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2011.09.26 胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例
EF0。82 左房增大40”白蛋白30G/L，胸腹水PH7。0～8。0 雷乏它弱阳性 细胞100～300×10^6 淋巴占80～90％，腹水为血性，胸水黄色清凉。血清及胸腹水 CA125300～500U/ML，余正常。TT3 1。11MMOL/L，TT4 95。8nmol/l，Tsh 3
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2017.08.17 一文掌握米非司酮在妇产科的 11 种应用
[11] Lu Z Z, Yan L, Zhang H, et al. [Mifepristone inhibites the migration...、缓解术中疼痛, 从而顺利取出宫内节育器。不同的研究中用法有所差异，但大多为口服米非司酮 25 mg，2 次/天，共服 3 天后在 B 超监控下取器。11. 妇科
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2012.12.21 脑血管再灌注有待进一步发展
提出了更大的挑战。再灌注的历史性发展情况之前还没有出现过系统性比较。为此，美国加州大学David Geffen医学院神经科的Jeffrey L. Saver等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2012年11月27日的Stroke杂志上。研究结果发现：脑缺血相对心脏缺血的再灌注治疗发展更慢，效果也更差。需要脑血管专用的技术提高
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2012.09.11 克林霉素致血管神经性水肿1例
患者，女，34岁。因发热、咽痛、咳嗽2天就诊。检查：体温38.2℃，咽红，扁桃体肿大，无脓性分泌物，血常规示：WBC 11×109/L。诊断为急性细菌性上呼吸道感染，给予克林霉素磷酸酯0.9g加入5%GS 250ml静脉滴注，每日1次。第1天在静脉滴注期间出现头痛、头昏不适，自认为发热所致未告知医生
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2012.08.24 智永超：个体化角度造影在冠脉介入治疗中的重要作用
-2右冠右前斜位似字母L-17右冠远段PDA分叉处-36右冠中段取RAO30观察-35右冠状动脉-12右冠状动脉-11右冠状动脉-33右冠状动脉-34
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2019.07.12 行医笔记：皮肤损害的五彩缤纷
等。图 1. 爆发性紫癜患者的龟头、阴茎远端、阴囊、双股内侧和耻骨弓上部位坏死发黑（图片来源：Hogarth DB 等，2017）图 2. 黑素细胞性损害... 蓝色病理基础为真皮深层黑素沉积、某些药物、还原型血红蛋白增多，代表性疾病有太田痣（见图 10）、蓝痣、银沉着病（见图 11）、胺碘酮、胆固醇栓子等。图 10.
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2005.09.05 警惕白蚀丸引起的肝损害
天后出现纳差，厌油腻。肝功能检查：TB 48.90μmol/L，DB 33.20μmol/L，ALT 1410.00 IU/L，AST 38.20 IU/L，AKP 232.00 IU/L，γ-GT 183.00 IU/L。结合病史诊断为药物性肝炎，停用白蚀丸，入院治疗，给予甘利欣、阿拓莫兰
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2014.06.01 ASCO2014：拉帕替尼联合赫赛汀未能使乳腺癌患者受益
，共纳入超过8381例受试者，患者手术后随机分为单用曲妥珠单抗组（T），单用拉帕替尼组（L），曲妥珠单抗序贯拉帕替尼组（T→L）和曲妥珠单抗联合拉帕替尼组（T+L...=431）。该研究的主要终点为无疾病生存期（DFS）。该研究中40%乳腺癌患者淋巴结阴性，57%激素受体阳性。在L+T组与单药T组的对比中，中位随访4.5年
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2020.02.27 注意！这11类药物不宜与心血管药物联用！
醛固酮抗拮剂前必须监测血肌酐及血钾水平的变化。血肌酐＞225μmol/L或血钾＞5. 5 mmol/L者禁用。盲目使用醛固酮抗拮剂可能引起致命的高血钾。肾功能
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2015.10.28 默沙东肺癌药物 Keytruda 可使患者总生存期延长
默沙东已获批准的肺癌治疗药物 Keytruda 在一项后期研究中与化疗治疗相比提供了更优异的总生存期，该研究的受试者为肿瘤表达 PD-L1 的晚期疾病患者，PD-L1 与疾病风险增加相关。这家美国制药商在 10 月 26 日表示，使用 Keytruda 已获批准的 2 mg 剂量及使用试验剂量 10 mg 的患者
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2015.10.23 亚临床甲减是否发展为临床甲减：看 TSH 多高
亚临床甲状腺功能减退在成人高发，可发展为临床甲状腺功能减退。TSH＞10mIU/L 常推荐用左旋甲状腺素（L-T4），但 TSH ≤ 10mIU/L 是否使用 L-T4 尚有争议。为此，巴西 Santa Casa 医院的 Rosario 教授等进行了一项前瞻性研究，旨在总结亚临床甲减（即 TSH ≤ 10mIU/L
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2015.10.27 JAAD 病例：气管鳞状细胞癌皮肤转移
管鳞癌骨转移病史，他入选了一项机构审查委员会批准的临床试验，接受一种检查点抑制剂（抗 PD-L1 免疫疗法）治疗。6 个月前，患者右鼻唇沟新出现了一处... 多灶性疑似转移性鳞癌病例学习气管鳞癌相对罕见，晚期气管鳞癌常转移至内脏，此前尚未见该肿瘤转移至皮肤的报告。抗 PD-L1 抗体治疗最常见的副作用包括疲乏、虚弱
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2013.03.16 PHPT合并结节病增加ACE水平
Bart L Clarke教授及其团队进行了一项研究，该研究结果在线发表在2013年3月14日美国《临床内分泌代谢杂志》（Journal of clinical...和磷酸盐水平降低。该研究是一个回顾性观察性研究，分析1980年1月至2011年11月期间在梅奥诊所患者PHPT合并结节病的患者。该研究最后确认
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2013.01.29 相大勇：周围神经损伤的特点、诊断与治疗
尺神经伤 -33常见周围神经损伤-22腓总神经感觉支配-51骶丛的组成：L...腰丛的组成：L1-3, L4部分-9腋部卡压引起桡神经损伤-39腋神经损伤-28
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2020.07.13 血浆置换 11 次——鲁中医院成功救治一例罕见病患者
（3×109/L）（正常为 100×109/L 以上），全身多处紫癜，并伴有重度溶血性贫血且逐渐出现意识障碍、发热、肝功能障碍、肾功能不全、全身微血管...血小板、乳酸脱氢酶水平。治疗期间，患者规律血浆置换 11 次，用量达 25750 ml。毕先生的病情逐渐稳定，精神明显好转，毕先生原来的严重牛皮癣也明显好转，血小板稳定
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2012.02.04 发育性髋关节发育不良病变程度与全髋置换术后脱位发生率无明确关系
，上海交通大学第九人民医院的Wang L等研究者基于一组886例接受全髋关节置换DDH病例，以探讨不同病变程度与DDH病例术后髋关节脱位发生率之间的关系，结果发现...，其余23例影像学测量获得臼杯前倾角及臼杯和股骨颈总前倾角。前脱位病例该两个角度均显著高于发生后脱位病例；臼杯和股骨颈前倾角之和大于42o的病例均发生髋关节
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2013.09.08 青年人血清尿酸水平与其高血压的发病存在相关性
A：男性血清尿酸水平超过345umol/l以后发生高血压风险升高B：女性血清尿酸水平超过214umol/l以后发生高血压风险升高...345umol/l以后发生高血压的风险升高，尿酸水平每增加1mg/dl，其发生高血压的风险增加25%。
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2012.02.26 乏力伴四肢水肿疑难病例一例
U/L，LDH 390U/L,B-羟丁酸脱氢酶 337U/L，心电图示：肢体导联低电压、偶发室性早搏，心肌劳损。生化：血钾3.12mmol/L，血钠128mmol/L,血氯86mmol/L；甲 功五项：TSH 1.62mIU/L，T3 0.342 nmol/L，T4 10.91nmol/L， FT3 0.4