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2012.11.22 保乳手术后放疗可降低I期乳腺癌患者死亡率
上，宾夕法尼亚大学Shayna L. Showalter博士等人发表了一篇文章，对I期乳腺癌患者的治疗趋势进行一项评价性研究。目前，众多的随机试验业已证明，接受乳房切除术治疗的I期乳腺癌患者，与进行保乳手术(BCS)并进行放疗(RT)治疗的患者，在生存率方面并无差异。为减少局部复发率和死亡率，在患者进行保乳手术后，推荐进行放疗
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2017.04.06 How I Treat：重型再生障碍性贫血的诊治
120 mg/m2，CY 120 mg/kg，ATG 3.75 mg/kg，行无关供者（UD）BMT（8/8 相合），移植物抗宿主反应（GVHD）预防措施包括...，白细胞 0.8 × 109/L，中性粒细胞 0.3 × 109/L，血小板 8 ×109/L。既往史：50 岁时因乙肝、丙肝及肝硬化行肝移植手术，后持续 CsA
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2022.12.02 【用药问答】闭经患者昏迷、血糖3.1mmol/L，首选药物？
【用药问答】女33岁，无乳，闭经4年，昏迷，T41°C，心率90次/分，血压80/40mmHg，血K+ 4.5mmol/L，血Na+ 126.4mmol/L，血糖3.1mmol/L。最适合该患者的药物是？A. 糖皮质激素B. 高渗性糖（正确答案）C. 甲状腺素D. 肾上腺素E. 肾上腺皮质激素>> 点击
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2021.08.09 ERAS | 加速康复围手术期护理最新指南解读（PART I 术前术中）
] Hübner M, Kusamura S, Villeneuve L, et al. Guidelines for Perioperative...,2020,46(12):2292-2310.[2] Hübner M, Kusamura S, Villeneuve L, et al.
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2021.11.08 PD-L1 高表达晚期 NSCLC 一线免疫治疗，这 11 个临床要点，你真的了解？
基于临床研究证据，PD-L1 高表达晚期非小细胞肺癌（aNSCLC）迈入一线免疫治疗时代。以 Pembrolizumab（K 药）为例，KEYNOTE-024 研究 5 年数据显示，PD-L1 TPS ≥ 50% 的 aNSCLC 患者一线接受 K 药单免治疗，5 年中位 OS 达26.3月
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2021.04.23 患者血糖低到2.04mmol/L，我要抢救，主任却说不用
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10⁹/L，红细胞计数 8.2 x 10¹²/L，Hb 201 g/L
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2016.03.08 How I Treat：髓外多发性骨髓瘤
没有任何显示多发性骨髓瘤复发的表现：血常规正常、没有 CRAB 症状，骨髓没有异常浆细胞增生，没有 M 蛋白。但存在血和尿游离轻链增高（250 mg/L...×109/L），虽然可以认为 PCL 是 EMM 的特殊形式，但实际上 PCL 是一种特殊形式的 MM，不应归入 EMM；4. 孤立性浆细胞瘤（SPs）的特征
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2018.03.02 血钠 106mmol/L，会出现什么症状？该怎么补？
？患者因「嗜睡、定向力障碍」就诊，入院后查血钠 106mEq/L，问：此时诊断考虑什么？该患者48 小时内血钠水平被快速纠正至 129mEq/L... ～130 mEq/L 时，大多数患者可出现恶心呕吐、无力等表现；当血钠水平进一步降低至 115～120mEq/L 时，患者可表现为头痛、嗜睡，更严重的症状还包括
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2021.08.17 奥希替尼、吉非替尼……EGFR 靶向药指南 I 级推荐那么多，优先选谁？
亚组分析显示，19-del 与 21L858R 两者巨大差异的的结果。图 E ：EGFR-19del 组，阿法替尼优于化疗（阿法替尼 mOS = 31.7m vs. 化疗 mOS = 20.7m；HR = 0.59 ;95%CI:0.45-0.77;P = 0001）;图 F ：EGFR-21L858R 组，化疗组有获益
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2018.03.21 肿瘤细胞 or 免疫细胞？哪种 PD-L1 表达检测更靠谱？
）及白色柱形图（PD），有统计学差异，且灰色高于白色柱形图；巨噬细胞（MΦs）组结果类似，即这两类细胞上的 PD-L1 表达量越高的患者，药物的疗效越好。提示树突状...过去很长的一段时间内，医学界普遍认为只有肿瘤细胞上面表达的 PD-L1 才起到了抑制激活型 T 细胞的作用，如 PD-L1 表达量被 FDA 批准用作指导派姆
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2014.11.25 独具慧眼：肌钙蛋白I可预测心梗远期预后
American Heart Journal近期发布的一项研究拓宽了肌钙蛋白I(（cTnI）的临床适用范围。研究指出cTnI可预测ST段抬高型心梗（STEMI...NT-proBNP与LVEF。研究结果显示，患者刚入院时cTnI为0.4 μg/L，16至24小时后33.1μg/L，70至80小时后9.1μg/L。在校
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2012.02.26 患者，女，66岁，黄疸肝损害查因
病史特点：患者，女，66岁，朝鲜族，因间断食欲差、乏力、尿黄3个月，加重20天入院，患者于入院前3个月因腰椎间盘突出症服中药治疗，逐渐出现食欲差、乏力、尿黄症状，来我院就诊，查丙氨酸氨基转移酶（ALT）1357IU/L（1-31IU/L），天冬氨酸转移酶（AST）1207IU/L（8-40IU/L
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2011.12.21 患者，女，66岁，黄疸肝损害查因
病史特点：患者，女，66岁，朝鲜族，因间断食欲差、乏力、尿黄3个月，加重20天入院，患者于入院前3个月因腰椎间盘突出症服中药治疗，逐渐出现食欲差、乏力、尿黄症状，来我院就诊，查丙氨酸氨基转移酶（ALT）1357IU/L（1-31IU/L），天冬氨酸转移酶（AST）1207IU/L（8-40IU/L
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2012.12.13 CHEST：I期NSCLC接受亚肺叶手术切除可增加肿瘤局部复发风险
目前I期非小细胞肺癌患者（NSCLC）接受亚肺叶切除手术（sublobar resection，L-)的比例越来越多。然而，有关这种手术后，患者肿瘤局部复发(LR)的风险及其与手术方式的相关性的资料却很少，尤其是接受亚肺叶切除手术者与接受肺叶切除术（L+）者在这些方面的比较资料更为少见。为了对上述资料加以补充
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2019.10.21 PCI 术后排黑便，Hb 低至 66 g/L，如何处置？
g/L 下降至 88 g/L，粪便 OB 阳性；6 小时后再次复查血常规，血红蛋白进一步下降至 66 g/L。遇到此种情况，抗栓治疗停不停？双联抗血小板...：5.4 μg/L，急诊行冠脉造影，提示右冠中段闭塞，行右冠血栓抽吸+支架植入术。术后予阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班（4 ml/h，维持 48 h）、阿托伐他
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2015.04.30 高敏肌钙蛋白I检测有利于冠心病患者的管理
心肌肌钙蛋白I（cTnI）在临床应用极为广泛，除可用于急性心肌梗死（AMI）的诊断外，对慢性阻塞性肺病（COPD）、败血症、肺栓塞等非心源性疾病的预后评估同样...患者在住院期间至少进行一次常规cTnI的检测。2014年以前，该院使用Dimension RxL全自动生化分析仪检测cTnI浓度，检测浓度为0.43μg/L
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2015.05.18 ASCO2015：浸润性免疫细胞和PD-L1与中国胃癌患者预后相关
程序性死亡-1受体（programmed death-1 receptor，PD-1）及其配体（PD-L1）在免疫御癌过程中扮演了不可或缺的角色。上海复旦大学附属肿瘤医院、默克中国、香港玛丽医院联合开展了一项研究，以中国胃癌（gastric carcinoma）患者为对象，分析肿瘤细胞PD-L1表达的预后价值及其
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2020.09.25 想用好 PD-(L)1 抑制剂，必须知道这 4 点
基因功能缺失突变。3. 直接使 PD-(L)1 抗体耐药的基因突变——JAK、B2M 等基因缺失突变。4. 可致使用 PD-(L)1 抗体的肿瘤患者迅速进展的...[J]. N Engl J Med, 2017,377(25):2500-2501.[9]Derosa L, Hellmann M D