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2021.03.16 脊膜瘤险致下肢瘫痪，神外、骨科强强联手迎刃而解
检查结果显示「L2-S1 椎间盘变性伴突出；L3/4、L4/5、L5/S1 水平椎管狭窄；腰椎退变」。后至苏州明基医院骨科医学中心主任杨同其教授门诊就医，鉴于...，手术采用小切口，半椎板骨窗开窗，显微镜下微创手术肿瘤切除术。手术特点是：切口约 5-7 CM，单侧椎板开窗，创伤小，出血少，可以不输血或输血很少
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2022.01.20 血钾> 5.0 mmol/L 是高钾血症？高钾血症到底怎么用药？
高钾血症为血清钾水平 > 5.5 mmol/L，常见病因多为钾离子产生或摄入过多、排出减少和分布异常，可分为急性高钾血症和慢性高钾血症。急性高钾血症是指血清钾在短时间内升高，超过 5.5 mmol/L。慢性高钾血症是指在 1 年内高钾血症反复发作，往往存在致血钾升高的疾病基础，如慢性肾脏病、慢性心力衰竭、长期
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2015.12.23 Pembrolizumab 可改善表达有 PD-L1 的 NSCLC 患者生存期
。KEYNOTE-010 是基于非小细胞肺癌患者 PD-L1（程序性死亡因子受-配体 1）表达的前瞻性指标，与化疗相比评价 PD-1 抑制剂类免疫治疗药物潜能的第一项研究。在这项研究中，Pembrolizumab 与化疗相比，明显改善了患者的总生存期，而不管患者的 PD-L1 表达水平（定义为肿瘤比例评分为 1% 或更大）如何
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2022.05.10 糖尿病酮症酸中毒，为何 pH 低到 7 时还不需补碱？一文掌握代谢性酸中毒
; 22 mmol/L），动脉血浆 H+浓度增高，PaCO2代偿性下降。内分泌科常见高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒，或糖尿病肾病终末期尿毒症性...重要。阴离子间隙（AG）= Na+-（HCO3- + Cl-）单位：mmol/LAG 正常值 10 ～ 14 mmol/L，平均 12 mmol/L，>
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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L，下一步怎么分析？
，否认剧烈头痛，否认胸闷、气短，当地医院测血压 135/85 mmHg，血钾最低 2.17 mmol/L，给予静脉及口服补钾治疗效果不理想，故为进一步诊治来我院。查体：血压：122/82 mmHg；BMI：21.9 kg/m2，心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查：入院离子：钾 2.62 mmol/L，钠
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2016.01.21 心脏介入手册：造影剂肾病防治策略
6-8 小时应滴注 1L 的等渗生理盐水。3）或选择其他的检查方式3. 使用造影剂期间应该：使用最小剂量，使用(mL)/eGFR...造影剂引起的肾内血管收缩具一定保护作用。7. 多巴胺：造影剂导致前列腺素释放增加，引起血管强烈收缩，导致肾小管缺血缺氧。研究表明多巴胺可通过扩张肾血管、增加
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2022.08.09 低密度脂蛋白 ＜ 1.8 mmol/L 就行？主任问我指南咋看的？！
为血清 LDL-C 明显升高和早发冠心病，杂合子家族性高胆固醇血症（HeFH）患者的 TC > 8.5 mmol/L (328 mg/dL)，纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）的 TC > 13.5 mmol/L (521 mg/dL)。家族性混合型血脂异常：呈常染色体显性遗传，与脂蛋白酶缺陷和胰岛素抵抗
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2012.09.10 甲亢、粒细胞缺乏合并糖尿病一例
6.14 ng/ml，T4 23.94 μg/dl，TSH 0.011 mIU/L。甲状腺B超示：双侧甲状腺弥漫性肿大，血常规：WBC 10.2×109/L，N% 62.6%，RBC 5.45×1012/L。考虑为甲亢后，当地医生予以“甲巯咪唑10 mg 每日三次、普萘洛尔10
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2018.10.25 痛风治疗：4 表掌握药物联用注意事项
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，正常嘌呤饮食状态下，非同日 2 次空腹血尿酸（SUA）水平男性 >420μmol/L，女性 >360μmol/L... 药学综合知识与技能（第 7 版）[M]. 北京: 中国医药科技出版社,2016:330-3352 高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识 [J]. 中华内分泌代谢
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2019.11.27 一例丙酚替诺福韦强效抑制病毒病例分享
月）HBV DNA 5.3*102IU/L，较前小幅升高，在第 6 个月（2019 年 7 月），HBV DNA 高灵敏检测（罗氏，检测下限 20IU/ml...一、病例介绍：某某，男，48 岁1999 年发现乙肝，E 抗原阳性，肝功能正常，未作治疗。2009 年查 HBV DNA>108 IU/L，肝功能正常
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2015.10.20 血清钠＜125 mmol/L 时托伐普坦应谨慎使用
，现实生活中关于托伐普坦治疗的数据有限，尤其是缺乏对托伐普坦有效性和安全性的研究。在随机对照试验中，很少纳入血清钠＜120 mmol/L 的患者，因为过快纠正... mmol/L 的 SIADH 低钠血症患者，相反，美国指南推荐托伐普坦作为 SIADH 限制液体入量后的二线治疗。该研究对 2010 年 11 月至 2014 年
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2015.09.29 罗氏 PD-L1 抗体药物 Atezolizumab 对肺癌膀胱癌显示有疗效
监管的批准。在针对晚期或转移性膀胱癌的 2 期试验中，罗氏表示其免疫治疗药物 Atezolizumab 在 27% 的表达有中高水平 PD-L1 的患者中使肿瘤缩小，PD-L1 是一种似乎可以帮助癌症逃避免疫系统攻击的蛋白。在针对晚期非小细胞肺癌的两项独立的 2 期试验中，罗氏表示以 Atezolizumab 治疗患者
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2015.04.10 英国NICE修改妊娠期糖尿病诊断阈值为 5.6 mmol/L
切点定为5.6 mmol/L（101 mg/dL）。而其他组织，包括国际糖尿病协会妊娠研究组（IADPSG）和世界卫生组织（WHO）则支持将5.1 mmol/L（92mg/dL）作为妊娠期糖尿病的FPG诊断切点。这可能会成为新指南中最具争议的部分。除了对妊娠期糖尿病的建议外，新指南还包括了孕前、妊娠和分娩期
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2021.12.10 患者血糖低至1.95 mmol/L，这种原因千万别忘了！
其进行血液生化检测时发现其血糖检测结果为 1.95 mmol/L (如图 1)。图 1如图 1 检测结果，该患者血生化检测结果中血糖低于 2.2 mmol/L... mmol/L（更低了）。（5）临床沟通：该患者状态良好，无低血糖相关症状和体征，加测床旁血糖检测结果为 4.2 mmol/L。此时，我在对患者其他检测项目进行审核时
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格，用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而，罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶，因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
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2021.01.18 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L