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2016.03.19 JCEM：单独 ACTH 刺激试验不足以排除肾上腺功能不全
肾上腺功能不全根据病因可分为原发性（PAI）和继发性（SAI），其中继发性肾上腺功能不全（SAI）更为常见。标准剂量 ACTH（250 μg）刺激试验和小剂量 ACTH（1 μg）刺激试验是利用外源性 ACTH 对肾上腺皮质的刺激作用诊断肾上腺功能不全的常用实验室检查方法。来自美国梅奥医学中心的 Murad 教授等对
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2016.05.25 联合肝动脉、门静脉切除 重建治疗肝门部胆管癌
43 IU/L、ALT 49 IU/L、ALP 163 IU/L、GGT 206 IU/L、TB 269.50 umol/L、DB 138.20 umol/L、Alb 38.30 g/L、TP 58.40 g/L肿瘤标记物：CA19-9 122.27 kU/L、CA242 27.50 kU/L、AFP(-)、乙肝
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2015.02.05 妊娠期ARDS诊疗全攻略
。目前不推荐使用吸入一氧化氮治疗ARDS。PaO2/FiO2＜150的患者中，48小时内早期使用顺式阿曲库铵可以降低90天死亡率。这类麻醉药的使用
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2014.04.13 EASL2014：延长PEG-IFNα-2a+替诺福韦疗程对丁肝预后无益
19例、希腊5例。将患者随机分为两组，A组59例接受PEG-IFNα-2a 180μg/周+替诺福韦酯300mg/d治疗，B组61例为PEG-IFNα-2a 180μg/周+安慰剂治疗。研究结果显示，患者平均年龄40±11岁，其中54例患有肝硬化（45
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2020.02.14 经治 TDF 后 eGFR 下降改用丙酚替诺福韦快速改善患者 eGFR 病例
，DB22.4 mol/L，ALB31.7 G/L，A/G1；血常規 (2019-5-4):WBC0.95×10E9/L，NEU0.47×10E9/L, HGB78 G/L, PLT33X10E9/L; 乙肝 DNA(2019-5-3):4.57x103IU/ml。入院后完善检查，肝功能：TB 61.25μmol/L，DB
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2013.01.27 雷尼酸锶治疗膝骨关节炎安全有效
级、且膝关节间隙（JSW）为2.5-5mm）随机分配为3组，分别为雷尼酸锶1g/天组（n=558）、雷尼酸锶2g/天组（n=566）及安慰剂组（n=559...（WOMAC）以及膝关节痛的改善。研究共纳入意向性治疗人群1371例。相对于安慰剂组，雷尼酸锶治疗组在治疗后的JSW缩窄度更小（1g/天组：-0.23
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2014.12.05 老年男性休克引起视力下降一例
老年男性，十二指肠溃疡引起中度贫血，双眼无痛性视力下降2周。血红蛋白入院时为6g/dL，2次输血。住院期间发生视力下降。出院时血红蛋白为7.6 g...的出血，例如脊柱手术或冠状动脉搭桥手术。50%的患者视力损害发生于出血48小时内，40%患者发生于3-10天后。临床结果发现NAION将导致弥漫性或者
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2012.05.26 老年慢阻肺合并肺结核感染临床分析
肺结核感染的患者80 例，随机分为两组，观察组在治疗慢阻肺的基础上给予异烟肼0.3 g/d、吡嗪酰胺1.0 g/d、利福平0.45 g/d、乙胺丁醇1.0 g...支气管哮喘18 例，慢性喘息性支气管炎48 例，支气管扩张14 例；39 例有抽烟史，烟龄平均25.5 年。即往患者结核病和有结核病接触史者22 例。18 例
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2015.02.06 快速上手临床指南：乳腺MRI检查共识
在2014年9月第48卷第9期的《中华放射学杂志》上，发表《乳腺MRI检查共识》一文，现归纳整理如下：1、乳腺癌高危（易感）人群的定义：(1)BRCA基因突变，40岁为高峰发病年龄，需从30岁开始普查。(2)乳腺癌MRI普查适用于有生之年患乳腺癌的危险性高达20%-25%及以上的人群，包括胸部接受放射治疗者。2、乳腺
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2015.05.04 粒细胞集落刺激因子引发呼吸窘迫综合征一例
白细胞增多症在非小细胞肺癌患者中较常见，与高粒细胞集落刺激因子（G-CSF）水平相关，预后较差。注射G-CSF会增加外周血中性粒细胞数目，但无论静脉用药或皮下注射G-CSF，多数情况下均不会引起呼吸窘迫综合征（ARDS），而由可产生G-CSF的肺癌引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）则更罕见。来自日本山梨县shriane
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这是最近的一篇以G-CSF单药为动员方案的大样本资料，文章说明了G-CSF单药应用于临床自体干细胞动员的可行性和不足。
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2021.10.15 遇到补液输液别头痛，常用公式来帮忙！
（女性为 0.5 ）2、补氯化钠（g）= [142 - 病人血Na＋(mmol/L)] × Kg × 0.035（女性为 0.03 ）3、补... mmoLNa＋相当于 1 g 氯化钠；正常血清Na＋范围为 135～150 mmol/L，正常值常取 142