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2021.10.25 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04！紧急处理危急值？主任：那就错啦
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格，用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而，罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶，因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
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2011.12.10 JBJS(Br)：股四头肌副肌致儿童渐进性屈膝功能受限1例报道
下肢副肌的报道多见于足部和腓肠肌，股四头肌副肌的报道为数不多，且以股外侧肌周围多见，相关尸体解剖发现，约29%的研究对象在股外侧肌周围存在另一束肌肉。通常副肌不会引起临床症状，患者年龄也多集中于23-25岁，J.-L. Labbé等在11月的J Bone Joint Surg Br杂志上报道了他们
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2013.12.26 一例中央型肺癌出现昏迷患者的临床思维过程
2.5mmol/l，钙3.57mmol/l，尿素氮8.2mmol/l，肌酐正常。晚上8点多，患者症状加重，并出现发热，昏迷，但无端坐呼吸，无大汗。血氧饱和度下降...～90次/分，SpO298～100%（氧浓度为30%并在无创辅助通气下），尿量780ml，呼吸15～25次/分，入科11小时入量2800ml（前几小时液体复苏时滴
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2015.07.22 罗氏新药 Atezo 寻求 FDA 突破性疗法认证
快速批准的机会。阿斯利康公司也有自己的 PD-L1 产品，并且也在尽快的进入临床试验阶段。Atezolizumab 正在 11 个 III 期临床试验中...罗氏表示公司备受关注的 PD-L1 抑制剂 atezolizumab 在膀胱癌中期试验中达到了其主要终点，减少特定患者肿瘤。凭借这一结果，罗氏公司正准备
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2021.01.18 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2019.07.08 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L），即 265umol/L
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2018.02.14 用药问答：1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ？
时，1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L？住院患者突发高血糖时，在排除酮症和高渗后，应该如何应用胰岛素？参考答案...可降低血糖 2.7 mmol/L 左右。正常情况下，1U 胰岛素可降低 2-3 g 葡萄糖，葡萄糖的分子量是 180，即可降低 11.1-16.65 mmol
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2012.06.25 陈东福：小细胞肺癌综合治疗
( 2005 )-17L-SCLC术后辅助治疗-36Cox回归分析结果-41EP 方案治疗L-SCLC-64L-SCLC治疗-66
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2016.12.09 TSH 在 2.5～4mIU/L 其不孕和流产率并不增加
Seminars in Reproductive Medicine 上。诊断有两种诊断方法：一种为孕早期母体血 TSH 值＞2.5mIU/L，FT4 在正常范围...，TSH＞2.5mIU/L 时予左旋甲状腺素治疗，妊娠结局两组无区别。可能过于关注亚临床甲状腺功能减退症：一个回顾性研究对 1055 例行试管婴儿的不孕女性进行统计
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2012.05.21 中华医学会内分泌学分会：中国甲状腺结节诊治指南
end-45L-T4抑制治疗-33L-T4抑制治疗-32L-T4抑制治疗-35L-T4抑制治疗-34病史-10病因及分类-7参考文献
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2018.06.14 乳酸高达 12mmol/L 没事儿？！我还是太年轻了
乳酸水平超过 10 mmol/L，死亡率可达 90%；超过 13 mmol/L，死亡率高达 98%。临床上，真是这样吗？患者呼吸平稳，乳酸 12 mmol/L...血气结果却让我大惑不解，一个血压、呼吸都非常平稳的患者，酸中毒很明显：pH 仅 7.26，乳酸高达 12 mmol/L。看到这样一份有点「吓人」的结果，我顿时不淡
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2014.12.02 暴露于平板显示器中的铟可引起肺气肿
，提示暴露于含铟环境中会出现肺气肿这一长期不良反应。文章发表于2014年11月1日出版的chest上。这个为期5年的纵向队列研究共纳入了日本11个工厂240名曾经或目前暴露于含铟环境的工人（暴露组）和40名未暴露于含铟环境的工人（未暴露组）。研究中评估了受试者入组时和5年随访时的肺部临床症状、血清铟浓度（In-S，μg/L
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2012.05.23 ASCO2012：veliparib与卡铂联合用药治疗BRCA相关乳腺癌IV期患者效果优于单药
计划长度）以剂量水平（L）L1至L5（最高计划剂量）BID给药4次，口服组共给药5次。结果：累计22例（21例合格/有效，20例可测得乳腺癌）携带BRCA1 (10) 或BRCA2 (11)或二者兼有（1）基因突变中位年龄：45岁（32-65岁）；68%乳腺癌患者为ER1，10%为HER21
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2018.07.04 27 岁血糖 129.58 mmol/L！你见过最高的血糖是多少？
患者男 ，27 岁。简要病史：3 天前出现头晕、呕吐，在当地卫生院治疗，未见好转，症状加重，2 天前开始气促，小便量少，后出现意识不清，送去县级医院，测血糖129.58 mmol/L，遂转上本院。既往有脂肪肝、慢性胃炎，无其他病史。体格检查：昏迷，可闻及烂苹果味。主要辅助检查结果如下：治疗过程中，患者烦燥
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2022.12.29 【用药问答】患者突发抽搐、 Scr1325umol/L、诊断为？
【用药问答】男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双肺中下野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L，Scr1325umol/L。患者意识障碍最可能的原因是
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2021.04.23 患者血糖低到2.04mmol/L，我要抢救，主任却说不用
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10⁹/L，红细胞计数 8.2 x 10¹²/L，Hb 201 g/L
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2021.02.18 全是干货：弄懂这十个问题，轻松搞定低血钾！
低钾血症（血钾浓度 <3.5 mmol/L）是常见的电解质紊乱。健康人群通常对低钾耐受良好，但严重低钾血症可导致房性与室性心律失常，危及生命。而对于合并... 低血钾症常见的症状是什么 ？症状发生可能与血钾下降速度有关：轻度低钾时（血钾 3.0～3.5 mmol/L）可无症状，严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见。若血
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2022.01.17 【用药问答】血肌酐超过 265 μmol/L 时慎用的降压药是？
【用药问答】血肌酐超过 265 μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利答案：E解析：患者血肌酐超过 256 umol/L，慎用 ACEI 类药物。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41