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2016.01.21 心脏介入手册：造影剂肾病防治策略
;eGFR 47 mL/min/1.73m2）。行冠脉造影发现，左前降支近端有 >75% 的狭窄。之后患者在左前降支狭窄 80% 的地方放置了药物涂层支架。患者... 6-8 小时应滴注 1L 的等渗生理盐水。3）或选择其他的检查方式3. 使用造影剂期间应该：使用最小剂量，使用(mL)/eGFR
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2015.10.20 左旋甲状腺素使用 6 大注意事项
左旋甲状腺素（L-T4）在临床中使用非常普遍，多用于替代治疗甲状腺功能减退，但是 L-T4 的使用注意事项却少为人知。为此，特撰文讲讲左旋甲状腺素的 6 个主要注意事项。1. 对同一患者最后处方同一品牌的 L-T4L-T4 是治疗指数窄的药物，剂量加减 12％ 就能引起甲状腺功能波动，不同药厂生产的
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2014.11.17 经动脉化疗栓塞（TACE）术对老年晚期肝癌同样安全有效
作为连续变量评估，在以下两种策略中又作为类别变量评估：（i）大于80岁或小于80岁；（ii）分成三类－年龄小于65岁、年龄65〜75岁及年龄大于75岁。对不同...（65-70，70-75和超过75）。分析结果呈双尾p值小于0.05时判定为统计学显著意义。 这一倡议获得了四国研究人员的响应和合作，囊括了已发表的研究中五个患者
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2012.05.17 糖尿病肾病继发性肾病综合征全身性水肿病例一例
，轻度贫血貌，全身凹陷性水肿，高枕卧位，双肺下部扣浊，心音低，心率110次/分，辅助检查：血红蛋白92g/l，糖化血红蛋白10.2%，随机血糖22.7mmol/l，低蛋白血症，35g/l，高胆固醇6mmol/l，24小时尿蛋白4.3g，血肌酐144umol/l，钾、钠正常，空腹血糖8mmol/l，CT：双侧大量胸水
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2012.03.13 糖尿病肾病出现继发性肾病综合征全身性水肿的病例讨论
，轻度贫血貌，全身凹陷性水肿，高枕卧位，双肺下部扣浊，心音低，心率110次/分，辅 助检查：血红蛋白92g/l，糖化血红蛋白10.2%，随机血糖22.7mmol/l，低蛋白血症，35g/l，高胆固醇6mmol/l，24小时尿蛋白 4.3g，血肌酐144umol/l，钾、钠正常，空腹血糖8mmol/l，CT
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2012.03.27 脆性糖尿病病例一例
16U,晚9时皮下注射，但现在患者夜间常频发低血糖反应，调整12U-8U-8U,分别三餐前皮下注射，查血糖7次：空腹5.3mmol/L,早餐后2小时11.2mmol/L，中餐前17.3mmol/L，中餐后10.2mmol/L，晚餐前14.5mmol/L，晚餐后9.8mmol/L，凌晨2时7.5mmol/L。该患者中晚餐
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2011.12.08 脆性糖尿病病例一例
16U,晚9时皮下注射，但现在患者夜间常频发低血糖反应，调整12U-8U-8U,分别三餐前皮下注射，查血糖7次：空腹5.3mmol/L,早餐后2小时11.2mmol/L，中餐前17.3mmol/L，中餐后10.2mmol/L，晚餐前14.5mmol/L，晚餐后9.8mmol/L，凌晨2时7.5mmol/L。该患者中晚餐
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2015.05.06 Leon Clark
LEON CLARKMBBS, FRANZCOG, FRCOG, FAICDPrior to his appointment as Group Chief Executive Officer of Adventist HealthCare in 2012, Dr L...
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2011.08.28 发热、多汗、肝脾肿大一例
;106/L。尿常规未见异常。肝功能 ALT 75 IU/L，门冬氨酸氨基转移酶（AST）98 IU/L，胆红素正常。炎症标志物...℃，无寒战，自诉咽痛，伴轻微咳嗽，无痰，无腹痛、呕吐、腹泻。发病后于当地医院就诊，血常规：白细胞3.8×109 /L，中性粒细胞46%，淋巴细胞47
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2017.07.10 药物不良反应：芬太尼透皮贴剂致昏迷
近日，《药物不良反应杂志》发布了「芬太尼透皮贴剂致昏迷」一文，现整理如下，供大家参考学习。1 例 75 岁胃部肿瘤切除术后患者因腹痛在家自行间断应用芬太尼透皮贴剂 1 贴（4.2 mg）到 1.5 贴（6.3 mg）半个月。半个月来患者逐渐出现嗜睡、乏力。入院前一晚患者因腹部疼痛将 1.5 贴贴剂贴于腹部
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2015.06.26 2015 ADA：倾倒综合征中利拉鲁肽减少胰岛素分泌
来自德国 Sana Kliniken Offenbach 的 Stier 博士在第 75 届美国糖尿病协会（ADA）科学年会报告了利拉鲁肽对倾倒综合征的治疗作用，此作用未见报道。7 名患者在接受 Roux-en-y 胃旁路手术后发生高胰岛素性低血糖，给予利拉鲁肽治疗以改善严重的倾倒综合征。利拉鲁肽是用来治疗糖尿病的
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2015.06.11 2015 ADA：过度治疗低血糖反而导致「反跳性高血糖」
来自加拿大的 Nakamura 博士等在第 75 届 ADA 科学年会报告了应用 Dexcom SHARE 系统结合连续血糖监测（CGM）日常监测过度治疗低血糖所导致的「反跳性高血糖」。低血糖（＜70 mg/dl）一般发生在使用胰岛素后，患者需要立刻给予碳水化合物，然而过度治疗低血糖可导致「反跳性高血糖」（RH
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2015.06.09 2015 ADA：suPAR 可作为肾功能的检测指标
来自美国 Emory 大学医学院的 Hayek 博士在第 75 届美国糖尿病协会科学年会报告一项研究结果，该研究旨在研究可溶性尿激酶（suPAR）值与肾功能指标以及偶发肾脏疾病之间的关联。该研究纳入了 Emory 心血管生物样本库中的 3683 例患者（平均年龄 63 岁，66% 为男性，17% 为黑人，32
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2015.05.31 2015 ADA：眼部病变特异性蛋白尿可预测糖尿病肾病
来自中国北京首都医科大学北京同仁医院的杨金奎教授将于 6 月 6 日，在第 75 届 ADA 科学年会上报告眼部病变特异性蛋白尿可预测糖尿病肾病。该研究目的为证实 2 型糖尿病（T2D）患者糖尿病视网膜病变（PDR）的特异性蛋白尿是否能够预测糖尿病肾病。眼部表型病例对照研究的处理组为患有 PDR 的微量蛋白尿（MA
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2014.08.19 Protein C4色谱柱对单克隆抗体(IgG)不均一性的分析
通过二硫苏糖醇对IgG进行还原处理后，获得其H链、L 链，然后用TSKgel Protein C4-300 进行分析，可观察到1 根L 链的吸收峰与2 根H... : UV (215nm)温度 : 25℃进样体积 : 100 μL样品 : 还原型单克隆抗体IgG（小鼠）
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2014.03.24 D-二聚体年龄校正临界值有助排除老年肺栓塞
500 μg/L，且低于年龄校正临界值的患者中，诊断失败率为 0.3%. 在 766 例年龄 75 岁或以上的的患者中，673 例患者的肺栓塞临床概率不高。采用...低于 D-二聚体临界值（500 μg/L）的患者比例，以及这一人群中可排除肺栓塞诊断的患者比例均有所下降。为验证对 50 岁及以上的老年患者采用「年龄×10