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2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，一文搞懂！
之前在论坛中曾看过这样一则病例：病例详情某科室下午交接班之际，19 床的患者突然呼吸、心跳骤停！一群人紧急投入了抢救，L 医生下达了口头医嘱：「副肾」2 支...？L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声（其他参与抢救人员谁也没注意）。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素，结局可想而知......实际上，无论是去甲肾
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2014.12.25 叶酸和维生素B12不能改善老年人认知功能
近日，来自美国的Nikita L. van der Zwaluw等人报道了一项研究，在高同型半胱氨酸（Hcy）水平的老年人中，对其进行为期2年的叶酸和维生素...纳入了包括2919名老年人研究对象，年龄都在65岁或以上，其Hcy水平都在12和50µmol/L之间，所有的参与者每天会收到相应的药片，实验组将每天收到400
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2016.12.01 辉瑞/默克雪兰诺联合开发的 PD-L1 抑制剂 Avelumab 获 FDA 加快审评
2017 年获得批准。具体来讲，FDA 基于 JAVELIN Merkel 200 试验的肿瘤应答结果，将对两家公司 PD-L1 抑制剂 Avelumab...。该药物也将是继罗氏 Tecentriq（atezolizumab）于今年初获 FDA 批准后第二个上市的 PD-L1 抑制剂。辉瑞与默克雪兰诺正寻求先于阿斯利康的
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2020.04.15 低钠加盐 高钠补液：手把手教你维持钠水平衡
血钠（mmol/L）]×体重（kg）×0.2/17公式中正常血钠一般按 140 mmol/L 计算，1 g 氯化钠含 17 mmol 钠。该公式计算出的钠量可能...正常人体钠 60% 存在于细胞外液，是细胞外液中的主要阳离子，30% 存在于骨骼中，10% 存在于细胞内液。血清钠的正常值在 135~145 mmo/L
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2022.07.18 心内基本功 | 8 个病例带你吃透他汀类药物的应用
在医院心内科、神经内科，绝大多数患者入院前都存在血脂、血压或血糖等相关指标异常，规范化的血脂管理可减少心脑血管并发症的发生，每降低 1 mmol/L 低密度... CRP 持续升高，脂蛋白磷脂酶 A2 升高，同时甘油三酯稍高，Apo A1 降低，Apo B > 1.3 g/L，Apo A1/Apo B 比值下降
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2012.05.25 抗胰腺癌新药（Algenpantucel-L）的2期临床实验数据即将揭晓
，我们也观察到一个有趣而令人激动的的现象：三例患者在Algenpantucel-L（实验药物）治疗后胰腺癌复发，紧接着采用了多种二线治疗方法进行治疗，结果这三例患者...（Algenpantucel-L）在69个患者中的2期临床实验结果的主要数据（如下：）该研究的主要疗效指标——12个月无病生存率—
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2017.09.25 FDA 加速批准 Pembrolizumab 用于晚期胃癌
胃癌或食管胃交界腺癌，适用于肿瘤表达 PD-L1 的患者，PD-L1 的表达由一种 FDA 批准的检测方法予以确定。患者既往以 2 种或更多种系统治疗或治疗后...（NCT02335411）的结果，这是一项开放式、多中心、非对照、多队列试验，该试验招募了 259 名胃癌或食管胃交界腺癌患者。在 259 名患者中，55%（n = 143）的
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2012.02.27 患者，男，29岁,发热22天，咽痛17天，呕血一次，黑便12天
，肛门截石位5点处有一1.5*1.5cm的肿物，表面有白色分泌物，双下肢无浮肿。【辅助检查】：血常规：白细胞3.45*10e9/L，N...，2005年12月10日停用抗菌药物，继续止血治疗，患者病情仍无好转，仍便血，查血：WBC.4.32*10e9/L，N0.51，L.0.42，M.0.07
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2022.03.02 洁厕灵不小心溅入眼睛后，血小板降至 2×10^9/L，咋回事？
查个血常规，血小板竟然只有 2×10^9/L（正常值 100 ～ 300×10^9/L）。我还特意推片染色看了一下，符合检测结果。于是赶紧给李姐科普了血小板减少...×10^9/L。尿常规：隐血阳性（+++），尿葡萄糖（+），蛋白质（+），镜检红细胞满视野/HP。骨髓细胞学检查：患者巨核系增生明显活跃伴成熟障碍，血小板中小簇
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2015.11.17 控制 LDL-C＜2.6 mmol/L 未必降低 T1DM 心血管风险
管理指南修正版（2015）不再着重于 LDL-C 的控制目标，但是仍然把 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L 作为心血管风险的标志。推荐所有年龄 ≥ 40 岁...，LDL-C 并不是良好的心血管风险预测指标，也未发现支持 LDL-C<2.6 mmol/L 的临床证据，而 TC/HDL-C 似乎是心血管风险预测更可靠的
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2014.09.30 阿斯利康抗PD-L1癌症复方药物早期数据充满希望
也以此为基础，提供了更多安全性数据，并在对其它药物没有响应的患者中显示出一些临床活性证据。MEDI4736属于一类叫做抗PD-L1的治疗药物，这类药物通过阻止...免疫治疗药物不是对所有患者有效，所以一些公司把注意力集中于肿瘤测试对一种可能响应呈阳性的患者。然而，在阿斯利康的研究中，被评价的患者大部分实际上PD-L1呈阴性。“这支持我们
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2015.08.29 病例：胃镜下诊断
逐渐减少，腹痛不明显，无呕吐，生命体征基本稳定。入院后检查：2009-02-21 WBC7.70×10∧9 /L，N74.8% ，L 19.6%，RBC 2.18...今天早上我做胃镜，遇到一住院病人，女性，54 岁，主诉以「黑便 2 天」来诊，当时查血红蛋白 HGB 60 g/L，初诊以「上消化道出血」收住院，随后 2 天
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2012.03.27 低钠难以纠正病例讨论
，13号复查降至17714-16号每天补钠9-12克，17-18每天补钠6克，现血钠122mmol/L。我们考虑为原发性肾上腺功能减退...。肾上腺CT：左侧肾上腺形态尚可，内外枝增粗，考虑增生。Na:122 mmol/L CL:84mmol/L 24h尿钠：310mmol/L