 Maranhão 博士就他在本次大会的感悟接受了丁香园的提问。他认为，本次 ESC 会议最重要的议题在于环境和心血管疾病及慢性病的关系，污染正在成为一些慢性病的发病原因。本次会议另一亮点在于提出生活方式和老龄化的关系，健康
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2021.09.10 OGTT、胰岛素释放试验、C 肽释放试验，结果解读一文掌握
患者，男，31 岁，平素身体健康，无不适，因父亲糖尿病家中备有血糖仪，无意中自测血糖 6.2 mmol/L，立即来院, 医生予以完善口服葡萄糖...;OGTT、胰岛素释放实验、C 肽释放试验操作步骤 （1）受试者空腹（8 ～ 10 h）, 晨 7 ～ 9 时开始，抽取空腹静脉血后，口服溶于 300 mL 水