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2017.08.23 疑难病例挑战：肩部皮肤肿胀伴表面皱褶
近日 Br J Dermatol 报道了 1 例少见而有趣的病例，表现为右肩部肿胀，表面皱褶、基底触及坚实结节。本文首先还原病例资料，并结合文献讨论此病的... of pilomatricoma. J Am Acad Dermatol. 2012, 67(5): e197-e198.[2] Vinay K, Narang T, Saikia UN.
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2015.12.18 小技巧：头皮检查 不妨试试吹风机
医生在 J Am Acad Dermatol 上介绍了一种简单的方法，现分享如下：检查者手持吹风机距患者一英尺，喷口正对着头皮，即可吹开下方的头发，从而迅速
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2021.08.27 血压 84/45 mmHg 诊断休克？别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5... | meiqimin@dxy.cn参考文献：1.Vincent JL, Ince C, Bakker J. Clinical review
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2013.09.04 J Viral Hepat：恩替卡韦+聚乙二醇干扰素序贯法治疗非HBV基因D型的高病毒血症慢性乙肝疗效更佳
（PEG-IFN）治疗12周，最后以聚乙二醇干扰素单独治疗36周。对照组20例患者仅接受聚乙二醇干扰素单药治疗48周。研究结果发现，所有HBV基因型序贯联合治疗...于10 IU / ml的患者每月进行HBsAb的检测。HBeAg+患者在PEG-IFN治疗后的12，24，36周和完成治疗后的24，48周复查HBeAg/HBeAb
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2015.11.23 输尿管软镜怎么做——副主任医师李钧答网友问
问题 1：李老师您好，请问之前用膀胱镜留置双 J 管（盲视下留置），结果穿出输尿管进入腹膜后间隙，感觉膀胱镜盲视下留置双 J 管风险很大，不知道盲视下（膀胱镜）留置双 J 管有什么方法与技巧吗？回答：你当时是否用的普通导丝（即特氟龙导丝）的硬头顶着管子直接留置的。支架穿透输尿管一般发生在这种留置方法中。我留置双猪尾
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2018.01.10 疑难病例：泛发性旋涡状皮损
近日，来自印度的 Dipankar De 医生等人在 Br J Dermatol 的图库（Image Gallery）版块刊文，报道了一例少见病例的罕见皮肤...血管炎、血栓性浅表性静脉炎、淀粉样变性、颅神经及周围神经病等。参考资料[1] 中华医学会风湿病学分会. 反应性关节炎诊断及治疗指南 [J]. 中华风湿病学杂志
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2014.08.11 心脏外科术后新发房颤可明显增加死亡率和再住院率
，为评估POAF对死亡率、住院资源及住院花费的影响，来自吉尼亚大学的Damien J. LaPar等进行了一项回顾性研究，相关研究结果发表于近期...几率增加了两倍（AOR=2.04，,p < 0.001），医疗资源利用及花费也更多。POAF使ICU监护时间额外增加了48小时（p < 0.001
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2016.09.01 ESC2016 之 ANNEXA-4 研究：新抗凝药逆转剂 Andexanet 起效迅速
在刚刚结束的 2016 年欧洲心脏病学会年会（ESC2016）上，来自加拿大的Stuart J. Connolly 教授分享了 ANNEXA-4 研究结果，带来一个好消息：在使用抗 Xa 因子抗凝药并存在急性大出血的患者中，新抗凝药逆转剂 Andexanet 可在半小时内降低其 90% 的活性
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2013.12.29 2013年美国胃肠病学会急性胰腺炎临床处理指南
从１９９２年的Atlanta指南发布以来，关于急性胰腺炎的定义和分类有了较大的变化。美国胃肠病学会更新了指南，将急性胰腺炎分为３类：（１） 轻症，无脏器功能衰竭和局部并发症； （２） 中重度，出现局部并发症和／或短暂的脏器功能衰竭（＜４８ｈ）；（３） 重症，持续的脏器功能衰竭＞４８ｈ（根据修正的Marchal
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2021.08.31 极早产「巴掌宝宝」生命闯关记：关关难过，关关过
31 周、980 克；48 天、1680 克，这不仅是一组数字代表的更是一条鲜活小生命的，艰难闯关，关关难过，关关过。经历「生命闯关」48 天后。胎龄仅...「关卡」后，「巴掌宝宝」的体重才一天一天地增加了起来。03 感动：母女初见 众人落泪48 天的坚持和努力终究
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2016.07.26 病例报告：屈螺酮炔雌醇片治疗经前加重的坏疽性脓皮病
目前尚无性激素治疗坏疽性脓皮病（pyoderma gangrenosum，PG）的报道。Jourabchi 医生首次报道了一例相关病例，刊文在近期 Br J Dermatol 上。病例介绍 患者为 34 岁女性，腿部溃疡多年，既往患多肌炎、2 型糖尿病、肥胖。在 2003 年，经过组织学及组织培养排除了细菌、分枝杆菌
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2015.12.07 病例学习：罕见的浅表脂肪瘤性痣 1 例
美国纽约大学医学院的 Kim RH 博士在 Dermatol Online J. 上报告了 1 例少见的浅表脂肪瘤性痣病例，现介绍如下：病例介绍患者男，15 岁，右腹股沟外生性斑块 3 年，皮损无自觉症状，缓慢增大。查体见右腹股沟线状排列的肤色、质软、脑回状斑块，周围有数个较小的肤色丘疹结节。最大的斑块下方见一处肥厚
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2019.11.27 一例丙酚替诺福韦强效抑制病毒病例分享
一、病例介绍：某某，男，48 岁1999 年发现乙肝，E 抗原阳性，肝功能正常，未作治疗。2009 年查 HBV DNA>108 IU/L，肝功能正常... 可强效抑制 HBV DNA 复制 8、9，慢性乙型肝炎患者选择 TAF 抗病毒治疗，可获得病毒学应答，延缓疾病进展。参考文献：1.EASL. J Hepatol.
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2013.10.31 Am J Respir Crit Care Med：非线性周期运动训练可更好改善COPD患者的自行车续航时间及其生活质量
开展了一项研究，研究结果发表于2013年7月15日出版的《美国呼吸与危重症医学》（Am. J. Respir. Crit. Care Med）杂志上。研究显示
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2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么？
前言男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5 ng/mL..., Bakker J. Clinical review: Circulatory shock--an update: a tribute to Professor Max
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2021.04.01 血压 84/45 mmHg 诊断休克？别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT... J. Clinical review: Circulatory shock--an update: a tribute to Professor Max
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2017.08.23 服用地高辛后出现乏力、视物模糊，洋地黄中毒怎么办？
：36.8℃，P：48 次/分，R：18 次/分，BP：198/88 mmHg。双肺呼吸音稍粗，双下肺可闻及少量湿性罗音。心率 48 次/分，律齐，未闻及明显杂音...出版社，2002：281－285．[2] 刘道喜，王伺伟，唐平，等. 洋地黄中毒 2 例临床分析 [J]. 临床合理用药，2015，8（11）：77-78.[3] 孙明. 我国
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2015.11.04 JAAD 看图诊断：多灶性痛性丘疹及结节
近日台北医科大学附属医院皮肤科的 Shih 教授在 J Am Acad Dermatol 的 IMAGES IN DERMATOLOGY 版块分享了一例极具挑战性病例，你能诊治吗？病例介绍患者为 27 岁女性，诉持续性进展皮疹 2 月。体格检查：右大腿、腰部、腹部及下颏多发溃疡性丘疹及结节（图 1 及图 2），质地