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2015.10.20 左旋甲状腺素使用 6 大注意事项
左旋甲状腺素（L-T4）在临床中使用非常普遍，多用于替代治疗甲状腺功能减退，但是 L-T4 的使用注意事项却少为人知。为此，特撰文讲讲左旋甲状腺素的 6 个主要注意事项。1. 对同一患者最后处方同一品牌的 L-T4L-T4 是治疗指数窄的药物，剂量加减 12％ 就能引起甲状腺功能波动，不同药厂生产的
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2012.05.17 糖尿病肾病继发性肾病综合征全身性水肿病例一例
，轻度贫血貌，全身凹陷性水肿，高枕卧位，双肺下部扣浊，心音低，心率110次/分，辅助检查：血红蛋白92g/l，糖化血红蛋白10.2%，随机血糖22.7mmol/l，低蛋白血症，35g/l，高胆固醇6mmol/l，24小时尿蛋白4.3g，血肌酐144umol/l，钾、钠正常，空腹血糖8mmol/l，CT：双侧大量胸水
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2012.03.13 糖尿病肾病出现继发性肾病综合征全身性水肿的病例讨论
，轻度贫血貌，全身凹陷性水肿，高枕卧位，双肺下部扣浊，心音低，心率110次/分，辅 助检查：血红蛋白92g/l，糖化血红蛋白10.2%，随机血糖22.7mmol/l，低蛋白血症，35g/l，高胆固醇6mmol/l，24小时尿蛋白 4.3g，血肌酐144umol/l，钾、钠正常，空腹血糖8mmol/l，CT
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2012.03.27 脆性糖尿病病例一例
16U,晚9时皮下注射，但现在患者夜间常频发低血糖反应，调整12U-8U-8U,分别三餐前皮下注射，查血糖7次：空腹5.3mmol/L,早餐后2小时11.2mmol/L，中餐前17.3mmol/L，中餐后10.2mmol/L，晚餐前14.5mmol/L，晚餐后9.8mmol/L，凌晨2时7.5mmol/L。该患者中晚餐
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2011.12.08 脆性糖尿病病例一例
16U,晚9时皮下注射，但现在患者夜间常频发低血糖反应，调整12U-8U-8U,分别三餐前皮下注射，查血糖7次：空腹5.3mmol/L,早餐后2小时11.2mmol/L，中餐前17.3mmol/L，中餐后10.2mmol/L，晚餐前14.5mmol/L，晚餐后9.8mmol/L，凌晨2时7.5mmol/L。该患者中晚餐
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2015.05.06 Leon Clark
LEON CLARKMBBS, FRANZCOG, FRCOG, FAICDPrior to his appointment as Group Chief Executive Officer of Adventist HealthCare in 2012, Dr L...
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2014.08.19 Protein C4色谱柱对单克隆抗体(IgG)不均一性的分析
通过二硫苏糖醇对IgG进行还原处理后，获得其H链、L 链，然后用TSKgel Protein C4-300 进行分析，可观察到1 根L 链的吸收峰与2 根H... : UV (215nm)温度 : 25℃进样体积 : 100 μL样品 : 还原型单克隆抗体IgG（小鼠）
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2021.07.26 1.5 g 钾配 500 mL 糖水，3 小时后患者死亡！
案例回顾患者李某，于 11:15 分因「突发四肢乏力 5+ 小时，不能行走」入院急诊。12:12 实验室结果显示血钾 2.06 mmol/L，诊断为「低钾血症... + GS/NS 500 mL，静脉滴注。先用 NS，如血钾已基本正常，则用 GS，这可有助于预防高钾血症。补钾时注意浓度和速度，浓度不宜超过 40 mmol/L
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2021.05.14 1.5 g 钾配 500 mL 糖水，3 小时后患者死亡！
案例回顾患者李某，于 11:15 分因「突发四肢乏力 5+ 小时，不能行走」入院急诊。12:12 实验室结果显示血钾 2.06 mmol/L，诊断...高钾血症。补钾时注意浓度和速度，浓度不宜超过 40 mmol/L（＜ 0.3% 氯化钾），速度不宜超过 13.4 mmol/h（氯化钾 ＜ 1 g/h）。• 如因
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2021.03.02 补钾开「10% KCL 15 mL + 5% GS 500 mL ivgtt」，患者死亡！
案例回顾患者李某，于 11:15 分因「突发四肢乏力 5+ 小时，不能行走」入院急诊。12:12 实验室结果显示血钾 2.06 mmol/L，诊断为「低钾血症...，浓度不宜超过 40 mmol/L（＜ 0.3% 氯化钾），速度不宜超过 13.4 mmol/h（氯化钾 ＜ 1 g/h）。• 如因缺钾导致严重心律失常、呼吸机麻痹
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2016.02.14 封闭抗体
封闭免疫检测点分子，如 CTLA-4 和 PD-1/PD-L1，是一种潜在的肿瘤治疗方法。不幸的是，封闭 CTLA-4 或 PD-1/PD-L1 并不适用于不同的肿瘤类型和病人。普遍认为共同靶向多个检查点靶标可以提高这种策略的有效性。利用市场上最好的封闭抗体来鉴定下一个关键免疫检测点靶标。更多详情请查看>>
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2017.04.06 免疫检查点抑制剂一线治疗晚期 NSCLC：现状和未来
免疫检查点抑制剂是晚期 NSCLC 标准二线治疗，也是 PD-L1 强阳性患者标准一线治疗，治疗前需检测新的生物标志物 PD-L1 。免疫检点抑制剂间的联合...晚期 NSCLC 的Ⅲ期研究。免疫检查点抑制剂调节免疫反应抗肿瘤，抗体与 PD-1、配体 PD-L1 或 CTLA4 结合抑制肿瘤免疫逃逸，极大改变 NSCLC
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2014.12.31 创伤引起的腰椎硬膜外血肿1例
（直腿抬高试验）阳性。MRI检查示L2-L3腹侧硬膜外占位性病变（见下图）。鉴别诊断考虑椎间盘脱出、腹侧滑膜囊肿和硬膜外血肿。图. 腰椎MRI. 失状位T2像（A）和T1像（B），局部放大后（C）和横断面T2像（D）显示L2-L3腹侧硬膜外腔可见一凸面形的T2高信号，T1像轻度高信号，毗邻的椎间盘未见明显的
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2014.11.25 餐时服用液态甲状腺素制剂有助于增加患者依从性
来自意大利的一项研究表明，甲减患者早餐时服用L-T4液体制剂，与指南所推荐的早餐前30分钟或更早服用甲状腺激素（L-T4）片剂相比，二者的甲状腺激素水平并无显著差异。“我们在这项双盲、安慰剂随机对照实验中首次证实，L-T4液体制剂可以在早餐时服用。”该研究的作者意大利布雷西亚大学的Carlo Cappelli告诉
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2014.05.13 替诺福韦酯联合恩曲他滨可有效治疗免疫耐受期CHB患者
尽管大于95%的HBV新感染成人不会突破自限性急性感染而发生进展，但多数接触病毒的新生儿和儿童会发展成慢性感染。这些患者中慢性感染的最早阶段的特征...)联合治疗对免疫耐受期的慢乙肝患者的效果，来自香港中文大学的Henry L.Y.Chan及其同事对此进行研究。发现TDF联合恩曲他滨对免疫耐受期中的慢性乙肝患者有较好的
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2012.04.26 Eur J Endocrinol：用唾液皮质醇诊断库欣综合征和肾上腺功能不全效果良好
抑制后清晨8点的唾液皮质醇水平：6.1 nmol/l(敏感性 95%, 特异性 91%, 曲线下面积 (AUC) 0.97)和2.0 nmol/l(敏感性 97...皮质醇的峰值水平低于500 nmol/l的诊断为皮质醇减少症。受试者工作曲线(ROC)分析使得确定值的低位和高位截点对于肾上腺功能不全和肾上腺功能正常的检测至少
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2021.09.17 丙戊酸钠与这种药物联用，患者住进 ICU！
简述一下病例：入院情况患者 64 岁男性，半月前因咳嗽、咳痰入院。入院时体温 37.9 ℃，血常规示 WBC 21.90 × 109/L↑，N 81.6% ↑，CRP 58.9 mg/L↑；肺部 CT 示双下肺炎症伴胸腔积液。既往有癫痫病史，长期规律服用丙戊酸钠 600 mg/d，分两次服用，癫痫控制良好。初始用药
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2011.08.29 临床少见的肝内血管肉瘤一例误诊
，肝右叶小囊肿。查血白细胞11．75×109/L，中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51．3U/L，碱性磷酸酶244.0U/L，γ-谷氨酰转肽酶359.0U/L;乙型肝炎(乙肝)表面抗原、e抗体、核心抗体均(+);甲胎蛋白＜25μg/L。按肝脓肿予抗感染、营养支持及退热治疗，效果不佳，仍间断