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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L，下一步怎么分析？
。查体：血压：122/82 mmHg；BMI：21.9 kg/m2，心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查：入院离子：钾 2.62 mmol/L，钠 137.00 mmol/L，氯 112.00 mmol/L24 小时血尿同步：血钾：3.17 mmol/L，尿钾：47.41 mmol/L坐位肾素活性：3.78
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2021.11.08 PD-L1 高表达晚期 NSCLC 一线免疫治疗，这 11 个临床要点，你真的了解？
基于临床研究证据，PD-L1 高表达晚期非小细胞肺癌（aNSCLC）迈入一线免疫治疗时代。以 Pembrolizumab（K 药）为例，KEYNOTE-024 研究 5 年数据显示，PD-L1 TPS ≥ 50% 的 aNSCLC 患者一线接受 K 药单免治疗，5 年中位 OS 达26.3月
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2018.03.02 血钠 106mmol/L，会出现什么症状？该怎么补？
。一般而言，安全的纠钠速率可控制在 24 小时内<8～10 mmol/L 或者 48 小时内<18 mmol/L。图 2：三例渗透性脱髓鞘综合症的...？患者因「嗜睡、定向力障碍」就诊，入院后查血钠 106mEq/L，问：此时诊断考虑什么？该患者48 小时内血钠水平被快速纠正至 129mEq/L
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2018.03.21 肿瘤细胞 or 免疫细胞？哪种 PD-L1 表达检测更靠谱？
）及白色柱形图（PD），有统计学差异，且灰色高于白色柱形图；巨噬细胞（MΦs）组结果类似，即这两类细胞上的 PD-L1 表达量越高的患者，药物的疗效越好。提示树突状...过去很长的一段时间内，医学界普遍认为只有肿瘤细胞上面表达的 PD-L1 才起到了抑制激活型 T 细胞的作用，如 PD-L1 表达量被 FDA 批准用作指导派姆
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2017.03.05 胰腺癌细胞中 PD-L1 可能也存在表达
1 ，且胰腺癌肿瘤细胞的胞浆和胞膜均能检测到 PD-L1，每份标本中的表达程度高达 60%～90%。因此，根据以上临床前 PDAC 模型研究，Lu C 等学者提出了新... 的新疗法只得到了很小的进展。来自翰霍普金斯大学医学院的 Lei Zheng 教授对近年关于胰腺癌中 PD-L1 表达的研究进行了综述，于 2017
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2020.02.21 血钙 3.95 mmol/L，如何处理？需注意什么细节？
「检验科报危急值了，XX 床患者高钙血症 3.95 mmol/L」, 请签字。当你听到这个消息，签完字后，是否会虎躯一震？高钙血症来袭，如何应对？高钙血症...钙的重吸收。起效时间 12～24 h，有效率 20%。优点：纠正脱水；缺点：肺水肿，高钙血症，液体潴留。3、糖皮质激素可阻止破骨细胞激活因子引起的骨重吸收
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2016.01.11 罗氏拟提交 PD-L1 抑制剂 Atezolizumab 的上市申请
罗氏表示，在报告一项 2 期试验的其它阳性结果后，该公司计划加紧提交其 PD-L1 抑制剂 Atezolizumab 用于晚期膀胱癌的上市申请。这家瑞士... 90%，虽然化疗的初始缓解率非常高，但患者的平均生存期仍非常低，确诊之后大约只有 15 个月的时间。只有大约 15% 的患者五年后仍然存活，罗氏指出，近 30
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2021.05.10 患者血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10^9/L，红细胞计数 8.2 x 10^12/L，Hb 201 g/L
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2021.08.18 不喝酒不吃海鲜，年轻小伙血尿酸 470 μmol/L，到底是为什么？
最近门诊，遇到这样一个患者：他平时饮食清淡，且有着良好健身习惯、体重正常的年轻人，在健康体检时，突然发现其血尿酸水平升高，达 470 μmol/L。他不吃... > 420 μmol/L「7 mg/ dL」，女性 > 360 μmol/L「6 mg/dL」。高尿酸血症常由嘌呤代谢紊乱和/或尿酸
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2021.03.15 患者空腹血糖 6.43 mmol/L，糖化血红蛋白 6%，该不该用降糖药？
：作者绘制 糖尿病前期，要不要用他汀？男性，50 岁，企业管理人员（静坐缺乏运动人群），BMI 25.7（超重，亚裔）> 24 kg/m²，腰围...高胆固醇血症 non–HDL-C 5.33 > 4.9 mmol/L；▪ 甘油三酯 3.26 ≥ 2.0 mmol/L「连续 3 次为佳」；▪ 代谢综合征，符合
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2015.09.13 手术技巧：后侧倒 L 入路治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折中约有 68.5% 是累及到后柱，解剖复位支撑固定是治疗这类骨折的有效措施。后侧倒 L 入路治疗胫骨平台后柱骨折的主要入路，但是，目前关于...到 2013 年 5 月间，98 例在该院经后侧倒 L 入路或联合其他入路治疗胫骨平台骨折的患者。多发伤患者不纳入该研究中。其中 97 例是闭合性骨折，无伴
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2021.11.10 小细胞肺癌免疫治疗：PD-1 与 PD-L1 的 PK
近年来，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗及预后已迅速受益于 PD-1 和 PD-L1 相关药物的获批，但小细胞肺癌（SCLC）治疗的研究进展要慢得多。2019...发生率相似。基于 IMpower133 的结果，2019 年 FDA 批准 PD-L1 抑制剂阿替利珠单抗+依托泊苷/卡铂一线治疗 ES-SCLC 的适应证
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2018.08.09 二尖瓣前向血流的「 L 峰 」，您了解它吗？
＞20 cm/s 的舒张中期血流频谱。其实，「L 峰」最早是在 M 型超声上发现的，它表示的是舒张中期，血流通过二尖瓣口时，瓣膜的快速震动，这种波形可以见于正常人，尤其心率较慢者。下图是一名 20 岁的女性健康者的 M 型超声，其心率 65 次/min，二尖瓣「E 峰」、「A 峰」、「L 峰」均可见，这种