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2013.08.26 人工瓣膜置换术后瓣膜音暂时性消失一例
图A.X线透视示，两个机械性瓣叶打开减弱。图B.CTA显示，瓣叶上有一低密度肿块。图C.再次检查，X线透视示，两个机械性瓣叶打开正常。图D,再次检查，CTA示，瓣叶上低密度肿块消失。患者，男性，63岁。6年前曾因心内膜炎接受瓣膜置换术，术后可闻及瓣膜音。近来，瓣膜音消失3周
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2013.08.15 Rheumatoogy：局限于胸椎段的褐黄病性关节病
患者老年女性，63岁，无肥胖，长期罹患骨关节炎（OA），主要累及髋、膝及脊柱。髋、膝及颈椎和腰椎X线摄像（1年前检查）确诊弥漫性OA，并提示双膝软骨钙质沉着病。皮肤和眼部体检显示外耳廓和巩膜灰黑色色素沉着。患者自诉尿液为褐色，有灰色耳垢。X线检查提示胸椎为典型的褐黄病性关节病表现（图1，左侧）：圆片
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2013.07.01 2011年欧洲肿瘤内科协会对子宫内膜癌的诊断、治疗和随访所制定的临床实践指南
目前，子宫内膜癌（简称内膜癌）是欧洲和北美洲最常见的妇科恶性肿瘤。对西欧妇女来说，内膜癌是癌症致死的第7大危险因素，占所有因癌症死亡人数的1%～2%。在欧盟国家每年有81 500 例妇女患病， 而且发病率呈逐渐上升的趋势。内膜癌中位发病年龄是63 岁， 其中90%以上的患者都超过50 岁。大约75%的患者生存期
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2012.03.27 年轻女性胸闷胸痛一例
ST短轻度回落3.20号化验结果：肌钙蛋白为：1.48ug/L，CK-MB为：64U/L，CK为：495U/L，3.21号化验结果：肌钙蛋白为：19.4ug/L，CK-MB为：509U/L，CK为：5166/L，D二聚体为：3008.07ng/ml，BNP为：3054pg/ml
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2013.09.01 甲状腺功能低下导致垂体反应性增生一例
图1 女，16岁。甲状腺功能低下 a. 颅脑MRI：垂体肿块，大小约1.2 cm×1.3 cm×1.9 cm；b. 补充激素之后颅脑MRI：垂体体积较前明显减小，大小约0.8cm×0.9 cm×1.2 cm患者女，16岁。以“身高发育迟缓4年”为主诉入院。身材矮小、肥胖、继发牲闭经(12岁月经初潮，闭经1年)。其家族成员身高均>155 cm。查体：身高140 cm，体质量60 kg，BMI指数30.61。内分泌检查示：FT3 0．37 pmol／L(1．50～4．10 pmol／L)，FT4 1．65 pmol／L(8．30~29．60 pmol／L)，TSH>150 mU／L(20-100 mU／L)，血清Cor、GH、ACTH、FSH、PRL、E2、睾酮正常。查看更多
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2012.03.27 患者,26岁,女。停经35周，皮肤黄染加重2月
月时第一次产检，当时发现巩膜黄染，肝功胆汁酸，转氨酶正常，总胆45．7umol/l，直胆37．1umol/l，均高于正常，患者当时无皮肤搔痒，无消化道症状，B超...（7．27）肝功胆汁酸，转氨酶正常，总胆45．7umol/l，直胆37．1umol/l3．B超（7．27）肝胆胰脾肾正常，胆囊壁稍毛糙4．B超
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2015.04.22 罕见：累及10个椎体节段的巨型脊髓蛛网膜囊肿
。MRI示C7-L2出现广泛性脊髓背侧囊性病变（如图A和B所示）。行T9-T11 椎板切除术和囊肿-腹腔分流术。病理检查结果证实诊断为蛛网膜囊肿（如图C所示...肿，病变位于脊髓背侧，从C7延伸至L2。显微镜下病理检查图像（如C图所示）示由蛛网膜细胞连接而成的纤维结缔组织，提示为蛛网膜囊肿。术后随访矢状位（D）T2加权MRI
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2021.09.10 OGTT、胰岛素释放试验、C 肽释放试验，结果解读一文掌握
患者，男，31 岁，平素身体健康，无不适，因父亲糖尿病家中备有血糖仪，无意中自测血糖 6.2 mmol/L，立即来院, 医生予以完善口服葡萄糖...; 如何判定 OGTT 结果 正常人空腹血糖在 3.9 ～ 6.1 mmol/L，餐后 0.5 ～ 1 小时血糖达高峰，但不超过 11.1 mmol/L，餐后 2
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2021.09.06 血钠降低，只知道补钠？
#1 低钠血症的定义和临床表现低钠血症的定义为血清钠 ＜ 135 mmol/L。根据血清钠浓度将低钠血症分为轻度、中度和重度，具体临床表现请见... 的钠，其中 50% 在细胞外（约 140 mmol/L），10% 在细胞内（约 10 mmol/L），40% 在骨骼中。骨骼中约有 50% 属于可交换性，故
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2018.05.02 甘油三酯增高应该如何治疗？
很多人体检时发现甘油三酯增高，应该如何治疗呢？诊断标准虽然多数医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为<1.7 mmol/L，但诊断高甘油三酯血症的界值为>2.26 mmol/L。甘油三酯界于 1.7～2.26 mmol/L 之间时称为「边缘升高」，此时不宜诊断为高甘油三酯血症。关于高甘油三酯血症的治疗
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2017.09.12 再生元/赛诺菲旗下 PD-1 药物 Cemiplimab 赢得 FDA 突破性疗法资格
FierceBiotech 于 9 月 8 日报道，市场上已经有 5 款 PD-1/PD-L1 抑制剂，所以新进入者越来越像是「me-too」药物，但再生元...三款 PD-L1 药物，分别来自罗氏、阿斯利康和默克雪兰诺/辉瑞。这就是说，目前出现了一种新的观点，认为应该将 PD-1 药物与 PD-L1 药物区别
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2016.05.09 病例挑战：神秘失踪的谷丙转氨酶
Architect 16200 系统检测丙氨酸转氨酶（ALT）起初为 16 U/L，其随后持续性下降直到检测不出 (＜6 U/L)。然而当住院 22 天时，利用 Vitros 350 系统却很容易检测出 ALT，结果为 11 U/L。ALT 是催化丙氨酸与谷氨酸之间可逆性转换的转氨酶。ALT 的辅因子是 5 -磷酸吡哆醛
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2011.12.08 患者，男，24岁，发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多
伴皮肤瘙痒。外院查WBC(9.3～20.2)×109/L，嗜酸细胞(0.286～9.9)×109/L，Hb(82～92)g/L，PLT(209～364)×109/L，丙氨酸转氨酶(ALT)288U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)232U/L，总胆红素(TBIL)24.8mg/dl，直接
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2011.08.28 NA停药复发再治疗策略
显阳性体征，肝功能检查提示，ALT为622 U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）为284 U/L。乙肝标志物检查提示HBsAg、乙肝e抗原（HBeAg)、抗乙肝...后HBV DNA降至低于100 IU/ml， ALT正常。其后患者自行停用LAM且未随访。停药3月后（2009年4月）患者出现乏力、纳差，查ALT为1122 U/L