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2017.06.17 脂肪乳输液感染马拉色菌 1 例
检测结果阴性，予口服左氧氟沙星治疗 7 天后出院。但数日后，患者因持续发热和咳嗽再次入院。胸片示双肺间质性浸润影和少许肺泡区模糊斑片影（图 1）。图 1 胸片示双肺间质性浸润影和肺泡区模糊斑片影全血细胞计数示嗜酸性粒细胞增多（510 个细胞/μL）。予氟康唑，强力霉素和阿莫西林/克拉维酸治疗后再次出院。一周
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2016.04.09 病例分享：皮肌炎引起肠穿孔 1 例
皮肌炎引起的胃肠道病变相对少见，来自耶鲁大学医学院的 Nicolas 等报道了 1 例皮肌炎引起的腹痛病例，发表于近期的 Gastroenterology... U/L（正常值 24～170 U/L）。患者粪便送微生物检查，以排除感染性原因。其他辅助检查：肌肉活检符合皮肌炎改变。腹部及盆腔 CT 显示全结肠肠壁增厚（图 A
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2016.10.12 胸腔镜辅助下经左胸胸腺切除合并永存左上腔静脉 1 例
病例介绍患者：方某，女，58 岁，浙江金华人。主诉：右侧眼睑下垂 1 年余。现病史：患者 1 年余无明显诱因出现右侧眼睑下垂，晨轻暮重，偶有视物模糊，易疲劳...显改变。既往史：既往高血压病史 10 余年，最高 150/90 mmHg，北京降压 0 号片 1# bid po（入院当日停止服用），血压控制在 130/90
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2013.11.06 1g玻璃瓶
1g玻璃瓶
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2016.04.14 NEJM 病例：奇怪的慢性咳嗽 1 例
吸入剂量 16 mg/mL 时 FEV1 下降 9%，占预计值 89%。胸部 CT 示轻度支气管扩张，无其他异常。患者拒绝行食管 PH 监测，但是同意接受 PPI...。患者因此于急诊就诊，查 CRP：44.7 mg/L（正常值<3 mg/L），血沉：69 mm/H（正常值<25 mm/h），血红蛋白 135 g/L
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2018.02.27 用药问答：治疗带状疱疹，伐昔洛韦是 0.3 g bid ？还是 1 g tid ?
下表为不同出处的带状疱疹口服治疗剂量及服药频率。总结一下表 1 的几个亮点：带状疱疹治疗指南推荐剂量与说明书不完全符合。同一种药物、不同制药公司的推荐剂量...阿昔洛韦每日 5 次、每次 200 mg 的生物利用度仅 10%～20% , 血浆峰值浓度只有 1.8～3.1μmol/L , 而抑制 50% 水痘-带状疱疹
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2012.05.24 1例重症药物性肝炎并发肝性脑病导致患者死亡的经验教训
umo儿，直接胆红素131.6 umo儿，间接胆红素29.9Umo儿，第1天：谷丙氨酸氨基转移酶1216 U/L，谷草氨酸氨基转移酶876 U/L，总胆红素...%“80%，目前尚无特效疗法。1.病例介绍患者，女，43岁，工人，主因“腹泻、恶心呕吐伴纳差1周”入院
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2013.03.01 脊柱畸形手术治疗策略
CD技术方法-7CD技术方法-8L1经椎弓根截骨-41CD技术与椎弓根...凸畸形-35脊柱畸形手术治疗策略-1矫正融合代偿弯-32脊柱后侧凸畸形-37
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2012.03.26 Joimax椎间孔镜技术
手术定位-16L5-S1专用导杆-17用环钻扩孔-18环钻位置...Joimax的椎间孔镜技术-1Joimax的椎间孔镜技术原理-2手术入路-3
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2011.12.05 不明原因低血糖昏迷病例一例
1/日。静脉10%葡萄糖液体20滴/分，血糖稳定在4.4-6.8mmol/L，认知功能无改善。本人考虑胰岛素瘤的可能性极大，但部位无法确定。拟行胸部...是肯定的，但其肿瘤部位较难确定，而且现在患者已处于痴呆，出院了。aiping1：急查末梢血糖2.1mmol/L，胰岛素29.1uIU/ml”
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2017.05.30 伴有溶血的急性肾损伤1例
。病例介绍一位58岁的女性因急性肾损伤（AKI）由一级医院转诊至三级医院。她的既往史除了复发性带状疱疹之外，并无特殊。入院前无任何药物服用史。转院的1周前她因...正细胞正色素性贫血，血红蛋白9.9g/dl；轻度的血小板减少128 G/L，白细胞正常，乳酸脱氢酶显著升高为1626 IU/L。外周血涂片未见破裂红细胞。结合
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2014.08.01 默克雪兰诺开展2期癌症研究逐步进入免疫肿瘤领域
为了在热门的免疫肿瘤领域寻找自己的一席之地，默克雪兰诺公司表示，公司已经推动抗PD-L1抗体MSB0010718C进入中期阶段研究。研究者计划从世界各地招募84例Merkel细胞癌的罕见病例。这家德国生物制药公司免疫肿瘤学的高级副总裁Sabzevari 表示，“我们相信，通过靶向PD-L1来调节免疫系统代表了治疗这种
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2013.05.27 Lung cancer：四川大学华西医院肿瘤胸部肿瘤学系王永生教授等报道肺腺癌向小细胞肺癌转化一例
），CYFRA21-1 3.63ng/ml（参考范围<3），特异性神经元烯醇化酶（NSE）17.9ng/ml（参考范围，<15）。术后未接受辅助化疗和CT评估。8个月后，自觉腰部和右季肋区疼痛。复查胸部和腹部CT显示L1椎旁肿块，右侧L1腰椎和第九肋骨质破坏。根据手术标本检测EGFR基因发现19号外显子缺失。然而，口服埃
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2015.12.18 不可忽视二元论存在：咳嗽 咳痰 痰中带血1个多月1例
）。图1.蜡块病理切片示：大量坏死组织中见少量支气管上皮和腺体，局部坏死组织中见霉菌菌丝（箭头处）。复查肺 CT 示：左肺上叶支气管管壁增厚伴...，咳嗽、咯血明显好转，改口服伏立康唑后出院。自诉出院后出现轻度视物模糊及视力下降、畏光、流泪等，1 个月后再次诉痰中带血丝，为暗红色，故再次收住入院。患者吸烟史
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2012.07.26 以蛋白丢失性肠病为首发表现的男性SLE
;实验室检查：血红蛋白158 g/L，血白蛋白26.8 g/L，球蛋白26.7 g/L，肝、肾功能正常，ANA 阳性( 1:160)，Smith抗体...蛋白合成障碍、营养不良等依据。结合患者粪便次数增多、肠壁弥漫水肿等特点，考虑存在蛋白丢失性肠病。2次行随机粪便d1抗胰蛋白酶检测，结果分别为1560 mg/L
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2022.12.16 【用药问答】患儿体温 40℃、全身发作性抽搐1次，诊断为？
【用药问答】患儿,女,3岁。持续高热、频咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体:体温40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,双肺少量湿啰音,右下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。血常规:白细胞计数12.0×10^9/L。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺
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2012.11.01 无症状性高尿酸血症的诊断与治疗
将高尿酸血症(HuA)的诊断标准定义为男性血尿酸水平>420umoL／L(7 mg／d1)，女性>umoL／L(6 mg／d1)，无痛风发作的HuA...;357umoL／L(6 mg／dI)。
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2015.06.01 PD-1 抑制剂 Opdivo 在 3 期肺癌研究中可延长患者生存期
治疗相比的疾病进展或死亡风险，而研究的次要终点包括客观缓解率、无进展生存期及与肿瘤 PD-L1 表达相对应的疗效。试验结果显示，Opdivo 治疗组的平均总生存期... Opdivo 组的平均持续缓解时间为 17.2 个月，而多西他赛组仅为 5.6 个月。在基于 PD-L1 表达的生存期分析中，百时美施贵宝表示，在整个预先设定的 1%、5
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2012.06.18 邢林山：如何用好胰岛素（1）
治疗不足-20常用英文代号1-2低血糖--影响胰岛素治疗的主要问题-50...对于从常规胰岛素转换成诺和锐的患者-86非糖尿病状态时胰岛素分泌模式及血液动力学1