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2012.03.27 药物流产后突发意识不清
，体温38度左右，最高达40度，呈持续性发热，伴轻度咳嗽，院外治疗4天后下降至正常。10天前，突发意识不清，呼之不应，无抽搐，无口吐白沫。昏迷后第2天，行MRI发现胼胝体及脑室周围异常信号。并行 腰穿检查：脑脊液无色透明有核细胞数10×106/L，蛋白0.485g/L，糖3.58mmol/L,氯
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2013.10.21 T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍性贫血一例
患者女，44岁。因"双足水肿伴乏力2个月"入住聊城市第二人民医院。入院前血常规：白细胞计数(WBC)3．65×109／L，淋巴细胞比例0．52，红细胞计数(RBC)2．15×1012／L，血红蛋白(Hb)77 g／L，平均红细胞体积(MCV)66 n，血小板计数(PLT)241×109／L。以缺铁性贫血给予铁剂治疗15 d，症状无缓解；体温最高39℃，无畏寒、寒战、咳嗽、咳痰，无胸闷、气短；给予青霉素类药物抗感染及输注红细胞对症治疗，体温正常。既往体健，无偏食史。查看更多
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2012.03.27 低钠难以纠正病例讨论
。肾上腺CT：左侧肾上腺形态尚可，内外枝增粗，考虑增生。Na:122 mmol/L CL:84mmol/L 24h尿钠：310mmol/L...：雌二醇：7pg/ml ，睾酮：0.05ng/ml，余正常皮质醇：8：00，14：00正常，20：00：433nmol/L(正常値60-250
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2018.10.23 用药问答：突发餐前高血糖，如何计算追加胰岛素剂量？
值夜班时，护士在电话里喊起来：「徐医生，26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L！」患者 2 型糖尿病 6 年，因血糖控制不佳入院，三餐前短效胰岛素...控制在 10.0 mmol/L 以下，有严重疾病或低血糖风险者放宽标准。在进行校正胰岛素治疗时，ENDO 仅针对非重症 2 型糖尿病作出了示例（表 4）。表
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2018.08.08 值班突遇餐前高血糖：应追加多少单位胰岛素？
值夜班时，护士在电话里喊起来：「徐医生，26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L！」患者 2 型糖尿病 6 年，因血糖控制不佳入院，三餐前短效胰岛素+睡前...目标分层那么，这严格、宽松或一般的控制标准，分别适合哪些人群？共识里又给出了不同人群的控制目标（表 2）：表 2 非妊娠糖尿病患者血糖控制目标注：a 低血糖
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2015.10.07 FDA 批准 Keytruda 用于晚期非小细胞肺癌
10 月 2 日，美国 FDA 加速批准 Keytruda（pembrolizumab）用于治疗晚期（转移性）非小细胞肺癌（NSCLC），适用于其它药物治疗后疾病进展及肿瘤表达一种叫 PD-L1 蛋白的患者。Keytruda 被批准与一种伴随诊断检测 PD-L1 IHC 22C3 pharmDx 一起使用，这是首个
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2011.11.09 疑似低血糖昏迷病例一例
然昏迷，入院随机血糖3.4mmol/L,立即补充10%葡萄糖，1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40-50年，肺心病，血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒．肾功BUN21mmol/L,CR111umol/L.入院时呼吸尚平稳，口唇及双手指尖明显紫绀，双肺可闻及湿啰音，未闻及干啰音．双下肢重度压险性水肿．本人考虑
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2017.06.23 低容量 vs 大容量：肠道准备强化方案怎么选
在线发表于近期的 Am J Gastroenterol 杂志上。研究的主要目的是比较低容量（2L）聚乙二醇+抗坏血酸（PEG+Asc）方案和大容量（4L）聚乙二醇...少渣饮食，检查前一天口服10 mg 比沙可啶的基础上，被随机分配到两组肠道准备强化方案组：A组（127 人）：前一天 20 时将 8 小包聚乙二醇溶于 2L
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2013.04.21 孙兵：冠状病毒感染新机制
Five years project-25L-type calcium channel inhibitor can... and antiserum-21Pathogenesis-4RBDACE2 complex interaction
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2011.08.28 NA停药复发再治疗策略
病情简介患者因发现乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常8年、乏力、纳差2周于2008年6月首次就诊，既往未行规范治疗。查体无明显阳性体征，肝功能检查提示，ALT为622 U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）为284 U/L。乙肝标志物检查提示HBsAg、乙肝e抗原（HBeAg)、抗乙肝
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2017.03.30 2014 欧洲低钠血症诊疗临床实践指南解读
可能降低 4 ～5 mmol/L。2. 非低渗性低钠血症血清含有其他渗透性物质使有效渗透压增加，吸引细胞内的水至细胞外液而导致细胞外液稀释所致低钠血症。3....）低钠血症：血钠 <125 mmol/L。2. 根据发生时间分类:急性低钠血症 < 48 h，慢性低钠血症 ≥ 48 h
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2020.05.07 PCT 0.25μg/L 截断值在 LRTI 鉴别诊断与抗菌药管理中的应用
在流感、SARS、MERS 或当前 COVID19 感染等病毒流行期间，我们发现大多数患者降钙素原很低，这通常预示较低的细菌合并感染、严重疾病或不良预后的风险而它的升高趋势则有助于早期发现合并细菌感染；文献表明新冠患者中，降钙素原在早期发现细菌感染/感染性 ARDS 中也发挥了重要作用。
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2022.01.10 ADC 药物、PARP 抑制剂……2021 年 NMPA 批准抗肿瘤药物，重磅盘点！
2021 年已过去，肿瘤领域药品上市和新适应症获批情况层出不穷，12 月 16 日，阿美替尼 EGFR19DEL 或 21L858R 点突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗成功获批，12 月 21 日 PD-L1 抑制剂舒格利单抗成功获批。元旦刚过，为大家重新梳理 2021 年国家药品监督管理局抗肿瘤药
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2012.01.05 腰椎单节段融合椎弓根螺钉的位置明显影响上方邻近节段的生物力学
一个代表L4-5非内固定融合状态的UF模型。分析每一种状态下，腰椎伸展和扭转时L2-3 与L3-4节段椎间盘内的压力（intradiscal pressures...模型与先前研究报道中模型的比较图 3. 椎间盘压力和关节突之间的接触应力百分百变化值的比较图 4.五个模型中 L2
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2012.02.20 ICA、GADA、IAA均阴性，C肽接近0，这个糖尿病如何分型？
janiner_2007：患者，男，58岁，形体中等，糖尿病病史13年，发现糖尿病时已经接受胰岛素治疗，现出现尿蛋白(2+)、糖尿病视网膜病变来诊。查指间血糖空腹：14-20mmol/L，餐后2h为20mmol/L，高值曾测不出。血糖平素控制不良。化验回报：胰岛素抗体、胰岛素细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体均为阴性
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2011.11.03 女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例
－实测血清钠）x0.6x体重kg；2）补钠量＝（142mmol/l－实测血清钠）x0.2x体重kg。0.6x体重kg表示机体的体液总量；0.2x体重kg表示细胞外液...：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功能、肾功能正常，心肌酶正常；凝血分析正常；血尿淀粉酶正常；既往心力衰竭
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2011.11.02 农村男性患者，45岁，骶尾部转移瘤一例
病史特点：本院收治一农村男性患者，45岁，因腰痛就诊于骨科，骨骼ECT示：L2-4、右髂骨浓聚，MRI见上述部位骨质破坏，行L4活检病理...经济困难，不能愿意行PET-CT检查。shigenming：现治疗方案：双膦酸盐治疗，还应选择：1、内放射治疗？2