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2018.05.25 血糖 14.7 mmol/L 患者出现精神症状
患者，男性，48 岁，因突发左侧肢体无力 7 小时入院。查体，配合。左侧肢体肌力四级，右侧肢体肌力正常，余查体未见异常。既往糖尿病病史一年，未规律服药以及打胰...
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2018.08.08 左甲状腺素钠：临床应用核心 6 问答
L-T4 替代治疗？1. 临床甲减患者2. 重度亚临床甲减患者（TSH ≥ 10mIU/L）3. 轻度亚临床甲减伴甲减症状、TPOAb 阳性、血脂异常...必用拘泥于每天 1 次。L-T4 什么时候服用最好？L-T4 在空肠与回肠被吸收，但胃内的酸性状态对其吸收至关重要。因此，服用 L-T4 与其他药物和食物的间隔应在 4
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2016.05.29 天冬氨酸转氨酶水平升高将增加血透患者死亡风险
在 2016 年 5 月的 NDT 杂志上。研究者们纳入 2007 年 1 月～2011 年 12 月这 5 年间美国透析中心内的 109718 名 MHD 患者。所有数...）IU/L，HCV 阴性患者的基线 AST 水平是（20.6±13.2）IU/L。对这些患者进行了中位时间长达 493 天的随访，有 29000 名（26%）患者
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2014.05.22 Corning®一次性转瓶
康宁一次性转瓶系统包括即用型搅拌桨和内置磁体，免去了装配费、清洁和重新组装的麻烦。Corning® 1L Disposable...)Corning® 1L Disposable Spinner Flask, Solid Cap, Sterile (Product #3561
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2015.10.28 2 型糖尿病：「亦轻亦重」首选二甲双胍
ccvideo患者信息：性别：女年龄：32 岁主诉：因前查体发现血糖高 1 周于 2011 年 1 月入院，空腹 9 mmol/l，无明显多尿、多饮、多食及体重下降。
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2017.09.11 ESMO 重磅：Durvalumab 可延长 III 期肺癌 PFS 约 11 个月
联合放疗，但仅能获得约 8 个月的无进展生存期（PFS），五年生存率仅为 15%。Luis Paz-Ares 教授称，「已有证据表明，放疗与 PD-L1 抑制剂之间有协同作用，因此我们想探索标准放化疗后使用 PD-L1 抑制剂的疗效」。PACIFIC 是一项随机、双盲、安慰剂对照的国际多中心临床研究，也是第一个将
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2011.09.07 胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例
常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片示腹部见肠管积气，右...可；胆囊未见；余未见异常。超声心动图未见明显异常。24小时动态心电图监测提示阵发性窦性心动过速。胃镜检查结果显示，胃体（图1）上部存在多处
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2011.08.29 胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例
常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片示腹部见肠管积气，右...可；胆囊未见；余未见异常。超声心动图未见明显异常。24小时动态心电图监测提示阵发性窦性心动过速。胃镜检查结果显示，胃体（图1）上部存在多处
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2011.08.29 临床少见的肝内血管肉瘤一例误诊
1.病历资料男，57岁。因右上腹胀痛、恶心、发热并腰背部酸胀不适15d入院。15d前出现上述症状在当地医院行上腹部CT检查示肝左叶脓肿可能性大，肝右叶小囊肿。查血白细胞11．75×109/L，中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51．3U/L，碱性磷酸酶244.0U/L，γ-谷氨酰
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2015.10.20 左旋甲状腺素使用 6 大注意事项
个主要注意事项。1. 对同一患者最后处方同一品牌的 L-T4L-T4 是治疗指数窄的药物，剂量加减 12％ 就能引起甲状腺功能波动，不同药厂生产的 L-T4 制剂间生物利用度相差可高达 12％，因此，建议对同一患者处方同一品牌的 L-T4。2. 注意这些情况下 L-T4 剂量需增加（1）胃肠道疾病：胃酸缺乏
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2013.09.08 青年人血清尿酸水平与其高血压的发病存在相关性
345umol/l以后发生高血压的风险升高，尿酸水平每增加1mg/dl，其发生高血压的风险增加25%。 ...为214umol/l（3.6mg/dl）。男性青年人的血清尿酸水平每增加1mg/dl，其发生高血压的风险则增加25%，而对女性的研究则未发现类似相关性。研究者认为
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2012.03.27 脆性糖尿病病例一例
衰竭的2型糖尿病患者。它为在运动，饮食等外界因素不变，胰岛素使用量及注射部位不变情况下符合一下5种情况：1，不同日，同时段血糖波动>5.5mmol/L...后10.2mmol/L，晚餐前14.5mmol/L，晚餐后9.8mmol/L，凌晨2时7.5mmol/L。1、没发现低血糖 不排外感觉性的 告知有不适
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2011.12.08 脆性糖尿病病例一例
这样的患者。我认为可以从一下几个方面考虑：1.有这样的患者：餐后两小时血糖还高，比方说在10.0mmol/l左右，可是3-4小时的时候就会出现低血糖...及注射部位不变情况下符合一下5种情况：1，不同日，同时段血糖波动>5.5mmol/L ；2，日血糖波动>11.1mmol/L；3，反复出现酮症；4，日
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2016.12.05 程序性细胞凋亡配体可预测肺腺癌患者的预后
程序性细胞凋亡配体 1（PD-L1）通路在维持机体免疫系统的动态平衡中，有着重要作用。此外，PD-L1 通路还可以保护肿瘤组织免受机体内细胞毒性 T 细胞的攻击。有研究显示，将程序性细胞凋亡 1（PD-1）阻断或者使PD-L1通路沉默后，可致正在快速进展的肿瘤细胞衰退，如非小细胞癌（NSCLC）等。然而
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2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题，肿瘤突变负荷（Tumor Mutation Burden，TMB）是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker，最近一年来研究非常多，TMB 一般以非同义突变（导致氨基酸改变的核苷酸变异）总数
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2013.06.25 抑制PD-1通路或可修复结核患者的宿主免疫反应
体外抑制T细胞和APC之间的PD-1和PD-L1/L2的相互作用修复效应T细胞功能Th1反应或IFN-γ信号通路受损的...，PD-1-PD-L通路在感染、自身免疫和抑制排斥中发挥着重要的作用。许多慢性感染都会利用PD-1通路来侵犯人体免疫系统。如寄生虫S.mansoni感染能够上调巨噬细胞上的
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2020.03.13 高病毒载量慢乙肝患者选用 TAF 抗病毒治疗 1 例
，口服，1 次/日抗病毒治疗。每 3 月复查。l 2019 年 9 月 21 日复查 AFP 3.77 ng/ml, 血常规 WBC: 6.79...。l 2020 年 1 月 19 日复查 AFP 3.18 ng/ml, 血常规 WBC: 7.80*10E+9/L，N 62.6%，HGB: 167
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2021.06.30 重型再生障碍性贫血，ATG 治疗病例分享（七）
女，26 岁患者以「 间断皮肤瘀斑 1 年余，头晕、乏力 2 月余 」为主诉于 2019.4.17 入院，入院后完善化验检查， 血常规：WBC1.76×10^9/L↓，NEUT#0.91×10^9/L↓，LYMPH%43.2%↑，RBC
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2014.11.25 餐时服用液态甲状腺素制剂有助于增加患者依从性
来自意大利的一项研究表明，甲减患者早餐时服用L-T4液体制剂，与指南所推荐的早餐前30分钟或更早服用甲状腺激素（L-T4）片剂相比，二者的甲状腺激素水平并无显著差异。“我们在这项双盲、安慰剂随机对照实验中首次证实，L-T4液体制剂可以在早餐时服用。”该研究的作者意大利布雷西亚大学的Carlo Cappelli告诉