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2023.07.18 血钾高达 6.93,血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦!
曾经在丁香园上看到过一个病例,患者女性,22 岁,因发热入院,初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L,K+6.93 mmol/L,但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么,患者的高钾血症到底是不是真的?造成这个结果的原因又是什么呢?其实,这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2015.09.13 手术技巧:后侧倒 L 入路治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折中约有 68.5% 是累及到后柱,解剖复位支撑固定是治疗这类骨折的有效措施。后侧倒 L 入路治疗胫骨平台后柱骨折的主要入路,但是,目前关于...到 2013 年 5 月间,98 例在该院经后侧倒 L 入路或联合其他入路治疗胫骨平台骨折的患者。多发伤患者不纳入该研究中。其中 97 例是闭合性骨折,无伴
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2016.11.04 EMA 启动对辉瑞和默克 PD-L1 抑制剂的审查
随着欧洲药品管理局开始对梅克尔细胞癌的 avelumab 进行审查,默克和辉瑞公司离第四种 PD-1 / PD-L1 抑制剂上市的目标更进了一步。这次新药申请... NSCLC,肾细胞癌和卵巢癌,胃癌和膀胱癌。尽管 PD-1 / PD-L1 抑制剂取得了显着进展,但是大多数患者在单独给药时对这些药物没有响应,因此与其他药物的组合
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2021.10.25 血钾高达 6.93,血糖低至 2.04!紧急处理危急值?主任:那就错啦
曾经在丁香园上看到过一个病例,患者女性,22 岁,因发热入院,初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L,K+6.93 mmol/L,但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么,患者的高钾血症到底是不是真的?造成这个结果的原因又是什么呢?其实,这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2021.08.05 中性粒细胞缺乏但不伴发热,要用抗菌药物吗?
中性粒细胞缺乏 (粒缺) 是指外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)<0.5×109/L,或预计 48 h 后 ANC<0.5×109/L;严重粒缺指 ANC<0.1×109/L。发热是粒缺患者应用抗菌药物的指征 [1],但是不发热的粒缺患者,是否需要使用抗菌药物呢?粒缺患者的感染风险 当 ANC 降至
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2018.02.05 氧流量4L/min该用哪种吸氧方式?
最近收到院内质控组打回的一份病历。打回的理由是护理记录上写了鼻导管 4L/min,不符合吸氧规范,4L/min 氧流量太大,容易造成肺损伤,应该改用普通面罩给氧。那么问题来了:氧流量 4L/min 需要面罩给氧么?2001 年版供高职高专用的基础护理书上记载:鼻导管给氧是将鼻导管从病人一侧鼻腔插入鼻咽部,吸入氧气的
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2014.04.09 ELCC2014:非小细胞肺癌患者队列中PD-L1和PD-1的表达研究
肺癌分子选择患者队列研究显示,PD-L1表达和EGFR突变以及PD-1表达与KRAS突变之间存在相关性。他们的发现为研究抗PD-L1及抗PD-1药物与靶向治疗联合使用策略奠定了理论基础。程序性死亡1(PD-1)受体是一种抑制性T细胞受体,具有两种已知配体:程序性死亡配体1和2(PD-L1和PD-L2)。本研究中
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2021.11.03 雨中漫步,三阴性乳腺癌患者的“保护伞”
《虽是寒冬,亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女,51岁,已绝经。l2018年超声体检:左乳外上象限结节,2.3*1.5cm,BI-RADS 5类,左乳肿物穿刺,病理:浸润性癌。l2018年9月行左乳单纯切除+左侧腋窝淋巴结清扫手术l术后病理:乳腺浸润性导管癌,非特殊型
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2021.08.27 血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT 2.5...高热,体温最高 41 度,予对乙酰氨基酚退热无效,予加强补液。清晨患者神志淡漠,血压下降到 84/45 mmHg,患者休克了吗,此时应如何处理?休克的最佳定义
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2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L, 该如何处置?
正常人血清钾的浓度为 3.3~5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症(hypokalemia)。低钾严重者(通常<2.5 mmol/L)可出现肌肉疼痛,甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等,危及生命。那么,临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢?低钾血症诊断流程图(注:仅限普遍情况
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Mulligan Concept 动态关节松动术(下肢)课程(上海阳光康复中心)
赴新西兰进修并取得Mc K e n z i e In s t i t ut e I n t e r n a t i o n a l 颁授机械力学治疗与诊断文凭...培训班名称:Mulligan Concept 动态关节松动术(下肢)课程培训时间:6 月28 日-6 月29 日课程介绍:Mul l i g
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2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么?
前言男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT 2.5 ng/mL...,体温最高 41 度,予对乙氨基酚退热无效,予加强补液。清晨患者神志淡漠,血压下降到 84/45 mmHg,患者休克了吗,此时应如何处理?休克的最佳定义是急性
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2021.04.01 血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT...治疗。夜间持续高热,体温最高 41 度,予对乙酰氨基酚退热无效,予加强补液。清晨患者神志淡漠,血压下降到 84/45 mmHg,患者休克了吗,此时应如何处理?休克
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2016.06.29 妊娠期 TSH 上限 4.0 mlU/L、FT4 上限 23.0 pmol/L 可致亚临床甲减漏诊
:孕期三个阶段的第 97.5 百分位值,分别在各组情况为 9-13 周(TSH 为 3.39mIU/L,FT4 为 20.0pmol/L),27-29 周(TSH 为 3.38mIU/L,FT4 为 14.2pmol/L),36-39 周(TSH 为 3.85mIU/L,FT4 为 14.9pmol/L),产后 4-13
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2019.03.28 PI3K/Akt Signaling
酪氨酸激酶、整合素、B 细胞和 T 细胞受体、细胞因子受体、G 蛋白偶联受体,以及其他能够通过磷脂酰肌醇三激酶 (PI3K) 诱发三磷酸 (3,4,5) 磷脂酰肌醇...。PI3K 相关激酶 (PIKK) 家族成员,包括 DNA-PK,也同样能在 Akt 丝氨酸 473 位点将其磷酸化。Akt 可被蛋白磷酸酶 2A (PP2A
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2018.05.15 2016 年 9 月 跟骨后「L」形切口结合双带线铆钉治疗跟骨结节撕脱骨折
摘要:目的探讨跟骨后"L" 形切口结合双带线铆钉编织缝合远侧部分跟腱固定跟骨结节撕脱骨折的疗效。方法回顾分析 5 位闭合性跟骨结节撕脱骨折患者, 均采取跟骨后"L" 形切口, 并利用 2 个双带线缝合铆钉" 三角形" 编织缝合远侧部分跟腱来固定骨折片, 采用