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2020.12.08 「冷肿瘤」变「热肿瘤」！联手出击
近年来，以 PD-1/PD-L1 抗体为代表的免疫检查点抑制剂疗法，将肿瘤免疫治疗带入了新时代。但是 PD-1/PD-L1 抑制剂单药使用，在绝大多数晚期实体瘤中，有效率只有 15%-30%（PD-L1 阳性、TMB 高、MSI 阳性等特定人群除外）。为提升其治疗有效率，联合疗法成为目前的研究热点。2020 年 6
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2011.08.16 甲减诊断促甲状腺激素阈值或过高
例为无甲状腺解剖异常的功能性损伤，其中14例为家族性。在接受再评估的患儿中，18例为早产，其中15例（83.3%）为永久性CH。TSH折点自20 mU/L降至...希腊一项研究报告，促甲状腺激素（TSH）20 mU/L作为阈值导致许多永久性的先天性甲状腺功能减退症（CH）漏诊。研究6月30日在线发表于《临床内分泌学
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2011.08.16 促甲状腺激素阈值过高导致先天性甲减漏诊
例为无甲状腺解剖异常的功能性损伤，其中14例为家族性。在接受再评估的患儿中，18例为早产，其中15例（83.3%）为永久性CH。TSH折点自20 mU/L降至...希腊一项研究报告，促甲状腺激素（TSH）20 mU/L作为阈值导致许多永久性的先天性甲状腺功能减退症（CH）漏诊。研究6月30日在线发表于《临床内分泌学
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2022.12.14 【用药问答】高热者气管明显左移，N 0.89，诊断为？
;25/分，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC22x10^9/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是？A....，测血糖23.0mmol/L，药物首选?现在，5 折拼会员，快速破解诊疗难题！快邀请同事来拼团吧！上周连续答题正确优胜者: 双城医者
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2021.11.12 PD-1/PD-L1 免疫抑制剂使用宝典，一图讲全！
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂已经在多种肿瘤中显示出前所未有的临床疗效。目前我们所熟知的包括纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗和替雷利珠单抗等。但好药物还需正确、规范使用才能使患者获益，下面笔者一图总结了常见 PD-1/PD-L1 免疫抑制剂的使用注意事项，包括制备注意事项、用法用量
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2011.08.17 韩宁教授：HIV感染何时开始治疗
尽管多数人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者在CD4细胞计数＜0.350×109/L时开始接受联合抗逆转录病毒治疗（cART），但最佳cART起始治疗时机目前尚存争议。欧美多个发达国家参与的一项前瞻性观察研究显示，在CD4细胞计数＜0.500×109/L时开始cART
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2018.08.31 临床必知：这 10 种常见药物 可引起高钾血症！
临床上将血钾 > 5.5 mmol/L 称为高钾血症。引起高钾血症的原因很多，但药物所致高血钾常常被临床医生忽略。哪些药物可引起高血钾症？解救高血钾症的...转移至细胞内，一般 2～4 g 糖加胰岛素 1 IU 静脉推注，如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L，应单独应用胰岛素。（2）β2 受体激动剂：如沙丁胺醇，激活
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2015.04.16 可放宽心脏术后输血指征至血红蛋白低于90g/L
不同输红细胞的指标（广义上是血红蛋白＜90g/L，狭义上是血红蛋白＜75g/L）输血，患者预后和医疗保健花费有所不同。以往的实验研究对象包括一些非心脏手术患者...血红蛋白低于 90g/L 的患者，随机将这些患者分到广义组（血红蛋白＜90g/L）和狭义组（血红蛋白＜75g/L）。共有 2003 名符合标准患者参与，随机将患者
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2015.01.13 老年股骨转子间骨折Hb低于124g/L时 术前需常规备血
，闭合复位和微创治疗，入院时、术后第1和第3天、输血后查血常规。排除标准：恶性肿瘤或高能量损伤所致的骨折，伴有血液系统疾病或入院Hb<80g/L，肝功...中的输血指征定义为：术前Hb<90g/L，术后Hb<80 hb="">90 g/L并发临床症状（极度虚弱，胸痛
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2024.07.18 重磅！口服植物外泌体竟可缓解肠炎（附 1 h 提取外泌体流程）
L 中分离并鉴定外泌体颗粒（PELEN），首次发现口服 PELENs 可有效缓解急性结肠炎。机制上，口服 PELENs 能促进常规 CD4+T 细胞重编... KD 超滤柱1.2 试剂：84、0.5 mol/L NaOH 溶液、0.9% NaCl 溶液1.3 原材料：品种：克伦生无籽红提 产地
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2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，一文搞懂！
之前在论坛中曾看过这样一则病例：病例详情某科室下午交接班之际，19 床的患者突然呼吸、心跳骤停！一群人紧急投入了抢救，L 医生下达了口头医嘱：「副肾」2 支...？L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声（其他参与抢救人员谁也没注意）。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素，结局可想而知......实际上，无论是去甲肾
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2021.03.15 患者空腹血糖 6.43 mmol/L，糖化血红蛋白 6%，该不该用降糖药？
高胆固醇血症 non–HDL-C 5.33 > 4.9 mmol/L；▪ 甘油三酯 3.26 ≥ 2.0 mmol/L「连续 3 次为佳」；▪ 代谢综合征，符合 5 项中的 3 项即可诊断「中心性脂肪分布 — 腰围 ≥ 85 cm『亚裔』；甘油三酯 >1.7 mmol/L；糖尿病前期」；▪ apoB 1.41
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2014.08.28 细胞低血清培养应用
5.1 MD611培养基低血清转瓶生产口蹄疫疫苗某生产企业，使用15L转瓶进行BHK21细胞低血清培养，血清含量为3-4%，细胞培养好后进行口蹄疫病毒的接种... MD504低血清转瓶生产狂犬病疫苗某企业在3L转瓶中，使用MD504培养基与199培养基培养Vero细胞并接种狂犬病毒进行病毒培养，199培养基使用单层的3L转瓶
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2016.06.02 全身振动疗法或可改善绝经后女性的骨密度
。为此，巴西巴拉那联邦大学 L. C. Oliveira 博士等对已发表的随机对照临床试验进行了一项系统性回顾和荟萃分析研究，旨在调查 WBV 对绝经后女性... 与联合训练组之间的加权平均差，以及干预前后受试者面积骨密度（aBMD）和体积骨密度（vBMDt）的绝对值变化进行计算。最终，共有 15 项随机对照临床试验被纳入
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2012.05.21 患者，女，41岁，胆囊切除、脾切除术后，顽固性腹水
（总胆红素）33mmol/L，PT 27sec ，CHOL（胆固醇） 1.1mmol/L，BUN 15 mmol/L CREA 正常 Na 118 mmol/L...等无特殊。【入院前辅助检查】血常规：WBC 2.9×10【9】/L， NE 0.525 ，RBC 3.17×10
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2012.01.12 心脏病合并糖尿病酮症的血糖控制
通道，一组给胰岛素，具体是氯化钠500毫升加胰岛素50单位，每分钟15~20滴静点，每两小时测血糖，直到血糖达13.9mmoL/L时停，改为糖加胰岛素静点，直到...wqy228：某患者，既往餐后血糖12mmol/L左右。现广泛前壁心梗行支架术后，血糖27mmol/L，给予500ml盐水+胰岛素10u，后追加6u