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2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，一文搞懂！
之前在论坛中曾看过这样一则病例：病例详情某科室下午交接班之际，19 床的患者突然呼吸、心跳骤停！一群人紧急投入了抢救，L 医生下达了口头医嘱：「副肾」2 支...？L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声（其他参与抢救人员谁也没注意）。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素，结局可想而知......实际上，无论是去甲肾
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2020.04.15 低钠加盐 高钠补液：手把手教你维持钠水平衡
mmol/L 为中度低钠，<125 mmol/L 为重度低钠。补钠量一般可按如下公式（按细胞外液计算）：应补氯化钠（g）=[正常血钠（mmol/L）-实测血钠（mmol/L）]×体重（kg）×0.2/17公式中正常血钠一般按 140 mmol/L 计算，1 g 氯化钠含 17 mmol 钠。该公式计算出的钠量可能
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2020.06.28 超常规补钾 19 g ，终于救活一位患者！
，生理性反射正常，病理征未引出。实验室检查及辅助检查：胸片可见双肺少许条索状影。血常规：WBC 15G/L，中性粒细胞百分比 89%，淋巴细胞百分比 11%，血色素正常，血小板 189G/L。生化：肾功能正常，心肌酶学正常，血清钾 2.1 mmol/L，血钠、血氯正常。考虑：低钾周麻、肺炎 。接下来，就是惊险的抢救处理
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2012.08.10 胰源性门脉高压症一例
，在当地医院查粪便隐血(OB)阳性，血红蛋白(Hb)最低41 g/L，3次内镜检查发现胃底食管静脉轻度曲张。经止血、抑酸等治疗，病人黑粪持续1个月后好转，Hb升至93 g/L。近2个月间隔1～3周出现黑粪。1个月前患者无诱因突发呕吐黑红色血块2000 ml，伴头晕、心慌、全身冷汗和四肢湿冷，意识丧失10余秒后自行恢复
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2011.09.01 EB病毒相关性噬血综合征一例
胞减少，血红蛋白低（89~106 g/L），血小板总数基本正常。外周血涂片：异常淋巴细胞10%，成熟淋巴细胞66%。骨髓检查示：感染骨髓像伴继发性贫血。血沉不快...。入院后实验室检查 血常规：WBC 6.63×109/L，Hb 101 g/L，Plt 145×109/L，中性粒细胞10.2
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2007.09.07 胸部肿瘤和内镜：死亡的肺腺癌A549细胞对树突状细胞成熟的影响
%，细胞大多被阻滞在G1 期；顺铂浓度为5.44μmol/L 时，A549 细胞几乎全部死亡。（2）扫描电镜下可见DC 伸展出大量大小不一的胞质突起，其末端圆...（1.33μmol/L 顺铂所致）以及（热休克、反复冻融和5.32μmol/L 顺铂所致）坏死的肺腺癌A549 细胞作为肿瘤相关抗原（TAA），分别刺激人外周血
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2016.05.11 手把手教你诊治高泌乳素血症
定义各种原因引起的外周血 PRL 水平持续升高的状态称为高 PRL 血症。正常育龄期妇女血清 PRL 水平一般低于 30ng/ml（即 1.36nmol/L... 水平可有高峰，黄体期保持较高水平。妊娠期血 PRL 水平升高约 10 倍，可高于 200ng/ml（即 9.1nmol/L，另 1ng/ml
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2011.08.31 综合干预改善糖尿病伴长血管闭塞介入治疗疗效
摄入，蔬菜水果摄入量约（500-600）g/d；③减少主食摄入，按标准体重和活 动量计算每日所需要的热量，碳水化合物摄入量约占总能量的55%~65％；④钠盐摄入...），糖尿病30年；②既往血糖控制不佳；③高胆固醇血症（TC 5.85 mmol/l，LDL-C 3.14 mmol/l）；④出现多种靶器官损害（糖尿病周围神经
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2016.12.01 辉瑞/默克雪兰诺联合开发的 PD-L1 抑制剂 Avelumab 获 FDA 加快审评
2017 年获得批准。具体来讲，FDA 基于 JAVELIN Merkel 200 试验的肿瘤应答结果，将对两家公司 PD-L1 抑制剂 Avelumab...。该药物也将是继罗氏 Tecentriq（atezolizumab）于今年初获 FDA 批准后第二个上市的 PD-L1 抑制剂。辉瑞与默克雪兰诺正寻求先于阿斯利康的
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2017.08.11 总有一些发热容易被忽视——药物热
笔者在临床中曾遇到这样一个案例：患者青年男性，发热咳嗽咳痰伴胸痛，最高体温达 39.6 ℃；WBC 14.96×109/L、N 92.0%。肺 CT 示左肺上叶实变影，中间可见密度不均，有空腔及液平，纵隔淋巴结未见肿大。临床诊断为「肺炎」，使用哌拉西林/他唑巴坦 4.5 g q8 h 抗感染治疗。两周后，患者症状明显
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2007.11.05 John G. Widdicombe：咳嗽序言
John G. Widdicombe教授 自主咳嗽的模式自主咳嗽和一次女性咳嗽事件对清醒受试者的喉部注射蒸馏水引发的呼吸反应二氧化硫对呼吸和血压的影响
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2012.05.25 抗胰腺癌新药（Algenpantucel-L）的2期临床实验数据即将揭晓
，我们也观察到一个有趣而令人激动的的现象：三例患者在Algenpantucel-L（实验药物）治疗后胰腺癌复发，紧接着采用了多种二线治疗方法进行治疗，结果这三例患者...（Algenpantucel-L）在69个患者中的2期临床实验结果的主要数据（如下：）该研究的主要疗效指标——12个月无病生存率—
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2012.07.26 宫颈癌手术原则及方法
100 g / L 以下、白蛋白30 g /L 以下需输血或白蛋白予以改善。(2)病州:局部合并感染患者,可术前使用抗生素控制感染。(3)控制糖尿病,平时应用...。(4)确定范围:宫颈表面涂碘液,观察碘染部位和范围。(5)锥形切除:①用手术尖刀片或电刀于宫颈口外5~l0 mm 处或碘染不着色区边缘外3 mm 处作环形切口