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2015.04.16 可放宽心脏术后输血指征至血红蛋白低于90g/L
不同输红细胞的指标(广义上是血红蛋白<90g/L,狭义上是血红蛋白<75g/L)输血,患者预后和医疗保健花费有所不同。以往的实验研究对象包括一些非心脏手术患者...血红蛋白低于 90g/L 的患者,随机将这些患者分到广义组(血红蛋白<90g/L)和狭义组(血红蛋白<75g/L)。共有 2003 名符合标准患者参与,随机将患者
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2011.07.18 晚期NSCLC一线治疗
方案可否延长老年患者生存期,日本学者进行了比较D+顺铂(DP)每周疗法与D单药每三周疗法的Ⅲ期JCOG0803/WJOG4307L临床试验。 ...为总生存(OS)期。 首次计划中期分析在可评价的221例患者中进行。中期事件与计划事件的比例为24%(73/304
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2015.01.13 老年股骨转子间骨折Hb低于124g/L时 术前需常规备血
,闭合复位和微创治疗,入院时、术后第1和第3天、输血后查血常规。排除标准:恶性肿瘤或高能量损伤所致的骨折,伴有血液系统疾病或入院Hb<80g/L,肝功...中的输血指征定义为:术前Hb<90g/L,术后Hb<80 hb="">90 g/L并发临床症状(极度虚弱,胸痛
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2016.12.23 病例分析:B型胰岛素抵抗综合征一例
B型胰岛素抵抗综合征(TBIR)是以胰岛素受体抗体的大量表达为病因,并导致严重胰岛素抵抗伴高血糖或低血糖症状的一种罕见疾病。患者糖尿病(DM)症状较严重但通常...,且相应空腹胰岛素浓度高达> 300 μU/mL(参考范围:2 ~ 15 μU/mL)。空腹血清胰岛素原高达 79.9 pmol/L(参考范围:≤ 18.8
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2012.12.07 女性、主动吸烟和存在AFO可使肺癌患者肺密度下降加快
PD15年下降值均增加(女:0.3g/L;正在吸烟者:0.4g/L)。基线时,AFO的存在和严重程度是低PD15(慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)I:-1.4g/L;GOLDII:-6.3g/L;GOLDIII: -17g/L)和PD15年下降值增加(GOLD I:-0.2g/L;GOLDII:-0.5g/L
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2018.03.19 AGI 降糖专题:探寻餐后血糖管理之药物合理选择(下)
有关餐后血糖管理的药物合理选择,上一篇文章中我们介绍了α-糖苷酶抑制剂(AGI)与二肽基肽酶-4 抑制剂(DPP-4i)的药物特性,初步探寻了药物选择之路。事实上,在药物联合、安全性和其他临床获益方面,AGI 和 DPP-4i 亦存在明显差异,此篇将继续为您探寻。联合用药:AGI 是联合用药优选2017
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2014.01.22 骨科教程:脊柱胸腰段骨折处理
(a,b)示 37 岁女性,L1 稳定的爆裂性骨折,后凸成角 30 度,CT(c)及 MRI 提示 50% 的椎管内占位,但无神经症状。治疗非手术治疗大部分...符合上述三个指标一定标准的患者,推荐需前后路联合。图 6:39 岁女性,L1 爆裂性骨折,无神经症状。A,B 可见 70% 的椎管内骨折块占位。C,D 图示后路
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2014.08.15 高甘油三酯血症红细胞形态学改变1例
(50.0mmol/L),而正常水平应<200mg/dL(2.3mmol/L)。瑞氏染色外周血涂片显示,大量脂滴重叠堆积在外周血红细胞周边(图A)。外周血油红O染色后,在光学显微镜和荧光显微镜下可见红细胞周围大量甘油三酯(B, C)。经高甘油三脂血症及胰腺炎治疗后,患者甘油三酯水平下降至471mg/dL
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2011.10.10 Coflex假体改善腰椎退变功能
稳定装置治疗L5/S1退变性疾病可行且有效。该论文发表在《中国脊柱脊髓杂志》[2011,(8):627]。该研究共纳入46例置入Coflex动态稳定装置的腰椎退变性疾病患者,按置入节段不同分为两组,L4/5组25例,平均年龄50.6岁,平均随访时间25个月;L5/S1组21例,平均年龄48.8岁,平均随访24
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2017.02.14 Hepatology:MYO5B 基因突变致婴儿遗传性胆汁淤积症
教授等联手,找到了导致婴儿遗传性胆汁淤积症的一个致病基因——MYO5B 基因突变。该研究对今后如何精确治疗婴儿遗传性胆汁淤积症有重要意义。最新一期国际权威期刊 Hepatology 在线发表了这一成果。据悉,婴儿出生 2 天~3 天后会出现皮肤和眼睛发黄(即黄疸),多数在 2 周内会完全消退。如黄疸在出生 24 小时内
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2017.10.13 2017-10-29#【课程培训】珠海◆『牙体牙髓微创治疗新技术』培训 I 类 6 学分
操作、规范化根管治疗及树脂充填。— 亮点 —• 授予国家级继教项目 I 类学分 6 分• 开设操作班一对一指导,来学就会— 课程安排
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2020.04.15 低钠加盐 高钠补液:手把手教你维持钠水平衡
。1 小时后:(1)若血钠升高 5 mmol/L、症状改善时考虑更改高渗盐水为 0.9% 盐水,并维持血钠稳定。注意事项:第 1 个 24 h 限制血钠升高超过 10 mmol/L,随后每 24 h 升高<8 mmol/L,直至 130 mmol/L。(2)1 h 后若血钠升高 5 mmol/L,症状无改善时应继续
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2016.01.19 假性动脉瘤竟致左室游离壁破裂 你见过吗
室游离壁破裂的病例。病例资料男性,76 岁,因呼吸急促入院。查体提示肺通气不足并有细湿啰音。心电图提示陈旧性心肌梗死,肌钙蛋白 T 处于临界水平,肌酸激酶正常。超声心动图大面积的前壁心肌梗死,左心室扩张,左室顶端运动幅度减低,考虑为假性动脉瘤(图 A),与破裂的游离壁顶端相通(图 B)。左室射血分数 20%-30
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2011.09.28 甲状腺多发性腺瘤是否需要切除?
zlf9:患者女性,78岁,体检时查甲状腺功能发现T3 1.22umol/L,到我院查甲状腺彩超示甲状腺左叶见多个大小不等的低回声光团,最大约0.8...要手术切除?Keasson:B超对甲状腺肿块的诊断率达80%左右,但对直径在1cm以下的腺瘤仍有一定的漏诊率,确诊良性与恶性的价值也不高
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2016.03.31 2016 北京男科论坛
一、会议介绍「2016 北京男科论坛」将于 6 月 24~26 日在北京国际会议中心隆重举行。本次会议由中华医学会北京分会、北京协和医院泌尿...教育处 、北京医师协会男科专家委员会报到时间:2016 年 6 月 24 日会议时间:2016 年 6 月 25~26 日会议地点:北京国际会议
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2016.02.18 190 元包扎伤口 贵还是不贵?
近日,丁香园的铁杆站友 @Roslyn_L 发帖:近日有位网友在切菜时,不小心切到了手,去医院处理伤口花费了 190 元,感觉太贵了,并发到网上咨询求助...,也是他的认知,看病就该如此便宜。这不,超过预期了,网上发帖,恨不能人肉一下给你包扎的如此好,让你马上可以敲键盘的这位医生。这 24 块 4,也许不够理个发。据说
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2014.04.22 弥漫大B细胞淋巴瘤:新版指南纳入MYC
佛罗里达州好莱坞——美国国家综合癌症网络(NCCN)最近更新了弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)指南,纳入致癌基因MYC作为...,因为的确没有相关数据,开展相关的临床试验非常必要。”DLBCL指南的其他一些变化包括:取消了I、II期非大型(直径小于
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2012.01.28 黄疸待查,什么原因导致患者死亡?
病史特点:一名43岁的妇女,因为尿黄、面黄4个月来就诊,由于没有消化道症状,患者首先就诊于综合医院,查肝功能为:ALT:1237IU/L,胆红素(Bil):327umol/L,白蛋白/AKP/r-GT均正常,影像学显示胆囊结石,而肝炎病毒分析为阴性,考虑患者可能是胆囊结石引起的黄疸和肝损害,经予以
