图示1 癌症症状和治疗副作用包括疲劳能增加老年患者跌倒的风险最近一项研究显示，年龄不低于65岁的新癌症患者主诉，他们在诊断后的前6个月中曾有过跌倒经历。癌症症状和治疗副作用如疲劳、神经中毒、疾病消耗等都会增加老年患者跌倒的风险。根据疾控中心(CDC)的消息，跌倒是导致老年患者伤害死亡的首要原因，也是非致命性损伤的 ...

医生应清楚55岁至74岁患者的吸烟状态和吸烟史（表1）。拥有高容量，高品质的肺癌筛查和治疗能力的医学中心应发起对年龄在55岁到74岁，有至少30包/年的吸烟史，目前还在吸烟或在戒烟不足15年，目前还表现的很健康的这部分人群进行肺癌筛查的讨论。讨论的核心内容应包含以下筛查相关的获益、不确定因素和损害。获益：低密度 ...

一项最近的研究证实，只要接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)，HIV状态不影响任何分期的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存(Lancet Oncol. 2012;13:1203-1209)。既往回顾性研究提示HIV感染患者较非感染患者预后差，但这些研究纳入的患者未接受HAART治疗。费城宾西法尼亚大学的Ramesh Re ...

Background. Hepatitis E virus (HEV) infection causes major epidemics of infectious hepatitis, with high mortality rates in pregnant women. Recent reports indicate that HEV coinfections with human immunodeficiency virus (HIV) may have a more protracted course. However, the impact of HEV infections in communities heavily affected by HIV remains poorly studied. We set out to examine age-related seroprevalence in a community where we have previously carried out studies on environmental enteropathy.Methods. Blood samples from 194 children and 106 adults were examined for immunoglobulin G and immunoglobulin M antibodies for HEV. HEV data were correlated with HIV status and morphometric analysis of small intestinal biopsies.Results. Seroprevalence rose throughout childhood, from 8% in children aged 1-4 years, to 36% in children aged 10-14 years. In adults, the overall prevalence was 42%, with 28% in HIV-seronegative adults and 71% in HIV-seropositive adults (odds ratio, 6.2; 95% confidence interval, 2.2-18; P = .0001). In adults, villous height and crypt depth measurements showed that HEV seropositivity was associated with worse enteropathy (P = .05 and P = .005, respectively).Conclusions. HEV infection is common in Zambia. In adults it is strongly associated with HIV status, and also with environmental enteropathy.

针对急性大咯血，多数研究认为即使患者适合行急症肺部切除术，支气管动脉栓塞仍为初始治的首选。近日来自南非德班市Inkosi Albert Luthuli中心医院的Gerard R. Alexander进行了一项回顾性分析研究，该研究发现针对急性大咯血的患者可以直接行急症手术。该研究结果发表在2013年8月4日的欧洲胸心血管外科杂志上（European Journal of Cardio-Thoracic Surgery）。2005年1月-2 ...

据报道糖尿病患者有较高的消化性溃疡发病率。为了探讨2型糖尿病患者是否有较高的风险发生消化性溃疡出血（PUB），并确定糖尿病患者PUB可能的危险因素，来自台湾台北荣民总医院Yen-Ling Peng教授及其团队进行了一项研究，该研究发现2型糖尿病患者PUB风险显著升高。该研究结果发表在2013年8月的《Journal of Gastroenterology and Hepatology》杂志上，该杂志影响因子3.325。

来自乌德勒支大学医学中心的Geertje W. Dalmeijer等人对总乳制品摄入量及不同类型乳品（高脂、低脂、牛奶、牛奶制品、奶酪和发酵乳）与冠心病（CHD）事件和中风之间的关系研究发现，乳制品摄入与冠心病和中风之间没有显著关联，结果发表于《国际心脏病学杂志》。EPIC-NL是一项在33635名荷兰人中进行的前瞻性队列研究。研究人员通过经验证有效的食物频率问卷（FFQ）收集了受试者乳制品摄入（1993-1997）的基线水平 ...

FFR的背景1979年，经皮冠状动脉介入术（PCI）的先驱Gruentzig在《新英格兰医学杂志》首次发表了关于测量冠脉血管压力对PCI手术重要性的文章。他们发现，PCI术后原本狭窄的血管的平均压力梯度会相应降低。不过Gruentzig和其他发现此现象的学者并不能完美地阐述这一现象，因为受限于以下几个条件：1. 缺乏适合的器械测量压力梯度。由于当时并没有导丝，只能用不够精确的球囊导管记录压力梯度。查看更多

体重指数相似的个体之间因超重而导致相关疾病的发病率并不相同，异位脂肪堆积可能是该发病风险差异的基础，然而直接测量脂肪的前瞻性研究十分有限。为了确定异位脂肪堆积与心血管疾病、癌症和全因死亡率的潜在相关性，来自美国布来根妇女医院的Kathryn A Britton教授及其团队进行了一项研究，结果表明内脏肥胖与心血管疾病和癌症发病相关。该研究结果在线发表于2013年7月1日的《美国心脏病学会杂志》（Journal of American College of Cardiology）上。

血清spHBV DNA水平与甲胎蛋白水平的关系乙型肝炎病毒（HBV）的基因组编码了一种特异的序列元件，可促进自身病毒DNA的剪接。先前的研究结果提示：HBV剪接变异体（spHBV）可促进病毒 复制及蛋白合成，并导致肝细胞癌（HCC）的发生。因此，来自澳大利亚维多利亚州传染病参比实验室的Julianne Bayliss博士及其同事展开一项研究，研究结果在线发表于2013年6月26日的《肝脏病学杂志》（Journal of Hepato ...

地高辛经常用于房颤的控制。然而，地高辛与死亡率增加有关。是否地高辛本身的毒副作用还是用药者体质弱并且有合并症导致死亡率增加，尚不清楚。近期，美国的吉尔心脏研究所肯塔基大学的一项研究表明地高辛与房颤病人的死亡率增加密切相关，该结果发表在《欧洲心脏杂志》上。该研究应用多元Cox比例风险模型评估了节律管理会随访调查的房颤病人死亡率与地高辛的关系。研究分析了心衰患者或非心衰患者及所有亚群，心衰定义为有心衰史或/并射血 ...

大量研究表明长期暴露于空气污染环境，特别是不溶性微粒，与心血管疾病发病有关。心肌缺血患者可能对空气污染更敏感。近期，伦敦卫生和热带医学学校的开展了相关研究，目的是应用英格兰和威尔士心肌缺血国家审计项目的相关资料明确心肌缺血患者所有病因导致的死亡率是否与长期暴露于空气污染环境有关，并进一步阐明空气污染暴露的程度对患者预后社会经济不平等的影响。结果显示，空气污染对心脏病患者所有原因导致的死亡率有影响。国家心血管 ...

一项前瞻性、随机、标签开放、终点盲性的临床研究发现与非选择性非甾体类消炎药相比，塞来昔布有着更小的诱发上消化道和/或下消化道不良临床事件的风险。而且说明在严格的前瞻性、随机、双盲、对照实验中可以纳入治疗选择和管理策略。这一结果发表在2013年3月的The American journal of gastroenterology上。

Fontan手术常用于解剖性或功能性单心室的儿科病人，通过手术让静脉血流绕过单心室直接进入肺动脉。其中最常见的形式是心房肺动脉吻合，即连接右心房和肺动脉，这种情况下，右心房压力会升高，从而引起心房扩张并损伤窦房结或引起窦房结血液供应障碍，最终导致阵发性或持续性心律失常。Fontan手术人群中房性心动过速和心房颤动屡见不鲜，加重右心房中本已流速缓慢的血液湍流，并促进血栓的生成，增加血栓栓塞的风险。本文报道一例2 ...

心力衰竭（HF）治疗中应用的几种β阻滞剂药理学特性各异。对此，意大利介入心脏病学（Centro Cardiologico Monzino）部门开展了一项临床研究——CARNEBI研究，旨在比较卡维地洛（β1–β2–α-阻滞剂）、比索洛尔（β1-抑制剂）和奈必洛尔（β1-阻滞剂 NO-释放活性）三种β阻滞剂在心衰治疗中的效果。研究显示，三种β阻滞剂 ...

两组病人中HIIV-1 RNA<50 copies/mL的百分比低剂量的药物增强剂利托那韦（RTV）能够增强蛋白酶抑制者（PI）的活性，从而在HIV感染的治疗中起到非常重要的作用。通过增加药物动力学作用，药物增强剂使药物持久有效，不易耐药，减少剂量和用药频率。Cobicistat(COBI)作为一种新的药物增强剂，已经通过2期的治疗试验，为了比较COBI和RTV在早期HIV病人治疗中对ATV联合FTC/TDF的增强效果 ...

蒙特利尔大学医院研究中心（CRCHUM）Nathalie Arbour博士领导的由基础和临床科学家组成的团队已经为显著提高多发性硬化症（MS）的症状治疗敞开大门。这项研究被选择作为发表在《免疫学杂志》上 的前10％最有趣的文章，该小组在多发性硬化症患者中鉴别出一种类型的白细胞（CD4 T细胞）水平升高，而CD4 T细胞表达NKG2C，这是一个对脑组织有害的高毒性分子。

2003-2009年期间中国深圳每周流感病毒亚型的分布情况了解流感病毒的流行病动力学特征对于流感的监控和疫苗株的选择来说，是至关重要的。有证据显示，热带和亚热带地区可能是全球流感疫情的源头。然而，由于关于这些地区流感病毒的长期研究数据相对较少，使得我们对流感流行病动力学的认识受限。基于上述情况，来自中国深圳市疾病预防和控制中心的程小雯等人展开一项关于中国南方地区流感病毒流行病动力学和亲缘地 ...

基于母亲的病毒载量水平经多元逻辑回归模型估算所得的HBV感染率乙型肝炎病毒（HBV）感染是当今社会面临的严重健康问题，在世界范围内，乙肝也是导致肝硬化和肝细胞癌（HCC）的主要原因。在乙肝高发的地区，乙肝感染常常在围产期或童年早期就发生。在幼年时感染HBV可能会引起慢性疾病及相应的并发症。接种疫苗能够安全有效地预防HBV感染。在许多国家，大量关于HBV的免疫接种规划成功地减少了HBV的传播和与疾病相关的急性或 ...