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2006.12.18 麻醉中级考试试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下述血气参数中,哪一项最能反映肺通气状况A.PaCO2 B.PaO2...二氧化碳分压不一致。19.同时吸人80%的N2O和1%的氟烷时A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快 B.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢 C.氟烷在血中浓度升高的
患儿哭闹不安伴口唇发绀 1 小时入院,你的处理是?

2019.06.11 患儿哭闹不安伴口唇发绀 1 小时入院,你的处理是?

首先看一临床病例:患儿,男,6 月龄,因「哭闹不安伴口唇发绀 1 小时」入院。现病史:患儿 1 小时前出现哭闹不安,伴口唇发绀,多汗,拒奶,无咳嗽,无发热...休克,危及生命,所以要求每一位儿科医生都必须熟悉该病的识别和处理。一、发病机制:1. 室上速主要由折返机制引起,少数为自律性增高,2 种最常见的折返机制是房室折返性

2012.04.25 Nat Rev:T1DM的异质性对治疗提出挑战

;0.5 U/kg和HbA1c<6.5%的患者数量百分比。首要结果在组间并没有区别;然而,5%的teplizumab组患者在1年时不需再使用胰岛素,在安慰剂组...基因型,诊断时的固有β细胞功能,胰岛素耐受,对胰岛素治疗的依从性和HbA1c水平都取决于其基因异质性的疾病。这两项试验纳入在儿童诊断T1DM和在成人阶段
吴国伟:2012年严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南

2013.10.14 吴国伟:2012年严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南

2012年严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南-1A初期复苏-18A初期复苏-17A初期复苏-19B诊断-25C抗生素治疗-26A初期
肿瘤细胞 or 免疫细胞?哪种 PD-L1 表达检测更靠谱?

2018.03.21 肿瘤细胞 or 免疫细胞?哪种 PD-L1 表达检测更靠谱?

PD-L1 表达量与免疫检查点抑制剂疗效相关。C 图所示是患者体内树突状细胞和巨噬细胞 PD-L1 表达百分比与免疫检查点药物疗效的关系。纵坐标代表两类细胞...过去很长的一段时间内,医学界普遍认为只有肿瘤细胞上面表达的 PD-L1 才起到了抑制激活型 T 细胞的作用,如 PD-L1 表达量被 FDA 批准用作指导派姆

2006.12.14 中心型肥胖是1型糖尿病出现尿微量白蛋白的高危因素

, treatment group, smoking status, glycated hemoglobin (HbA1c), and AER, the hazard... HbA1c level and AER at DCCT closeout, but not with waist circumference.Study
入院后 1 小时检测 copeptin 对排除急性心梗意义不大

2016.02.23 入院后 1 小时检测 copeptin 对排除急性心梗意义不大

hs-TnT 的引入,AMI 的诊断更加提前,阳性率也较之前高了。Copeptin 作为一种内源性的应激标志物,是血管加压素的 C 末端产物,在许多严重的急性疾病中均升高... hs-TnT 和 copeptin 这两项指标,若均为阴性,可以快速排除 AMI。但如果入院时漏检 copeptin,在入院后 1 小时检测 copeptin 是否仍然
NEJM 病例:奇怪的慢性咳嗽 1 例

2016.04.14 NEJM 病例:奇怪的慢性咳嗽 1

病例简史:第一次就诊患者,63 岁,白人男性。因咳嗽 2 年就诊,既往无吸烟史。患者两年前曾去过南美旅游,并有过一次上呼吸道感染。此后患者出现干咳,夜间加重...吸入剂量 16 mg/mL 时 FEV1 下降 9%,占预计值 89%。胸部 CT 示轻度支气管扩张,无其他异常。患者拒绝行食管 PH 监测,但是同意接受 PPI

2012.08.15 PLoS ONE:疫苗可能有助于1型糖尿病的防治

研究者发现一种可能有希望治疗1型糖尿病的免疫疗法——刺激肿瘤坏死因子(TNF)。一项小型的概念验证研究,接种卡介苗(BCG)疫苗能够消灭致病性自身免疫细胞并且通过监测C-肽水平可以看出能够改善胰岛素的敏感性。哈佛的Denise Faustman博士和他的同事们在PLoS One
只会用糖化血红蛋白评估血糖水平?你可能会犯大错!

2021.09.24 只会用糖化血红蛋白评估血糖水平?你可能会犯大错!

病例一:患者,男,68 岁,反复心慌、头晕入院。糖尿病病史 10 年,规律监测糖化血红蛋白(HbA1c)结果正常。既往慢性贫血病史。入院检查:HbA1c...入院。平素饮用大量冰红茶和果粒橙。入院检查:HbA1c 6.1%,随机血糖 80 mmol/L。诊断为暴发性 1 型糖尿病、DKA。患者 HbA1c 不高
PD-1 抗体治疗乳头状肾癌效果显著

2015.08.26 PD-1 抗体治疗乳头状肾癌效果显著

程序性死亡 1(PD-1)抑制剂在过去一年风光无限,接连获得美国 FDA 批准治疗多种癌症(肺癌、黑色素瘤等)。作为当前备受瞩目的治疗方法——免疫治疗,PD-1 抑制剂的应用前景显示出巨大潜力。近日,美国 Temple 大学 Geynisman 博士在 EuropeanUrology 上发表了一篇
气短、双下肢水肿、胸腔积液、肺动脉狭窄 1 例

2017.01.05 气短、双下肢水肿、胸腔积液、肺动脉狭窄 1

/AE3)(+),Ki67(MIB-1)(约 10%+),LCA(+),NSE(-),TTF-1(-),Syn(-),CK5/6(局灶+),CK7(+),P63(-),TdT...可,进食量减少,睡眠及二便正常,体重较前减少约 5 kg。既往史:3 年前因胸闷、气短、上腹部疼痛 1 周,于当地住院,查心脏超声示:心包积液(大量)、左室舒张功能
HSJ1基因相关性遗传神经病的研究

2014.11.10 HSJ1基因相关性遗传神经病的研究

患者群体中HSJ1基因的两个突变位点进行了研究。存在dHMN表现的一家系出现了纯合的剪切位点突变c.22911G.A,该突变导致HSJ1的mRNA中保留了4号外...。箭头所指为HSJ1基因位点。(C)先证者DNA电泳显示,HSJ1基因c.22911位点的纯合核苷酸改变(鸟嘌呤变为腺嘌呤),导致供体剪切位点(4号内含子
关于母亲最伟大的发明,但中国只有 1% 产妇享受过

2017.05.15 关于母亲最伟大的发明,但中国只有 1% 产妇享受过

麻醉剂被发明出来后,曾经有几十年不让分娩女性使用,因为在当时,女性受苦被认为理所应当。而在今天的中国,只有不到 1% 的「幸运儿」能够采用无痛分娩,而美国的这个数据是 61%。这是因为在中国现行的公共政策评价体系里,女性舒适度的提升似乎并不在这个考量范畴里。所以,在中国,推行无痛分娩变成了一件「不划算」的事。1生孩子
典型神经科疾病的MRI表现——颅内肿瘤(1)

2006.08.15 典型神经科疾病的MRI表现——颅内肿瘤(1

像显示左桥小脑角高信号占位灶;T1像显示肿块大部分呈囊性低信号;增强扫描示肿块不均匀强化。 10 三叉神经瘤男,63岁。左偏头痛3年,间歇闪电样痛,常有...1 胶质瘤男,10岁。头痛10多天,突发呕吐,抽搐1次。左颞叶巨大肿块,边缘不清,侧裂沟受压移位,中线左移,T2像呈不均匀高信号;T1像呈低信号,外侧有斑
嗜中性粒细胞肉芽肿皮肤炎1例

2012.06.12 嗜中性粒细胞肉芽肿皮肤炎1

患者,男,26岁。头部,颈部,躯干及四肢成批出现复发性扩展性环状或涡旋状斑块3年。系统性症状包括,低热,多关节痛,久咳,体重减轻,腹痛。皮肤损伤处的病理学检查显示血管周围及间隙嗜中性炎症及胶原的嗜碱性变性。中央渐进性坏死的肉芽肿性炎症及粘蛋白沉积的缺失排除肉芽肿瘤的可能。实验室检查结果显示血清C反应性
AHA 2018|最新证据: OSLER-1 研究力证依洛尤单抗治疗 5 年安全性良好

2019.06.14 AHA 2018|最新证据: OSLER-1 研究力证依洛尤单抗治疗 5 年安全性良好

LDL-C 的有效性持续一致存在,且不良事件发生率低,随时间推 移稳定或呈下降趋势。OSLER-1 延长研究开展的背景、目的和方法既往研究证实,在有或无他汀治疗背景下,依洛尤单抗可使高胆固醇血症患者 LDL-C 降低约 60%。FOURIER 研究证实,依洛尤单抗在中位随访 1 年和 2.2 年时可使心血管(CV
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