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左氧氟沙星遵照说明书给药,主任却说我做错了!

2020.10.10 左氧氟沙星遵照说明书给药,主任却说我做错了!

左氧氟沙星注射液药品说明书【用法用量】中写道:静脉滴注:成人每日 0.4 g,分 2 次静滴(bid 给药)。重度感染患者或病原菌对本品的敏感性较差者(如绿脓杆菌),每日最大剂量可增至 0.6 g ,分 2 次静滴。滴注时间为每 250 mL 不得少于 2 小时;500 mL 不得少于 3 小时。可对于半衰期较长的左
检伤分类可提高震后创伤的救治效率

2012.10.23 检伤分类可提高震后创伤的救治效率

,一支由 R.M. Smith,G.S.M. Dyer,K. Antonangeli,N. Arredondo,H. Bedlion,A. Dalal,G.M. Deveny,G.. Joseph,D. Lauria,S.H. Lockhart,S. Lucien,S. Marsh,S.O. Rogers,H.

2013.10.12 Granulocyte Colony–Stimulating Factor in Patients With Acute Ischemic Stroke Results of the AX200 for Ischemic Stroke Trial

G-CSF在基础研究中显示出极佳的疗效。而据《Stroke》的这项大型跨国临床RCT报道,G-CSF在改善疾病转归或影像学标记方面无任何明显效果。在改善90天的校正Rankin量表评分、NIH脑中风量表评分方面无任何作用
髋部骨折及早手术可降低远期死亡率

2014.07.12 髋部骨折及早手术可降低远期死亡率

,应在入院后24小时内进行手术治疗,手术时间不应超过入院后48小时,延迟手术会增加患者的死亡率和并发症的发生率,延长住院时间,增加医疗费用。在2004年4月,以色列卫生部出台一项政策,严格要求所有单纯髋部骨折患者如没有明确禁忌症,均应在入院后48小时内进行手术,然后按照单病种付费方式进行医疗报销;如果不是由于医疗疾病方面
非酒精性脂肪性肝病患者常因合并疾病而无法接受肝移植

2011.09.23 非酒精性脂肪性肝病患者常因合并疾病而无法接受肝移植

贝勒大学医疗中心Annette C. and Harold C. Simmons 移植研究所的Jacqueline G. O’Leary医生...NASH/CC患者(47%)和586例HCV患者(48%)被拒绝录入等待移植名单。将所有被拒绝移植的NASH/CC患者与HCV患者相比,研究者发现,前者的
如何利用放大内镜和窄带成像发现早期胃癌(癌与非癌鉴别)

2016.10.07 如何利用放大内镜和窄带成像发现早期胃癌(癌与非癌鉴别)

2016 年日本胃肠病学会联合消化内镜学会、胃癌学会以及世界内镜组织推出了利用放大内镜「识别」早癌的简化流程 MESDA-G。该流程运用了三个标志来判读镜...微血管和微表面结构,看是否具有 IMVP 和/或 IMSP,若有,即可诊断早癌,若无,则非癌病变可能大(图 1)。图 1 胃早癌的 MESDA-G 判断流程理论基础
孕产妇肛周疾病不容忽视

2014.12.16 孕产妇肛周疾病不容忽视

发病情况和危险因素进行了一项前瞻性研究。研究结果发现在妊娠晚期和产后一个月内,合并高危因素(如便秘、痔疮、肛裂病史、新生儿体重>3800 g等)的孕妇...13.4分钟,44例会阴撕裂,97例会阴切开。新生儿平均体重3545 g,中位身长53 cm、头围34 cm。123名孕妇有肛门疾病症状(如肛门不适、瘙痒、灼热感
行医笔记:皮肤损害的五彩缤纷

2019.07.12 行医笔记:皮肤损害的五彩缤纷

等。图 1. 爆发性紫癜患者的龟头、阴茎远端、阴囊、双股内侧和耻骨弓上部位坏死发黑(图片来源:Hogarth DB 等,2017)图 2. 黑素细胞性损害...)、Kaposi 肉瘤(见图 13)。图 12. 扁平苔癣的典型损害:紫红色多角形扁平丘疹(图片来源:Waqner G 等,2013)图 13. 艾滋病相关性
「病例分析」:糖尿病胆囊切除术后 3 小时死亡

2018.10.11 「病例分析」:糖尿病胆囊切除术后 3 小时死亡

病例介绍:患者,女,45 岁,因「急性右上腹绞痛 4 小时、呕吐 1 次」收入普外科。 患者因发病前晚饮白酒 150 g,今晨 1 点突感...来我院外科急诊,急查血常规:WBC13060/ul、N88.6%、HGB136 g/L、PLT280000/ul、余基本正常,肾功电解质:Glu18.3
休克致双眼视力下降病例分析

2014.08.20 休克致双眼视力下降病例分析

临床表现:贫血、视力下降一名患有十二指溃疡继发贫血的60岁男性因自觉双眼无痛性视力下降2周就诊。其近期因血红蛋白低至6g/dL出现症状性贫血而住院、予以2次输血治疗,住院期间出现视觉障碍,出院时血红蛋白为7.6g/dL,ESR为90mm/h。患者无烟酒不良嗜好,无视力丧失家族史,目前因贫血而使用补铁剂。眼科查体
ERS2016:室内微生物影响哮喘和过敏的发生

2016.09.05 ERS2016:室内微生物影响哮喘和过敏的发生

在英国伦敦召开的 ERS2016 大会上,来自丹麦的 G. Juel Holst 及其团队在会上展示其研究成果。研究发现,城市家庭环境中微生物组成和数量会影响哮喘和过敏的发生。目前,对于室内微生物与哮喘和过敏风险之间的关系存有分歧。G. Juel Holst 等希望通过此研究来揭示屋尘相关微生物暴露与呼吸道症状
Ⅰ期临床研究:Marizomib 治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者耐受好

2016.06.27 Ⅰ期临床研究:Marizomib 治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者耐受好

美国 Dana-Farber 癌症研究所的 Paul G 教授开展了 1 期临床研究以确定 Marizomib(MRZ)的合适剂量、评估其安全性并初步观察疗效...和地塞米松)耐药的骨髓瘤细胞株中也显示出了抗肿瘤作用。Paul G 教授的研究纳入了复发/难治多发性骨髓瘤患者,患者进入了开放式、剂量递增的临床试验以确定 MRZ
对于血透患者来说 胖一点更好

2016.04.03 对于血透患者来说 胖一点更好

或 ≥ 3.2 g/dL。逻辑回归分析模型用于分析自变量(BMI 和 SA)与因变量(死亡率)的关系。结果显示,逻辑回归分析表明,平均 BMI 水平和平均 SA... kg/m2)和低蛋白血症(< 3.2 g/dL)是血液透析成人患者死亡的强有力预测因素,而肥胖和高 SA 水平则是血液透析成人患者的一种独特生存优势。对于进行
哮喘患儿经加压定量吸入器吸入布地奈德安全有效

2015.12.23 哮喘患儿经加压定量吸入器吸入布地奈德安全有效

~ 12 岁哮喘患儿,通过 pMDI 吸入布地奈德(80 μg×2,每日 2 次)时的疗效和安全性,美国加利福尼亚州圣迭戈市过敏和哮喘医疗组及研究中心的...(160 μg,每日两次)一般耐受性良好,并能明显改善患者的肺功能、症状、急救药物使用用、夜间觉醒次数等指标。
埃博拉疑袭纽约 院方初步排除

2014.08.06 埃博拉疑袭纽约 院方初步排除

1名在美国的男子出现类似感染埃博拉病毒的发高烧和肠胃不适状况,今天清晨前往纽约市1家医院检查,目前初步排除感染埃博拉,但进一步检验报告要48到72小时后才会...为埃博拉病毒疫区。瑞赫说:“我们首先要强调,这不太可能是埃博拉病例,比较可能是一般常见的感冒。”他补充说,美国疾病管制暨预防中心的检验和最终判定大约要48至72小时才会
类风湿性关节炎可升高患心血管事件风险

2012.10.29 类风湿性关节炎可升高患心血管事件风险

和Cochrane三个数据库进行了检索,并应用随机影响模型计算合并RR并使用引导版本的Q统计量来检测其异质性。统计分析结果显示,RA病人突发CVD风险共计升高48...))。发表的数据表明RA病人突发CVD的风险比普通人群高48%。
类风湿关节炎伴溃疡性结肠炎致大出血误诊一例

2012.08.14 类风湿关节炎伴溃疡性结肠炎致大出血误诊一例

患者女,主因乏力、苍白9个月,加重伴黑便10 d入院。患者9个月前无明显诱因出现乏力、苍白,在当地医院查出血红蛋白60g/L,给予输血、保护胃粘膜及对症治疗好转出院。10 d前感腹胀不适,伴黑便,苍白乏力加重于我院门诊查血红蛋白40 g/L收入院。既往史:患类风湿关节炎(RA)20余年,长期
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