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2018.08.09 二尖瓣前向血流的「 L 峰 」，您了解它吗？
眼 ，二尖瓣前向血流频谱，除了「E 峰」和 A 峰」之外，多了一个「第三者」，这是一种常见的二尖瓣频谱异常，第三者名为「L 峰」或「L 波」，就和心电图的 P-Q-R-S-T-U 波的命名一样，「L 峰」是接替肺静脉「J 峰」和「K 峰」取名的，「J 峰」是收缩期肺静脉血流频谱，「K
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2014.05.28 高泌乳素血症诊断流程
患者，女性，29岁，在律师事务所工作，因“继发性闭经”就诊，实验室检查示血清泌乳素浓度为2940mIU/L（参考值范围上限＜600mIU/L），促甲状腺激素（TSH）浓度为5.2mIU/L（参考值范围：0.27–4.2mIU/L）。既往有抑郁病史，曾因焦虑症和抗
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2020.04.15 恩替卡韦经治患者长期低水平病毒复换用 TAF 病例
一、 病例介绍：患者王某某，男，31 岁，于 2018 年 2 月出现食欲下降、乏力，查肝功能异常住院治疗。其时 ALT98IU/L,AST 50IU/L,ALB 43.2 g/L,TB 10.2μmol/L，乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗体阳性。有乙肝家族史。无烟酒嗜好。查体
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2020.12.30 一图牢记：低钾血症的「诊」与「治」方案
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？低钾血症诊断流程图（注：仅限普遍情况
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2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会
1.病例介绍患儿，男，10 岁。因发热14 d，咳嗽10 d，活动后气促2 d入院。患儿入院前14 d 开始出现发热，体温波动于38 ℃ ~40 ℃，10 d 前咳嗽，呈刺激性干咳。外院查血常规：WBC 9.8×109/L，RBC 3.88×1012/L，Hb 112 g/L
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2014.07.18 神经免疫病临床研究进展
1 多发性硬化(MS)法国索维诺(Thouvenot)等通过蛋白质组学研究发现复发一缓解型MS(RRMS)患者脑脊液(CSF)CHI3L1和CHI3L2...CHI3LI/CHI3L2比值还可鉴别RRMS和进展型MS(PMS)。意大利一项研究表明，CIS患者CSF神经丝蛋白轻链(NFL)水平增高预示其会很快转化为MS。可溶性
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2022.11.15 【用药问答】发热者，腹痛及下肢关节痛三天，诊断为？
【用药问答】男，15岁。咽痛，发热1周，双下肢对称性紫癜伴腹痛及关节痛3天。实验室检查：血Hb125g/L，WBC10.5×10^9/L，Plt110×10^9/L，凝血时间正常，粪隐血（+）。最可能的诊断是？A.免疫性血小板减少症B.血小板无力症C.急性白血病D.过敏性紫癜E.
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2022.11.10 【用药问答】糖尿病者血压170/80mmHg，最合适的降压药为？
【用药问答】女，50岁，体检发现血压170/80mmHg，既往糖尿病肾病病史5年。查体：心律58次/分，尿酸389umol/L，肌酐213umol/L，静脉钾离子4.3mmol/L。最适合的降压药物组合为 ？A.硝苯地平+螺内酯B.地尔硫卓+呋塞米C.硝苯地平+缬沙坦D.维拉帕米+贝那普利E.地尔硫卓+倍他乐克>
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2015.10.28 2 型糖尿病：「亦轻亦重」首选二甲双胍
ccvideo患者信息：性别：女年龄：32 岁主诉：因前查体发现血糖高 1 周于 2011 年 1 月入院，空腹 9 mmol/l，无明显多尿、多饮、多食及体重下降。
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2012.05.19 26岁女性甲亢病例一例
Zhengxk：女性，26岁，发病时有心慌感觉，其他特征不明显。2011年9月22日甲状腺功能检查：TT3:3.93nmol/L↑,TT4：212.98nmol/l↑FT3：21.24pmol/l↑，FT4：32.92pmol/l
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2021.08.05 中性粒细胞缺乏但不伴发热，要用抗菌药物吗？
中性粒细胞缺乏 (粒缺) 是指外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）<0.5×109/L，或预计 48 h 后 ANC<0.5×109/L；严重粒缺指 ANC<0.1×109/L。发热是粒缺患者应用抗菌药物的指征 [1]，但是不发热的粒缺患者，是否需要使用抗菌药物呢？粒缺患者的感染风险 当 ANC 降至
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2017.06.16 解读血常规：10大白细胞升高原因大盘点
白血病时，白细胞总数显著增高，可在（100～600）×109/L以上。急性粒细胞白血病（M1、M2）、急性早幼粒细胞白血病（M3型）粒细胞一般可增至（10～50）×109/L。2.恶性肿瘤：某些肝癌、胃癌等，因癌组织可产生促粒细胞生成因子，其坏死的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放入血，可出现白细胞升高，以中性粒细胞为主。3.
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2016.06.29 妊娠期 TSH 上限 4.0 mlU/L、FT4 上限 23.0 pmol/L 可致亚临床甲减漏诊
：孕期三个阶段的第 97.5 百分位值，分别在各组情况为 9-13 周（TSH 为 3.39mIU/L，FT4 为 20.0pmol/L），27-29 周（TSH 为 3.38mIU/L，FT4 为 14.2pmol/L）,36-39 周（TSH 为 3.85mIU/L，FT4 为 14.9pmol/L），产后 4-13
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2021.11.03 雨中漫步，三阴性乳腺癌患者的“保护伞”
（-）E-cadherin（3+），EGFR（-），HER2（-），Ki-67（+，30%），P53（-），TOP2A（2+）。l2018年10月起行多柔比星...《虽是寒冬，亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女，51岁，已绝经。l2018年超声体检：左乳外上象限结节，2.3*1.5cm
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2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么？
，推荐测定血乳酸水平，休克时乳酸水平通常 >2 mmol/L。2016 年急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识：推荐意见１：需综合病因、组织灌注不足临床表现...前言男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5 ng/mL
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2016.02.03 青年女性痛风 10 年并贫血、双肾萎缩一例
细胞产生促红细胞生成素减少，造成肾性贫血。该患者入院后给以铁剂、叶酸片及促红细胞生成素治疗，2 周后复查血红蛋白已升高至 91 g/L。降尿酸药物怎么选...鸣，无肢体活动障碍，收入我院神经内科，排除脑血管疾病，查血红蛋白 68 g/L，血尿酸 549 μmmol/L，转入我科。辅助检查：上腹部 B 超示双肾萎缩，慢性
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Mulligan Concept 动态关节松动术（下肢）课程（上海阳光康复中心）
： 1.治疗过程无痛苦； 2.如果手法正确治疗效果立竿见影；3.治疗效果持续时间较长。本课程将着重介绍M u l l i g a n C o n c e p t...医疗护理及手法治疗双硕士学位，20 0 8 年取得Br i a n Mu l l i g a n 颁授的Mu l l i g a n 教师协会教师资格，2 00 9年