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2012.05.17 1型糖尿病患者血糖控制不佳,反复腹泻、便失禁病例讨论

2-3/Hp,有乙肝小三阳,病毒载量2*10+7,ALT100U/L,用思密达3克,每日3次,效果不佳,糖尿病人腹泻,便失禁的机制是什么?如何止 住腹泻?血糖忽高忽低...。肿瘤我就暂 时不考虑。在完善相关检查的期间,可考虑使用维生素B12穴位注射双足三里穴,左右交替。艾条熏一下肚脐眼和腹部的穴位,都是可以的。中药可考虑党参 20

2012.06.21 ADA2012:维生素B12缺乏或为二甲双胍与神经病变联系的纽带

的含量以观察它与周围神经病变的相关性。血清中维生素B12≤150pmol/L认定为缺乏,缺乏的临界值是150-250pmol/L。15名患者(17.8...B12的缺乏程度与外周神经病变的严重程度相关。此前已有研究表明长期服用二甲双胍可导致维生素B12缺乏。外周神经病变是糖尿病患者神经病变的典型表现
罗氏膀胱癌生物标志物检测试剂通过 FDA 批准

2017.05.08 罗氏膀胱癌生物标志物检测试剂通过 FDA 批准

2017 年 5 月 5 日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了罗氏的生物标志物检测试剂用于补充诊断 PD-L1 状态,适用于正在考虑使用 Imfinzi(durvalumab)的局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者。Imfinzi 是由阿斯利康生产的抗 PD -L1 免疫治疗药物,在 5 月 3 日获得

2012.01.28 黄疸待查,什么原因导致患者死亡?

病史特点:一名43岁的妇女,因为尿黄、面黄4个月来就诊,由于没有消化道症状,患者首先就诊于综合医院,查肝功能为:ALT:1237IU/L,胆红素(Bil):327umol/L,白蛋白/AKP/r-GT均正常,影像学显示胆囊结石,而肝炎病毒分析为阴性,考虑患者可能是胆囊结石引起的黄疸和肝损害,经予以
降钾还在用「葡萄糖 + 胰岛素」?这 4 大误区不可不知

2022.06.08 降钾还在用「葡萄糖 + 胰岛素」?这 4 大误区不可不知

>>免费查看「诊疗顾问-高钾血症」查疾病,写点评!▲静脉同时注射 10 单位胰岛素加 25 g 葡萄糖(如 50 mL 50% 葡萄糖 D50)是临床治疗高钾血症的常用方案:■ 对于血钾 ≥ 6.5 mmol/L 的严重高钾血症,英国肾脏协会高钾血症指南推荐胰岛素 10 U + 葡萄糖 25 g 静脉输注
六招教你提高 meta 分析的可重复性

2016.07.19 六招教你提高 meta 分析的可重复性

确或难以验证的!近日,来自 Eindhoven University 的 Daniël Lakens 教授呼吁,meta 分析的研究者应当致力于提升研究的准确性
全身振动疗法或可改善绝经后女性的骨密度

2016.06.02 全身振动疗法或可改善绝经后女性的骨密度

。为此,巴西巴拉那联邦大学 L. C. Oliveira 博士等对已发表的随机对照临床试验进行了一项系统性回顾和荟萃分析研究,旨在调查 WBV 对绝经后女性
190 元包扎伤口 贵还是不贵?

2016.02.18 190 元包扎伤口 贵还是不贵?

近日,丁香园的铁杆站友 @Roslyn_L 发帖:近日有位网友在切菜时,不小心切到了手,去医院处理伤口花费了 190 元,感觉太贵了,并发到网上咨询求助。这 190 元是总费用,包括 97 元的西药和 68 元的伤口护理膜,还有诊疗费 6 元以及治疗费 18 元 4 角。如果你遇到这样的伤口
替诺福韦酯联合恩曲他滨可有效治疗免疫耐受期CHB患者

2014.05.13 替诺福韦酯联合恩曲他滨可有效治疗免疫耐受期CHB患者

)联合治疗对免疫耐受期的慢乙肝患者的效果,来自香港中文大学的Henry L.Y.Chan及其同事对此进行研究。发现TDF联合恩曲他滨对免疫耐受期中的慢性乙肝患者有较好的
肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,一文搞懂!

2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,一文搞懂!

之前在论坛中曾看过这样一则病例:病例详情某科室下午交接班之际,19 床的患者突然呼吸、心跳骤停!一群人紧急投入了抢救,L 医生下达了口头医嘱:「副肾」2 支...?L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声(其他参与抢救人员谁也没注意)。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素,结局可想而知......实际上,无论是去甲肾
2015 年内分泌领域发生的 12 件大事儿

2015.12.25 2015 年内分泌领域发生的 12 件大事儿

,到 EMPA-REG 试验里程碑式结果的出炉,该领域的新进展层出不穷。近日,Medscape 网站对一年来该领域的热点话题进行了盘点。不妨试试下面这 12 个小测验,一整年的...卫生与临床优化研究所(NICE)发布的新指南中,妊娠糖尿病的空腹血糖诊断阈值是多少?A. 7.8 mmol/L(140 mg/dL)B. 5.1 mmol/L
低钠加盐 高钠补液:手把手教你维持钠水平衡

2020.04.15 低钠加盐 高钠补液:手把手教你维持钠水平衡

正常人体钠 60% 存在于细胞外液,是细胞外液中的主要阳离子,30% 存在于骨骼中,10% 存在于细胞内液。血清钠的正常值在 135~145 mmo/L。低钠血症血清钠浓度低于 135 mmol/L 时称为低钠血症,与机体内总钠量无关。血清钠 130~135 mmol/L 称为轻度低钠,125~129

2022.09.25 被 Nature 无情拒稿 27 年后,他靠这个研究得了诺奖

哈佛医学院 William G.Kaelin、牛津大学 Peter J.Ratcliffe 以及约翰霍普金斯大学 Gregg L.Semenza 由于在低氧... of America, 1993, 90(6): 2423 - 2427.[2]. Firth, J. D., Ebert, B. L., Pugh, C.
一例疑难的罕见的死亡病例,前面很普通,结局很奇怪...

2021.06.06 一例疑难的罕见的死亡病例,前面很普通,结局很奇怪...

感谢丁香园论坛 @ljlgz提供的优质病例。患者,女,47 岁,呼吸困难 10 小时由 120 送入院。入院时面罩下吸氧(6 L / min)氧饱...,面罩6/L,指脉氧才90%.再看看血气分析,ph好低了。co2和氧气分压明显异常,很明显2型呼吸衰竭,这个病人仅仅是肺上有点感染,血糖有点高,就算糖尿病酸中毒
高甘油三酯血症红细胞形态学改变1例

2014.08.15 高甘油三酯血症红细胞形态学改变1例

(50.0mmol/L),而正常水平应<200mg/dL(2.3mmol/L)。瑞氏染色外周血涂片显示,大量脂滴重叠堆积在外周血红细胞周边(图A)。外周血油红O...(5.3mmol/L),同时,镜下被油红O染色的外周血红细胞大量减少。患者症状缓解后出院。
总有一些发热容易被忽视——药物热

2017.08.11 总有一些发热容易被忽视——药物热

笔者在临床中曾遇到这样一个案例:患者青年男性,发热咳嗽咳痰伴胸痛,最高体温达 39.6 ℃;WBC 14.96×109/L、N 92.0%。肺 CT 示左肺上叶实变影,中间可见密度不均,有空腔及液平,纵隔淋巴结未见肿大。临床诊断为「肺炎」,使用哌拉西林/他唑巴坦 4.5 g q8 h 抗感染治疗。两周后,患者症状明显
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